Pourquoi vous ne devriez pas faire de riz pour les entorses

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Auteur: Roger Morrison
Date De Création: 25 Septembre 2021
Date De Mise À Jour: 1 Novembre 2024
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Demandez à un médecin, à une infirmière, à un ambulancier ou à un entraîneur sportif quoi faire pour une cheville tordue et vous entendrez probablement le même conseil: reposez-la, glacez-la, enveloppez-la et élevez-la. C'est un régime de traitement connu sous le nom de RIZ: Repos, Glace, Compresse, Élévation.

Depuis des décennies, RICE est la référence en matière de blessures orthopédiques telles que les entorses et foulures mineures. Même les fractures sont soumises à un traitement RICE jusqu'à ce qu'elles puissent être réparées chirurgicalement ou immobilisées de façon permanente, généralement avec un plâtre en fibre de verre.

Mais cette méthode fonctionne-t-elle?

RIZ réduit le flux sanguin

Les preuves de l'utilisation du RICE, en particulier la partie glacée, sont au mieux fragmentaires. Du point de vue du confort du patient, c'est logique. La glace engourdit la zone autour d'une blessure et réduit la douleur, sans aucun doute. Malheureusement, la raison pour laquelle le froid provoque un engourdissement est que le corps ne veut pas perdre de chaleur vers l'extérieur et détourne le sang de la zone où la glace est appliquée.

Les autres composants du traitement RICE sont également conçus pour réduire le flux sanguin vers la région. Le repos réduit la circulation sanguine en restant immobile. L'un des moyens par lesquels le corps aide à faire circuler le sang dans tout le système consiste à effectuer des mouvements musculaires, pas seulement le cœur. En bougeant, en étirant et en comprimant notre musculature, nous pressons le sang à travers les capillaires et les veines. Détendez les muscles et détendez la circulation sanguine.


La compression est la même. En appliquant une pression extérieure sur les tissus, nous limitons le flux sanguin dans la zone. Tenez la moitié d'une éponge dans votre poing et mettez le tout sous l'eau. La partie comprimée n'absorbera pas d'eau, mais la partie exposée le fera. C'est exactement comme ça que fonctionnent les capillaires.

L'élévation contrôle le flux sanguin par gravité. En gardant la zone au-dessus du niveau du cœur, nous réduisons la pression du sang qui y est pompé. En combinaison avec tous les autres composants du RICE, la pression réduite entraîne un débit réduit.

Tout cela est idéal pour éteindre le robinet de sang. Il réduit l'enflure et maintient la zone un peu engourdie à la douleur de la récupération. Malheureusement, cela peut également entraîner une récupération beaucoup plus longue.

Encouragez la guérison

La circulation sanguine est nécessaire à la guérison. Notre corps doit décomposer les cellules endommagées et se reconstruire à l'aide de matières premières. C'est comme un chantier de construction. Nous devons maintenir la fluidité du trafic afin de transporter les déchets et les débris ainsi que de fournir des nutriments et de l'énergie. Regardez ce que fait un chantier de construction si les routes sont bloquées. Rien ne se passe. L'ensemble du processus prend plus de temps. C'est exactement ce que fait le corps lorsque la circulation sanguine n'est pas autorisée dans la région.


Au lieu de réduire le flux sanguin, la guérison nécessite un flux sanguin contrôlé. Il semble que s'il est laissé à lui-même, le corps est assez bon pour se guérir. Cela ne veut pas dire que nous ne pouvons rien faire pour aider. La médecine moderne a prouvé que nous pouvons certainement guider la guérison et aider à ramener la zone blessée à son état d'avant la blessure. Si nous favorisons le bon type de flux sanguin contrôlé et de réadaptation, nous pourrions être en mesure d'améliorer le processus. Il faut que nous arrêtions de nuire à la circulation sanguine au nom du confort et d'encourager la bonne circulation sanguine pour améliorer la guérison.

La méthode METH: mouvement, élévation, traction et chaleur

METH est en train de devenir le nouveau RIZ. C'est un acronyme pour Mouvement, Élévation, Traction et Chaleur. Tout de suite, il semble que nous allons faire exactement le contraire de ce que nous faisons depuis des années. Ce n'est pas ainsi que cela fonctionne. De la chaleur au lieu du froid? Un peu. Mouvement au lieu de repos? Oui. Mais cela ne veut pas dire que nous devrions jeter le bébé avec l'eau du bain. Une partie de ce que nous avons fait sous RICE s'applique toujours. Nous allons toujours augmenter la blessure pour contrôler le flux sanguin, mais pas l'arrêter.


Tout d'abord, arrêtez de couper le flux sanguin vers les zones blessées. Cela fait simplement glisser le tout et expose le patient à un risque de blessure supplémentaire en raison d'une diminution de la sensation dans la zone. Contrôlons le flux sanguin et encourageons-le de la bonne manière.

Mouvement

Le mouvement signifie ce qu'il dit. Aidez le patient à retrouver une certaine amplitude de mouvement dans la zone blessée. Si nous parlons d'une cheville, certains exercices de flexion et d'extension sont les meilleurs. N'y mettez pas trop de poids, mais n'évitez pas complètement de porter du poids. Écoutez votre corps. Il y a une raison pour laquelle ils appellent cela une douleur «insupportable» (au moins vous pouvez y penser de cette façon). Encouragez les muscles à se rappeler comment ils sont censés bouger.

Élever

Élevez la blessure lorsque vous vous reposez. Ce n'est pas un besoin permanent, mais n'hésitez pas à mettre votre cheville foulée sur une chaise au lieu de la laisser reposer sur le sol pendant que vous êtes assis à votre bureau. Laissée à elle-même, votre blessure gonflera plus que vous ne le souhaitez. Tout ce gonflement n'est pas bon non plus. Tu veux encourager le sang couler, ne transformez pas votre cheville ou votre poignet en saucisse.

Traction

La traction est une méthode utilisée par les physiothérapeutes pour encourager la guérison. Cela signifie essentiellement tirer doucement sur l'articulation. Il existe différentes techniques et cela ne devrait vraiment pas être fait sérieusement sans formation. Cependant, un peu va loin. Vous pouvez demander à quelqu'un d'appliquer un peu de traction sur votre pied en cas d'entorse de la cheville. Imaginez enlever une paire de bottes particulièrement serrée. Dans le cas d'une entorse du poignet, vous pouvez vous-même tirer la traction en saisissant quelque chose de solide (comme un garde-corps en métal) et en tirant vers l'arrière pour allonger votre poignet. Ne tombe pas. La quantité de traction doit être aussi faible que possible pour obtenir un soulagement. Ne tirez pas plus de quelques secondes et relâchez lentement. Si cela cause plus de douleur que de soulager, ne le faites pas.

Chaleur

Chaleura toujours existé. Même si vous vous abonnez à RICE, on vous a probablement dit de passer au chauffage après quelques jours. Avouons-le, la chaleur fait du bien. Cela encourage définitivement la circulation sanguine plutôt que de l'étouffer. Tout comme avec de la glace, n'en faites pas trop. La chaleur ne doit pas être appliquée pendant plus de 30 minutes à la fois et il n'est pas nécessaire qu'elle soit très chaude. Ne te brûle pas. Un peu va loin.

RIZ vs METH: Quel est le meilleur?

Il existe des lignes directrices concurrentes pour le traitement des entorses (deux sont énumérées dans les sources ci-dessous) et il n'y a pas de consensus. Ce n'est pas parce que RICE était facile à retenir que c'était le bon traitement pour toutes les blessures orthopédiques mineures. Comme la plupart des traitements de premiers secours, RICE s'est développé grâce à la technique ancestrale du «je le fais de cette façon parce que mon professeur m'a dit de» plutôt que de la vraie recherche scientifique.

L'utilisation de la glace comme mécanisme de guérison est une mauvaise idée. Cela dit, il a toujours sa fonction. Réduire le gonflement est important pour les fractures avant de mettre un plâtre. Plus un bras ou une jambe cassée est enflé lorsque le plâtre continue, plus le plâtre deviendra lâche à mesure que la guérison se poursuit. La glace y contribue.

METH n'est pas pour les entorses de haute qualité (graves). Si vous ne pouvez pas le déplacer ou y mettre du poids, cela vaut la peine d'aller chez le médecin. Laissez-la décider si elle doit avoir chaud ou froid.