Contenu
- Les causes
- Symptômes
- Examens et tests
- Traitement
- Perspectives (pronostic)
- Quand contacter un professionnel de la santé
- Noms alternatifs
- Références
- Date de révision 10/7/2018
Le trouble de conversion est un état mental dans lequel une personne présente une cécité, une paralysie ou d’autres symptômes du système nerveux (neurologiques) qui ne peuvent pas être expliqués par une évaluation médicale.
Les causes
Les symptômes du trouble de conversion peuvent survenir à cause d'un conflit psychologique.
Les symptômes commencent habituellement soudainement après une expérience stressante. Les personnes sont à risque de trouble de conversion si elles ont également:
- Une maladie médicale
- Un trouble dissociatif (échapper à une réalité qui n'est pas intentionnelle)
- Un trouble de la personnalité (incapacité à gérer les sentiments et les comportements attendus dans certaines situations sociales)
Les personnes ayant un trouble de conversion ne font pas leurs symptômes pour se mettre à l'abri, par exemple (simulation). Ils ne se blessent pas non plus intentionnellement et ne mentent pas au sujet de leurs symptômes juste pour devenir un patient (trouble factice). Certains fournisseurs de soins de santé croient à tort que le trouble de la conversion n'est pas une maladie réelle et peuvent dire aux gens que le problème est dans leur tête. Mais cette condition est réelle. Il provoque une détresse et ne peut être activé ou désactivé à volonté.
On pense que les symptômes physiques sont une tentative de résoudre le conflit que la personne ressent à l'intérieur. Par exemple, une femme qui pense qu’il n’est pas acceptable d’avoir des sentiments violents peut se sentir soudainement engourdie dans ses bras après être devenue tellement en colère qu’elle voulait frapper quelqu'un. Au lieu de se permettre d'avoir de violentes pensées au sujet de frapper quelqu'un, elle ressent le symptôme physique d'engourdissement dans ses bras.
Symptômes
Les symptômes d'un trouble de conversion incluent la perte d'une ou plusieurs fonctions corporelles, telles que:
- Cécité
- Incapacité de parler
- Engourdissement
- Paralysie
Les signes courants de trouble de conversion comprennent:
- Un symptôme débilitant qui commence soudainement
- Histoire d'un problème psychologique qui s'améliore après l'apparition du symptôme
- Absence d'inquiétude qui survient généralement avec un symptôme grave
Examens et tests
Le prestataire effectuera un examen physique et pourra éventuellement demander des tests de diagnostic. Celles-ci permettent de s’assurer qu’il n’ya aucune cause physique au symptôme.
Traitement
La conversation thérapeutique et la formation en gestion du stress peuvent aider à réduire les symptômes.
La partie du corps ou la fonction physique touchée peut nécessiter une thérapie physique ou professionnelle jusqu'à ce que les symptômes disparaissent. Par exemple, un bras paralysé doit être exercé pour que les muscles restent forts.
Perspectives (pronostic)
Les symptômes durent généralement des jours, voire des semaines et peuvent disparaître soudainement. Habituellement, le symptôme en soi ne met pas la vie en danger, mais les complications peuvent être débilitantes.
Quand contacter un professionnel de la santé
Consultez votre fournisseur ou votre professionnel de la santé mentale si vous ou une de vos connaissances connaissez les symptômes d’un trouble de la conversion.
Noms alternatifs
Trouble de symptôme neurologique fonctionnel; Névrose hystérique
Références
Association américaine de psychiatrie. Trouble de conversion (trouble de symptôme neurologique fonctionnel). Manuel diagnostique et statistique des troubles mentaux: DSM-5. 5ème éd. Arlington, VA: American Psychiatric Publishing; 2013: 318-321.
Cottencin O. Troubles de conversion: aspects psychiatriques et psychothérapeutiques. Neurophysiol Clin. 2014; 44 (4): 405-410. PMID: 25306080 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25306080.
Gerstenblith TA, Kontos N. Troubles symptomatiques somatiques. Dans: Stern TA, Fava M, Wilens TE, Rosenbaum JF, éds. Psychiatrie clinique complète du Massachusetts General Hospital. 2e éd. Philadelphie, PA: Elsevier; 2016: chap 24.
Date de révision 10/7/2018
Mis à jour par: Ryan James Kimmel, MD, directeur médical de la psychiatrie hospitalière au Centre médical de l'Université de Washington, Seattle, WA. Également examiné par David Zieve, MD, MGSS, directeur médical, Brenda Conaway, directrice de la rédaction et A.D.A.M. Équipe éditoriale.