Contenu
- Les causes
- Symptômes
- Examens et tests
- Traitement
- Perspectives (pronostic)
- Complications possibles
- Quand contacter un professionnel de la santé
- Noms alternatifs
- Images
- Références
- Date de révision du 12/28/2016
La dépression majeure avec des caractéristiques psychotiques est un trouble mental dans lequel une personne souffre de dépression et de perte de contact avec la réalité (psychose).
Les causes
La cause est inconnue. Des antécédents familiaux ou personnels de dépression ou de maladie psychotique vous rendent plus susceptible de développer cette maladie.
Symptômes
Les personnes atteintes de dépression psychotique présentent des symptômes de dépression et de psychose.
La psychose est une perte de contact avec la réalité. Il comprend généralement:
- Délires: fausses croyances sur ce qui se passe ou sur qui on est
- Hallucinations: voir ou entendre des choses qui ne sont pas là
Les types de délires et d'hallucinations sont souvent liés à vos sentiments de dépression. Par exemple, certaines personnes peuvent entendre des voix les critiquant ou leur disant qu'elles ne méritent pas de vivre. La personne peut développer de fausses croyances à propos de son corps, par exemple, qu'elle a un cancer.
Examens et tests
Votre fournisseur de soins de santé procédera à un examen physique et posera des questions sur vos antécédents médicaux et vos symptômes. Vos réponses et certains questionnaires peuvent aider votre prestataire de services à diagnostiquer cette affection et à déterminer sa gravité.
Des analyses de sang et d'urine, et éventuellement une analyse cérébrale, peuvent être effectuées pour éliminer d'autres problèmes de santé présentant des symptômes similaires.
Traitement
La dépression psychotique nécessite des soins et un traitement médicaux immédiats.
Le traitement implique généralement un antidépresseur et un antipsychotique. Vous n’avez peut-être besoin de médicaments antipsychotiques que pendant une courte période.
La thérapie électroconvulsive peut aider à traiter la dépression accompagnée de symptômes psychotiques. Cependant, la médecine est habituellement essayée en premier.
Perspectives (pronostic)
C'est une maladie grave. Vous aurez besoin d'un traitement immédiat et d'une surveillance étroite par un prestataire.
Vous devrez peut-être prendre des médicaments pendant longtemps pour éviter le retour de la dépression. Les symptômes de la dépression sont plus susceptibles de réapparaître que les symptômes psychotiques.
Complications possibles
Le risque de suicide est beaucoup plus élevé chez les personnes dépressives présentant des symptômes psychotiques que chez celles sans psychose. Vous devrez peut-être rester à l'hôpital si vous avez des pensées suicidaires. La sécurité des autres doit également être prise en compte.
Quand contacter un professionnel de la santé
Si vous envisagez de vous blesser ou de blesser d'autres personnes, appelez immédiatement votre numéro d'urgence local (le 911, par exemple). Ou aller à la salle d'urgence de l'hôpital. Ne tardez pas.
Vous pouvez également appeler la ligne de vie nationale de prévention du suicide au 1-800-273-8255 (1-800-273-TALK), où vous pouvez recevoir un soutien gratuit et confidentiel, à toute heure du jour et de la nuit.
Appelez votre fournisseur immédiatement si:
- Vous entendez des voix qui ne sont pas là.
- Vous avez de fréquents pleurs avec peu ou pas de raison.
- Votre dépression perturbe la vie professionnelle, scolaire ou familiale.
- Vous pensez que vos médicaments actuels ne fonctionnent pas ou causent des effets indésirables. Ne changez ou n'arrêtez jamais aucun médicament sans d'abord en parler à votre fournisseur.
Noms alternatifs
Dépression psychotique; Dépression délirante
Images
Formes de dépression
Références
Association américaine de psychiatrie. Trouble dépressif majeur. Manuel diagnostique et statistique des troubles mentaux: DSM-5. 5ème éd. Arlington, VA: Édition psychiatrique américaine. 2013; 160-168.
Fava M, SD Ostergaard, Cassano P. Troubles de l'humeur: troubles dépressifs (trouble dépressif majeur). Dans: Stern TA, Fava M, Wilens TE, Rosenbaum JF, éds. Psychiatrie clinique complète du Massachusetts General Hospital. 2e éd. Philadelphie, PA: Elsevier; 2016: chap 29.
Date de révision du 12/28/2016
Mise à jour par: Fred K. Berger, MD, psychiatre spécialisé en toxicomanie et en médecine légale, Hôpital Scripps Memorial, La Jolla, CA. Également examiné par David Zieve, MD, MGSS, directeur médical, Brenda Conaway, directrice de la rédaction et A.D.A.M. Équipe éditoriale. Mise à jour éditoriale du 28/06/2017.