Contenu
- Les causes
- Symptômes
- Examens et tests
- Traitement
- Perspectives (pronostic)
- Complications possibles
- Quand contacter un professionnel de la santé
- La prévention
- Noms alternatifs
- Images
- Références
- Date de révision 14/05/2018
La leucémie à tricholeucocytes (HCL) est un cancer inhabituel du sang. Il affecte les cellules B, un type de globule blanc (lymphocyte).
Les causes
La HCL est causée par la croissance anormale des cellules B. Les cellules ont l'air "poilues" au microscope parce qu'elles ont de fines projections qui s'étendent à partir de leur surface.
HCL conduit généralement à un faible nombre de cellules sanguines normales.
La cause de cette maladie est inconnue. Certains changements génétiques (mutations) dans les cellules cancéreuses peuvent en être la cause. Cela affecte les hommes plus souvent que les femmes. L'âge moyen du diagnostic est de 55 ans.
Symptômes
Les symptômes de HCL peuvent inclure l’un des symptômes suivants:
- Ecchymoses ou saignements faciles
- Transpiration abondante (surtout la nuit)
- Fatigue et faiblesse
- Se sentir rassasié après avoir mangé une petite quantité
- Infections récurrentes et fièvres
- Douleur ou plénitude dans le ventre supérieur gauche (rate élargie)
- Enflure des glandes lymphatiques
- Perte de poids
Examens et tests
Lors d'un examen physique, le prestataire de soins de santé peut sentir une rate ou un foie enflé. Une tomodensitométrie abdominale ou une échographie peuvent être réalisées pour évaluer ce gonflement.
Les analyses de sang qui peuvent être effectuées comprennent:
- Numération sanguine complète (CBC) pour vérifier les faibles niveaux de globules blancs et rouges, ainsi que de plaquettes.
- Des analyses de sang et une biopsie de la moelle osseuse pour vérifier la présence de cellules pileuses.
Traitement
Le traitement peut ne pas être nécessaire pour les premiers stades de cette maladie. Certaines personnes peuvent avoir besoin d'une transfusion sanguine occasionnelle.
Si un traitement est nécessaire en raison d'une très faible numération sanguine, des médicaments de chimiothérapie peuvent être utilisés.
Dans la plupart des cas, la chimiothérapie peut soulager les symptômes pendant de nombreuses années. Lorsque les signes et les symptômes disparaissent, on dit que vous êtes en rémission.
Le retrait de la rate peut améliorer la numération sanguine, mais ne guérira probablement pas la maladie. Les antibiotiques peuvent être utilisés pour traiter les infections. Les personnes dont le nombre de sang est faible peuvent recevoir des facteurs de croissance et éventuellement des transfusions.
Perspectives (pronostic)
La plupart des personnes atteintes de HCL peuvent espérer vivre 10 ans ou plus après le diagnostic et le traitement.
Complications possibles
La faible numération sanguine causée par la leucémie à tricholeucocytes peut entraîner:
- Les infections
- Fatigue
- Saignement excessif
Quand contacter un professionnel de la santé
Appelez votre fournisseur si vous avez des saignements importants. Appelez également si vous présentez des signes d'infection, tels qu'une fièvre persistante, une toux ou une sensation de malaise générale.
La prévention
Il n'y a aucun moyen connu de prévenir cette maladie.
Noms alternatifs
Réticuloendothéliose leucémique; HCL; Leucémie - Cellule velue
Images
Aspiration de la moelle osseuse
Leucémie à tricholeucocytes - vue microscopique
Rate élargie
Références
Site Web de l'Institut national du cancer. Traitement de la leucémie à tricholeucocytes (PDQ) - version professionnelle de la santé. www.cancer.gov/types/leukemia/hp/hairy-cell-treatment-pdq. Mis à jour le 23 mars 2018. Consulté le 12 juin 2018.
Ravandi F. Leucémie à tricholeucocytes. Dans: Hoffman R, Benz EJ, Silberstein LE et coll., Eds. Hématologie: principes de base et pratique. 7ème éd. Philadelphie, PA: Elsevier; 2018: chap 78.
Date de révision 14/05/2018
Mise à jour par: Preeti Sudheendra, MD, oncologue au MD Anderson Cancer Center de Cooper, Camden, NJ. Examen fourni par le réseau de soins de santé VeriMed. Également examiné par David Zieve, MD, MGSS, directeur médical, Brenda Conaway, directrice de la rédaction et A.D.A.M. Équipe éditoriale.