Contenu
- Quelles sont les causes des saignements plus tard pendant la grossesse?
- Que dire à votre fournisseur de soins de santé
- Que devrait-il se passer ensuite?
- Références
- Date de révision 25/09/2018
Une femme sur 10 aura des saignements vaginaux au cours de son troisième trimestre. Parfois, cela peut être le signe d'un problème plus grave. Au cours des derniers mois de votre grossesse, vous devez toujours signaler immédiatement tout saignement à votre fournisseur de soins de santé.
Vous devez comprendre la différence entre le saignement et le saignement:
- Les taches, c'est quand vous remarquez quelques gouttes de sang de temps en temps sur vos sous-vêtements. Il ne suffit pas de couvrir un protège-slip.
- Le saignement est un écoulement de sang plus important. Avec les saignements, vous aurez besoin d'une doublure ou d'un tampon pour empêcher le sang de tremper vos vêtements.
Quelles sont les causes des saignements plus tard pendant la grossesse?
Lorsque le travail commence, le col utérin commence à s'ouvrir ou à se dilater davantage. Vous remarquerez peut-être une petite quantité de sang mélangée à des écoulements vaginaux normaux ou du mucus.
Les saignements à moyen ou à long terme peuvent également être causés par:
- Avoir des relations sexuelles (le plus souvent, juste spotting)
- Un examen interne effectué par votre fournisseur (le plus souvent, il suffit de repérer)
- Maladies ou infections du vagin ou du col utérin
- Fibromes utérins ou excroissances cervicales ou polypes
Les causes plus graves d'hémorragie tardive peuvent inclure:
- Placenta previa est un problème de grossesse dans lequel le placenta se développe dans la partie la plus basse de l'utérus (utérus) et recouvre tout ou partie de l'ouverture du col de l'utérus.
- La rupture du placenta se produit lorsque le placenta se sépare de la paroi interne de l'utérus avant la naissance du bébé.
Que dire à votre fournisseur de soins de santé
Pour trouver la cause de vos saignements vaginaux, votre prestataire de soins devra peut-être connaître:
- Si vous avez des crampes, des douleurs ou des contractions
- Si vous avez eu d'autres saignements pendant cette grossesse
- Quand le saignement a commencé et s'il va et vient ou est constant
- Combien de saignement est présent, et si c'est spotting ou un écoulement plus lourd
- La couleur du sang (rouge foncé ou brillant)
- S'il y a une odeur dans le sang
- Si vous vous êtes évanoui, avez eu des vertiges ou des nausées, avez vomi ou avez eu de la diarrhée ou de la fièvre
- Si vous avez eu des blessures ou des chutes récentes
- La dernière fois que vous avez eu des relations sexuelles et si vous avez saigné par la suite
Que devrait-il se passer ensuite?
Vous pouvez surveiller à la maison une petite quantité de taches sans autres symptômes apparaissant après un rapport sexuel ou un examen par votre prestataire de services. Pour faire ça:
- Mettez un tampon propre et revérifiez-le toutes les 30 à 60 minutes pendant quelques heures.
- Si les taches ou les saignements persistent, appelez votre fournisseur.
- Si le saignement est abondant, si votre ventre est raide et douloureux ou si vous avez des contractions fortes et fréquentes, vous devrez peut-être composer le 911.
Pour tout autre saignement, appelez votre fournisseur immédiatement.
- On vous dira s'il faut aller à la salle d'urgence ou à la zone de travail et d'accouchement de votre hôpital.
- Votre fournisseur vous indiquera également si vous pouvez conduire vous-même ou si vous devez appeler une ambulance.
Références
François KE, Foley MR. Hémorragie antepartum et postpartum. Dans: Gabbe SG, Niebyl JR, Simpson JL, et al, eds. Obstétrique: Grossesses normales et à problèmes. 7ème éd. Philadelphie, PA: Elsevier; 2017: chap 18.
Frank J. Saignements vaginaux en fin de grossesse. Dans: Kellerman RD, Bope ET, eds. Thérapie actuelle de Conn 2018. Philadelphie, PA: Elsevier; 2018: 1138-1139.
Salhi BA, Nagrani S. Complications aiguës de la grossesse. Dans: Les murs RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, eds. Médecine d'urgence de Rosen: concepts et pratique clinique. 9 e éd. Philadelphie, PA: Elsevier; 2018: chap 178.
Date de révision 25/09/2018
Mise à jour par: John D. Jacobson, MD, professeur d'obstétrique et de gynécologie, Faculté de médecine de l'Université Loma Linda, Centre de fertilité Loma Linda, Loma Linda, CA. Également examiné par David Zieve, MD, MGSS, directeur médical, Brenda Conaway, directrice de la rédaction et A.D.A.M. Équipe éditoriale.