Contenu
- Les causes
- Signes avant-coureurs de la poussée de MPOC
- Que faire au premier signe d'une flambée
- Comment prévenir les poussées de MPOC
- Quand appeler le docteur
- Noms alternatifs
- Références
- Date de révision 10/23/2017
Les symptômes de la maladie pulmonaire obstructive chronique peuvent s'aggraver soudainement. Vous pouvez avoir du mal à respirer. Vous pouvez tousser ou avoir une respiration sifflante plus ou produire plus de mucosités. Vous pouvez également vous sentir anxieux et avoir du mal à dormir ou à faire vos activités quotidiennes. Ce problème est appelé exacerbation de la maladie pulmonaire obstructive chronique (MPOC) ou poussée de la MPOC.
Les causes
Certaines maladies, les rhumes et les infections pulmonaires causés par des virus ou des bactéries peuvent provoquer des poussées. Les autres causes peuvent inclure:
- Être près de la fumée ou d'autres polluants
- Changements météorologiques
- Faire trop d'activité
- Être délabré
- Se sentir stressé ou anxieux
Vous pouvez souvent gérer une crise immédiatement avec des médicaments et des soins personnels. Travaillez avec votre fournisseur de soins de santé sur un plan d'action contre les exacerbations de la MPOC afin de savoir quoi faire.
Apprenez à connaître vos symptômes habituels, les habitudes de sommeil et les moments difficiles. Cela peut vous aider à comprendre la différence entre vos symptômes normaux et les signes d'une poussée de MPOC.
Signes avant-coureurs de la poussée de MPOC
Les signes d'une poussée de MPOC durent 2 jours ou plus et sont plus intenses que vos symptômes habituels. Les symptômes s'aggravent et ne disparaissent pas. Si vous avez une exacerbation complète, vous devrez peut-être aller à l'hôpital.
Les premiers signes communs incluent:
- Difficulté à retenir son souffle
- Bruits, respiration sifflante
- Toux, parfois avec plus de mucus que d'habitude ou changement de la couleur de votre mucus
Les autres signes possibles de flambée incluent:
- Ne pas être capable de respirer profondément
- Difficulté à dormir
- Maux de tête du matin
- Douleur abdominale
- Anxiété
- Difficulté à parler
- Gonflement des chevilles ou des jambes
- Peau grise ou pâle
- Lèvres bleues ou pourpres ou bouts d'ongle
- Difficulté à parler en phrases complètes
Que faire au premier signe d'une flambée
Au premier signe d'une crise:
- Ne panique pas. Vous pourrez peut-être empêcher les symptômes de s'aggraver.
- Prenez les médicaments comme indiqué pour les poussées. Ceux-ci peuvent inclure des inhalateurs à soulagement rapide, des stéroïdes ou des antibiotiques à prendre par la bouche, des médicaments contre l'anxiété ou des médicaments avec un nébuliseur.
- Prenez les antibiotiques comme indiqué si votre fournisseur les a prescrits.
- Utiliser de l'oxygène si prescrit.
- Utilisez la respiration pincée pour économiser l’énergie, ralentissez votre respiration et aidez-vous à vous détendre.
- Si vos symptômes ne s'améliorent pas dans les 48 heures ou s'ils s'aggravent, appelez votre prestataire de soins ou rendez-vous à l'hôpital.
Comment prévenir les poussées de MPOC
Si vous avez une MPOC:
- Arrêtez de fumer et évitez la fumée secondaire. Éviter la fumée est le meilleur moyen de ralentir les dommages à vos poumons. Demandez à votre prestataire des programmes d’arrêt du tabagisme et d’autres options, telles que la thérapie de remplacement de la nicotine.
- Prenez vos médicaments comme indiqué.
- Demandez à votre fournisseur d’information sur la réadaptation pulmonaire. Ce programme comprend des conseils sur l'exercice, la respiration et la nutrition.
- Consultez votre prestataire 1 à 2 fois par an pour des examens ou plus souvent si vous y êtes invité.
- Utilisez de l'oxygène si votre fournisseur le recommande.
Évitez les rhumes et la grippe, vous devriez:
- Éloignez-vous des personnes enrhumées.
- Lavez-vous souvent les mains. Transportez un désinfectant pour les mains lorsque vous ne pouvez pas vous laver les mains.
- Obtenez tous vos vaccins recommandés, y compris un vaccin antigrippal chaque année.
- Évitez l'air très froid.
- Gardez les polluants atmosphériques, tels que la fumée et la poussière de foyer, hors de votre maison.
Vivre un mode de vie sain:
- Restez aussi actif que possible. Essayez de courtes marches et un entraînement léger. Discutez avec votre prestataire des moyens de faire de l'exercice.
- Prenez des pauses fréquentes tout au long de la journée. Reposez-vous entre vos activités quotidiennes pour économiser votre énergie et donnez à vos poumons le temps de récupérer.
- Ayez une alimentation saine, riche en protéines maigres, en poisson, en fruits et en légumes. Mangez plusieurs petits repas par jour.
- NE buvez PAS de liquides avec les repas. Cela vous évitera de vous sentir trop plein. Mais, assurez-vous de boire des liquides à d'autres moments pour éviter de se déshydrater.
Quand appeler le docteur
Après avoir suivi votre plan d'action contre la MPOC, appelez votre prestataire si votre respiration est toujours:
- Devient plus dur
- Plus rapide qu'avant
- Peu profond et vous ne pouvez pas respirer profondément
Appelez également votre fournisseur si:
- Vous devez vous pencher en avant lorsque vous êtes assis pour pouvoir respirer facilement
- Vous utilisez des muscles autour des côtes pour vous aider à respirer
- Vous avez plus souvent des maux de tête
- Vous vous sentez somnolent ou confus
- Tu as de la fièvre
- Vous crachez du mucus noir
- Vos lèvres, vos doigts ou la peau autour de vos ongles est bleue
- Vous avez une douleur à la poitrine ou un malaise
- Vous ne pouvez pas parler en phrases complètes
Noms alternatifs
Exacerbation de la MPOC; Exacerbation de la maladie pulmonaire obstructive chronique; Exacerbation de l'emphysème; Exacerbation de la bronchite chronique
Références
Criner GJ, J Bourbeau, Diekemper RL, et al. Prévention des exacerbations aiguës de la MPOC: Lignes directrices de l'American College of Chest Physicians et de la Canadian Thoracic Society. Poitrine. 2015; 147 (4): 894-942. PMID: 25321320 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25321320.
Site Web de l'Initiative mondiale pour la maladie pulmonaire obstructive chronique (GOLD). Stratégie mondiale pour le diagnostic, la gestion et la prévention de la MPOC: rapport 2017. goldcopd.org/gold-2017-global-strategy-diagnosis-management-prevention-copd/. Consulté le 13 décembre 2017.
Han MK, Lazarus SC. MPOC: diagnostic clinique et prise en charge. Dans: Broaddus VC, RJ Mason, Ernst JD, et al, eds. Manuel de Murray et Nadel sur la médecine respiratoire. 6ème éd. Philadelphie, PA: Elsevier Saunders; 2016: chap 44.
Date de révision 10/23/2017
Mise à jour par: Denis Hadjiliadis, MD, MHS, Paul F. Harron Jr. Professeur agrégé de médecine, pneumologie, allergie et soins critiques, École de médecine Perelman, Université de Pennsylvanie, Philadelphie, PA. Également examiné par David Zieve, MD, MGSS, directeur médical, Brenda Conaway, directrice de la rédaction et A.D.A.M. Équipe éditoriale.