Contenu
- Les causes
- Symptômes
- Examens et tests
- Traitement
- Groupes de soutien
- Perspectives (pronostic)
- Complications possibles
- Quand contacter un professionnel de la santé
- La prévention
- Noms alternatifs
- Images
- Références
- Date de révision 3/31/2017
Le sevrage à la cocaïne survient lorsqu'une personne qui a consommé beaucoup de cocaïne réduit ou cesse de prendre la drogue. Des symptômes de sevrage peuvent survenir même si l'utilisateur n'est pas complètement à l'abri de la cocaïne et a encore une partie de la drogue dans le sang.
Les causes
La cocaïne provoque une sensation d'euphorie (élévation extrême de l'humeur) en provoquant la libération par le cerveau de quantités supérieures à la normale de certains produits chimiques. Mais les effets de la cocaïne sur d’autres parties du corps peuvent être très graves, voire mortels.
Lorsque la consommation de cocaïne est arrêtée ou lorsque se termine une crise de boulimie, un accident survient presque immédiatement. L'utilisateur de cocaïne a un fort besoin de plus de cocaïne lors d'un accident. La fatigue, le manque de plaisir, l'anxiété, l'irritabilité, la somnolence et parfois une agitation, une suspicion extrême ou une paranoïa sont d'autres symptômes.
Le sevrage à la cocaïne ne présente souvent aucun symptôme physique visible, tel que les vomissements et les tremblements accompagnant le sevrage à l'héroïne ou à l'alcool.
Symptômes
Les symptômes de sevrage à la cocaïne peuvent inclure:
- Agitation et comportement agité
- Humeur dépressive
- Fatigue
- Sensation générale de malaise
- Augmentation de l'appétit
- Rêves vifs et désagréables
- Ralentissement de l'activité
L’état de manque et la dépression peuvent durer des mois après l’arrêt d’une utilisation intensive à long terme. Les symptômes de sevrage peuvent également être associés à des pensées suicidaires chez certaines personnes.
Pendant le sevrage, il peut y avoir une forte envie de cocaïne. Cependant, le "fort" associé à une utilisation continue devient de moins en moins agréable. Cela peut engendrer de la peur et une suspicion extrême plutôt que de l'euphorie. Malgré tout, les envies de fumer peuvent rester puissantes.
Examens et tests
Un examen physique et des antécédents de consommation de cocaïne sont souvent suffisants pour diagnostiquer cette maladie. Cependant, des tests de routine seront probablement effectués. Cela peut inclure:
- Tests sanguins
- Enzymes cardiaques (pour rechercher des preuves de dommages cardiaques ou d'une crise cardiaque)
- Radiographie pulmonaire
- ECG (électrocardiogramme, pour mesurer l'activité électrique dans le coeur)
- Dépistage toxicologique (poison et drogue)
- Analyse d'urine
Traitement
Les symptômes de sevrage disparaissent généralement avec le temps. Si les symptômes sont graves, un programme de traitement sur place peut être recommandé. Là, des médicaments peuvent être utilisés pour traiter les symptômes. Les conseils peuvent aider à mettre fin à la dépendance. De plus, la santé et la sécurité de la personne peuvent être surveillées pendant la récupération.
Groupes de soutien
Les ressources pouvant aider pendant la récupération comprennent:
- Le partenariat sur Drugfree.org - www.drugfree.org
- LifeRing - lifering.org
- SMART Recovery - www.smartrecovery.org
Un programme d’aide aux employés en milieu de travail (PAE) est également une bonne ressource.
Perspectives (pronostic)
La dépendance à la cocaïne est difficile à traiter et une rechute peut survenir. Le traitement doit commencer par l'option la moins restrictive. Les soins ambulatoires sont aussi efficaces que les soins hospitaliers pour la plupart des gens.
Le retrait de la cocaïne peut ne pas être aussi instable que le retrait de l'alcool. Cependant, le retrait de toute consommation chronique de substances est très grave. Il y a un risque de suicide ou de surdose.
Les personnes en sevrage à la cocaïne utilisent souvent de l'alcool, des sédatifs, des hypnotiques ou des médicaments contre l'anxiété pour traiter leurs symptômes. L'utilisation à long terme de ces médicaments n'est pas recommandée, car elle déplace simplement la dépendance d'une substance à une autre. Sous surveillance médicale appropriée, toutefois, une utilisation à court terme de ces médicaments peut être utile au rétablissement.
À l'heure actuelle, il n'existe aucun médicament pour réduire le besoin, mais des recherches sont en cours.
Complications possibles
Les complications du sevrage à la cocaïne comprennent:
- Dépression
- Envie et overdose
- Suicide
Quand contacter un professionnel de la santé
Appelez votre fournisseur de soins de santé si vous utilisez de la cocaïne et que vous avez besoin d’aide pour cesser de l’utiliser.
La prévention
Évitez la consommation de cocaïne. Si vous consommez de la cocaïne et souhaitez arrêter, consultez un fournisseur de soins de santé. Essayez également d'éviter les personnes, les lieux et les choses que vous associez à la drogue. Si vous pensez penser à l'euphorie produite par la cocaïne, forcez-vous à penser aux conséquences négatives de son utilisation.
Noms alternatifs
Retrait de cocaïne; Toxicomanie - sevrage de la cocaïne; Toxicomanie - sevrage de la cocaïne; Abus de drogues - sevrage de la cocaïne; Detox - cocaïne
Images
Électrocardiogramme (ECG)
Références
Kowalchuk A, Reed BC. Troubles liés à l'utilisation de substances. Rakel RE, Rakel DP, éds. Manuel de médecine familiale. 9 e éd. Philadelphie, PA: Elsevier Saunders; 2016: chap 50.
Institut national de lutte contre l'abus des drogues. Qu'est-ce que la cocaïne? Mis à jour en mai 2016. www.drugabuse.gov/publications/research-reports/cocaine/what-cocaine. Consulté le 2 mai 2017.
Weiss RD. Drogues d'abus. Dans: Goldman L, Schafer AI, eds. Médecine Goldman-Cecil. 25 e éd. Philadelphie, PA: Elsevier Saunders; 2016: chap 34.
Date de révision 3/31/2017
Mise à jour par: Jacob L. Heller, MD, MGSS, médecine d'urgence, centre médical Virginia Mason, Seattle, WA. Également examiné par David Zieve, MD, MGSS, directeur médical, Brenda Conaway, directrice de la rédaction et A.D.A.M. Équipe éditoriale.