Qu'est-ce qu'une hyménectomie?

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Auteur: Janice Evans
Date De Création: 4 Juillet 2021
Date De Mise À Jour: 11 Peut 2024
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Qu'est-ce qu'une hyménectomie? - Médicament
Qu'est-ce qu'une hyménectomie? - Médicament

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Une hyménectomie (parfois appelée hyménotomie) est une intervention chirurgicale où une ouverture est créée dans l'hymen. Il est souvent utilisé lorsqu'une personne a un hymen anormalement épais, cloisonné ou obstruant d'une autre manière l'écoulement des menstruations (hymen imperforé). Lorsque l'hymen n'a qu'une petite ouverture (un hymen microperforé), la chirurgie peut être utilisée pour soulager la douleur et l'inconfort.

Objet de la procédure

L'hymen est une membrane près de l'ouverture du vagin. Lorsqu'il se forme normalement, il est mince et peut être facilement «cassé». Pour faciliter les règles normales, une ouverture doit être créée dans l'hymen avant que quelqu'un ait ses premières règles.

Dans la plupart des cas, une ouverture se fera naturellement dans l'hymen à travers l'une des nombreuses activités normales de la vie d'un jeune. L'utilisation d'un tampon, la masturbation et les rapports vaginaux sont les moyens les plus fréquents de «briser» l'hymen. Dans d'autres cas, des activités physiques de haute intensité comme l'exercice ou l'athlétisme peuvent contribuer à briser l'hymen.


Toute blessure ou traumatisme de la zone peut également affecter la membrane et entraîner des problèmes de santé supplémentaires, tels que ceux associés au tissu cicatriciel.

Certaines personnes naissent avec un hymen qui ne se brise pas facilement. Si une personne a un hymen anormalement épais ou dur, l'ouverture nécessaire pour permettre aux effluents menstruels de s'écouler librement peut ne pas être créée.

Les personnes peuvent également naître avec un hymen imperforé, qui obstrue complètement l'ouverture vaginale, ou un hymen cloisonné, dans lequel une bande de tissu empêche la membrane de se séparer complètement pour créer une ouverture adéquate.

Une personne peut également naître avec un hymen microperforé, dans lequel une ouverture est faite, mais il est trop petit.

Souvent, une maladie congénitale provoquant un hymen imperforé est diagnostiquée à la naissance. Cependant, ce n'est pas toujours le cas et la condition peut ne pas devenir apparente avant le moment où une personne commencerait à avoir ses règles.

Un hymen intact peut rendre difficile (voire impossible) pour une personne d'utiliser un tampon ou d'avoir des rapports vaginaux sans douleur.


Les autres symptômes qu'une personne souffrant d'une maladie affectant son hymen peut éprouver comprennent:

  • Pas de règles (aménorrhée)
  • Mal de dos et / ou douleur pelvienne
  • Miction douloureuse ou incapacité à uriner
  • Symptômes gastro-intestinaux tels que nausées, ballonnements et constipation ou diarrhée

Si une personne présente une affection affectant l'hymen, une intervention chirurgicale est généralement nécessaire.

Risques et contre-indications

Bien que l'hyménectomie soit considérée comme une intervention chirurgicale mineure, chaque chirurgie comporte des risques. Votre équipe soignante passera en revue ces risques avec vous avant que vous n'ayez la procédure. Si vous avez des questions ou si vous ne comprenez pas les risques, assurez-vous de poser des questions et de partager vos inquiétudes.

Vous recevrez une anesthésie, une sédation et d'autres formes de médicaments. Votre équipe de soins de santé vous posera probablement des questions sur tous les médicaments que vous prenez, même les vitamines ou les suppléments, pour s'assurer qu'ils ne seront pas affectés par les médicaments dont vous avez besoin pour la chirurgie.


Si vous avez d'autres problèmes de santé, en particulier ceux qui affectent la façon dont votre corps coagule le sang, vous devrez peut-être prendre d'autres précautions avant la chirurgie.

Avant la procédure

Dans les semaines et les jours précédant votre chirurgie, si vous êtes malade ou avez une infection, informez votre médecin. Vous n'avez peut-être pas besoin de reporter votre chirurgie, mais il est préférable de leur faire savoir si vous avez été malade. Votre corps peut avoir besoin de plus de temps pour guérir ou vous devrez peut-être prendre des antibiotiques avant ou après la procédure.

Horaire

La chirurgie elle-même prend généralement moins d'une heure. Cependant, vous devrez probablement prévoir d'arriver à l'hôpital une heure ou plus avant la date prévue pour la chirurgie, ainsi que de rester un certain temps après votre convalescence. Vous recevrez une sédation et une anesthésie, ce qui signifie que vous aurez besoin de quelqu'un pour vous conduire.

Emplacement

Votre prestataire peut pratiquer la chirurgie dans la salle d'opération de l'hôpital ou dans une salle d'intervention de son bureau ou de sa clinique.

Quoi porter

Vous recevrez une blouse à enfiler à votre arrivée à l'hôpital, mais vous devriez quand même porter ou apporter quelque chose de confortable à porter lorsque vous rentrez chez vous.

Vous vous sentirez probablement groggy et un peu endolori. Le port de vêtements qui n'ont pas de boutons ou de fermetures à glissière et de chaussures à enfiler vous permettra de vous habiller plus facilement, d'aller aux toilettes et de vous déplacer pendant que vous vous remettez de la procédure.

L'équipe de soins de santé vous donnera des instructions spécifiques, mais en général, il est préférable de laisser tous les bijoux, montres ou autres objets portables de valeur à la maison. S'il y a un article que vous enlevez rarement, comme une alliance, vous pouvez également donner ces objets de valeur à la personne qui vous a conduit en lieu sûr.

Nourriture et boisson

Si vous recevez une anesthésie et une sédation, il vous sera demandé d'arrêter de manger ou de boire pendant plusieurs heures avant l'intervention. On vous demandera peut-être de jeûner complètement en commençant la nuit précédant votre chirurgie. Si vous avez des médicaments à prendre le matin de votre chirurgie, vous pourriez avoir droit à une gorgée d'eau.

Il est important d'informer votre équipe soignante de tous les médicaments que vous prenez, car on vous demandera peut-être d'attendre la fin de votre chirurgie ou de les ignorer complètement.

Coût et assurance maladie

Vous voudrez vérifier auprès de votre médecin et de votre compagnie d'assurance si l'hyménectomie est couverte. Votre compagnie d'assurance maladie peut avoir besoin d'informations du cabinet de votre médecin avant de prendre une décision, par exemple si la chirurgie est élective ou médicalement nécessaire.

Si vous avez des questions, il est préférable d'appeler votre compagnie d'assurance avant de subir l'opération. Vous pouvez également trouver des informations sur le site Web de votre compagnie d'assurance, en particulier sur les services couverts, le montant couvert et si le fournisseur que vous consultez est considéré comme étant en réseau ou hors réseau.

Si vous recevez une facture après avoir subi une intervention chirurgicale et que vous vous demandez comment vous allez payer, vous pourrez peut-être également vous adresser au service de facturation du système de santé où l'intervention a été effectuée. Dans certains cas, ils peuvent être en mesure d'offrir des plans de paiement ou des soins caritatifs, en fonction de votre niveau de revenu, de votre couverture d'assurance et d'autres dépenses de soins de santé.

Quelle partie de votre chirurgie sera couverte par l'assurance maladie?

Ce qu'il faut apporter

Une semaine ou deux avant votre procédure, vous recevrez probablement un paquet d'informations ou un appel téléphonique du cabinet de votre médecin ou de l'hôpital où vous allez subir une intervention chirurgicale. On vous dira tout ce que vous devez savoir sur l'heure d'arrivée, à quoi vous attendre et ce que vous devez emporter (ou laisser à la maison).

En général, il est préférable de laisser vos objets de valeur à la maison ou de prévoir de donner des objets tels que votre téléphone portable à la personne qui vous conduit vers et depuis l'hôpital. En ce qui concerne vos effets personnels, tels que votre portefeuille, les clés de votre maison et quelque chose pour vous occuper pendant que vous attendez (comme un livre ou un magazine), vous recevrez généralement un sac pour ranger ces articles, ainsi que vos vêtements, lorsque vous arrivez à l'hôpital.

Si vous préférez, vous pouvez également apporter un sac fourre-tout ou un sac à dos assez grand pour ces articles, qui peut être laissé à la personne qui vous accompagne. Comme vous le feriez en voyage, vous voudrez peut-être mettre une étiquette avec votre nom et vos coordonnées au cas où elle serait égarée ou ramassée accidentellement par quelqu'un d'autre.

Avant la chirurgie, vous ne serez probablement pas autorisé à manger ou à boire. Cependant, une fois votre procédure terminée, vous pourrez prendre quelque chose à boire et une petite collation. Vous pouvez apporter une bouteille d'eau réutilisable avec vous et quelque chose de léger à manger, comme une barre granola.

Habituellement, les infirmières en convalescence pourront vous fournir du jus, du soda au gingembre ou des Saltines, ce qui peut vous aider à calmer votre estomac si l'anesthésie vous laisse un peu mal à l'aise.

Comment se préparer à votre chirurgie

Pendant la procédure

Lorsque vous arrivez à l'hôpital, il vous sera demandé de changer vos vêtements habituels pour enfiler une blouse d'hôpital. Selon que vous soyez dans une clinique ou un hôpital, vous pouvez être placé dans une pièce pour attendre ou envoyé dans la zone préopératoire, qui a généralement des civières séparées par des rideaux d'intimité.

Pré-chirurgie

Une infirmière commencera une ligne IV dans votre bras afin que vous puissiez recevoir des liquides et des médicaments pendant la procédure. Votre médecin, le chirurgien effectuant la procédure et l'anesthésiste viendront vous parler avant la procédure. Ils peuvent faire un examen, vous poser des questions ou effectuer d'autres tâches préopératoires.

Si vous avez des questions ou des préoccupations, c'est le bon moment pour leur parler.

Vous devrez peut-être attendre un peu. Si quelqu'un est avec vous, il peut vous distraire ou vous réconforter si vous vous sentez nerveux. Vous pouvez également trouver utile de lire, de faire des mots croisés ou de rechercher des mots, d'écouter de la musique ou simplement de vous reposer tranquillement.

Pendant la chirurgie

Vous recevrez une sédation et une anesthésie avant le début de la procédure, de sorte que vous ne serez pas réveillé ou ne vous souviendrez pas de ce qui se passe pendant la chirurgie.

Le chirurgien et les infirmières vous mettront dans une position qui les aidera à effectuer la chirurgie.Ils nettoieront la zone avec un désinfectant et couvriront la majeure partie de votre corps avec des rideaux stériles. Cela aide à garder la zone propre et exempte d'infection et aide également le chirurgien à se concentrer sur la zone où il effectue la procédure.

Si vous ne l'avez pas déjà reçu, à ce moment, un anesthésique local sera injecté près de votre vagin pour aider à prévenir la douleur.

Lors d'une hyménectomie, le chirurgien utilisera des outils spéciaux pour couper la membrane de l'hymen afin de faire une ouverture. La taille de l'ouverture dépendra de l'épaisseur de l'hymen, s'il avait déjà une petite ouverture ou s'il y a d'autres conditions à considérer.

Une fois l'ouverture réalisée, le chirurgien utilisera de petits points de suture (sutures) pour sécuriser ces incisions. Ces sutures n'auront pas besoin d'être enlevées, mais seront absorbées naturellement à mesure que votre corps guérira.

Post-opératoire

Après votre chirurgie, vous serez conduit dans la zone de récupération. Une infirmière surveillera vos signes vitaux, comme votre tension artérielle, au réveil de l'anesthésie. Vous pouvez vous sentir larmoyant, nauséeux ou un peu désorienté au premier réveil. Vous serez autorisé à avoir quelque chose à boire et un petit quelque chose à manger.

Vous devrez également utiliser la salle de bain avant de pouvoir être libéré. Vous serez probablement encore "engourdi" en raison de l'anesthésie locale qui vous a été administrée avant que votre chirurgien ne commence, mais uriner peut toujours être inconfortable. Dans les premiers jours de guérison, cela peut être assez douloureux.

Votre médecin ou chirurgien peut venir voir comment vous allez après la chirurgie et répondre à toutes vos questions. Ils peuvent vous donner une idée du moment où vous pouvez reprendre vos activités normales ou retourner au travail, ou ils peuvent vouloir attendre de vous voir à votre rendez-vous postopératoire dans une semaine ou deux.

À moins de complications, vous pourrez rentrer à la maison le jour même de votre chirurgie.

Avant votre congé, une infirmière vous donnera des instructions sur le repos et la guérison, ainsi que tout ce que vous devez savoir sur la propreté de la zone de guérison. Si vous avez des questions ou si vous ne comprenez pas les instructions, assurez-vous de demander des éclaircissements.

Vous pouvez également demander à la personne qui vous conduit à la maison de vous aider à prendre des notes. Si vous êtes trop fatigué et débordé, demandez à l'infirmière de noter le numéro à appeler si vous avez des questions ou des inquiétudes à votre retour à la maison.

Récupération

Votre médecin vous indiquera quand vous pourrez retourner au travail et reprendre toutes vos activités normales. Vous vous sentirez généralement assez bien après une semaine ou deux. Dans certains cas, vous pouvez ressentir une gêne persistante pendant quelques mois.

Dans les premiers jours suivant la chirurgie, vous pouvez ressentir de la douleur, même si elle répond généralement aux analgésiques en vente libre comme l'ibuprofène. Votre médecin peut également vous recommander d'essayer un bain de siège chaud pour soulager tout inconfort postopératoire.

Si vous ressentez l'un des symptômes suivants, cela peut être le signe d'une infection. Appelez votre médecin ou consultez immédiatement un médecin si vous:

  • Avez une forte fièvre
  • Développer une éruption cutanée
  • Souffrez de saignements vaginaux ou de pertes anormales
  • Avez du sang dans vos urines, êtes incapable d'uriner ou ressentez une douleur intense en urinant
  • Se sentir malade, soudainement faible et étourdi ou évanoui

Si vous êtes sexuellement actif, votre médecin vous donnera des instructions très importantes sur les rapports sexuels après votre chirurgie. Vous devrez généralement attendre au moins un mois, parfois plus, après votre chirurgie pour reprendre une activité sexuelle impliquant une pénétration.

Il peut également vous être conseillé d'éviter d'insérer quoi que ce soit dans votre vagin tel qu'un tampon, une coupe menstruelle ou un diaphragme jusqu'à ce que vous soyez guéri.

Résultats

Il est probable que vous ne remarquerez pas de réelle différence tant que vous ne serez pas complètement guéri et que vous ne serez pas en mesure de reprendre les activités qui vous ont causé de la douleur, comme les rapports sexuels, ou que vous ne serez pas en mesure d'avoir des règles normales si les menstruations n'avaient pas été possibles dans le passé.

Suivre

Une semaine ou deux après la chirurgie, votre médecin voudra que vous reveniez au cabinet pour un rendez-vous de suivi. Ils vous demanderont comment vous vous sentez et vérifieront les incisions pour voir qu'elles guérissent bien. Si vous avez des questions ou des préoccupations concernant votre rétablissement, votre rendez-vous postopératoire est le moment de demander.

Il est peut-être trop tôt pour dire si les symptômes qui vous ont incité à subir une hyménectomie ont disparu, mais votre médecin sera probablement en mesure de vous donner une idée du moment où vous devriez vous sentir mieux.

Résultat à long terme

Bien que chaque chirurgie comporte des risques et des possibilités de complications, la plupart des personnes qui ont des hyménectomies réussissent bien après la chirurgie et se rétablissent sans problème à long terme.

Dans certains cas, les personnes qui tombent enceintes et accouchent après une hyménectomie peuvent avoir des complications, il est donc important d'informer votre médecin si vous prévoyez de devenir enceinte. Vous devez également vous assurer que l'équipe de soins obstétricaux qui s'occupera de vous pendant votre grossesse sait que vous avez subi une hyménectomie.

Rarement, les cas plus graves (tels que ceux compliqués par des conditions des voies urinaires ou résultant d'un traumatisme) peuvent nécessiter une intervention chirurgicale supplémentaire.

La plupart des personnes qui n'ont pas pu avoir de relations sexuelles, utiliser un tampon ou avoir leurs règles avant d'avoir une hyménectomie sont soulagées lorsque ces activités deviennent une partie régulière et indolore de leur vie.

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