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Les acouphènes résonnent dans l'oreille, mais décrivez-les davantage comme un sifflement, un crépitement, un bourdonnement ou un rugissement. En règle générale, vous seul pouvez l'entendre, et cela se produit malgré l'absence de son externe lorsqu'il se produit. Plusieurs conditions peuvent causer ce symptôme, notamment certains types de perte auditive, une exposition prolongée à des bruits forts, des spasmes musculaires dans l'oreille, des troubles neurologiques et d'autres problèmes.
Types et causes d'acouphènes
Il existe deux principaux types d'acouphènes subjectifs aux acouphènes (plus courants) et d'acouphènes objectifs (moins courants).
Acouphènes subjectifs
On pense que les acouphènes subjectifs résultent d'une activité nerveuse anormale dans la partie de votre cerveau qui traite les informations sonores / auditives (appelée cortex auditif).
Fondamentalement, les experts soupçonnent qu'une sorte de perturbation de la voie auditive amène le système nerveux central à percevoir anormalement le son alors qu'il n'y est pas similaire au syndrome du membre fantôme.
Les conditions les plus courantes associées aux acouphènes subjectifs sont:
- Perte auditive neurosensorielle liée à l'âge (presbyacousie)
- Exposition au bruit au travail
- Exposition à un médicament ototoxique (par exemple, certains antibiotiques, chimiothérapies et anti-inflammatoires)
Les conditions qui provoquent une perte auditive conductrice, telles que l'impaction de cérumen (cire), l'épanchement de l'oreille moyenne (accumulation de liquide) et le dysfonctionnement de la trompe d'Eustache, sont également associées à des acouphènes.
Les autres causes d'acouphènes subjectifs comprennent:
- Maladie de Ménière
- Blessure à la tête ou au cou
- Trouble de l'articulation temporo-mandibulaire
- Otosclérose
- Barotraumatisme
- Troubles neurologiques (p.ex., sclérose en plaques, migraine vestibulaire, accident vasculaire cérébral, hypertension intracrânienne idiopathique et neurinome acoustique)
De nombreuses causes d'acouphènes sont liées à la perte auditive, mais les acouphènes ne cause perte auditive. Au contraire, dans de nombreux cas, les acouphènes sont la conséquence d'une perte auditive.
Quelles sont les causes de la perte auditive?
Objectif Acouphène
Avec un acouphène objectif, une personne entend un son interne (un bruit provenant d'un processus physiologique réel se produisant près de l'oreille moyenne). Fait intéressant, le bruit de l'acouphène objectif peut parfois être entendu par le professionnel de la santé qui examine l'oreille du patient.
Avec un acouphène objectif, le bruit (souvent décrit comme un son pulsé) provient de vaisseaux sanguins problématiques, comme une artère carotide affectée par l'athérosclérose (accumulation de graisse) ou une malformation vasculaire.
Parfois, le bruit se produit à la suite d'un spasme musculaire dans l'oreille moyenne.
Diagnostic
Des antécédents médicaux soignés et un examen physique sont les principaux outils utilisés pour diagnostiquer les acouphènes.
Antécédents médicaux
Afin d'affiner un diagnostic, votre médecin vous posera plusieurs questions liées à vos acouphènes.
Des exemples de questions peuvent inclure:
- Pouvez-vous décrire les spécificités du son que vous entendez (par exemple, la hauteur, la qualité, le volume)?
- Présentez-vous des symptômes associés (par exemple, perte auditive, vertiges, maux de tête ou douleurs articulaires temporo-mandibulaires)
- Avez-vous récemment subi un traumatisme crânien ou cervical?
- Quels médicaments prenez-vous?
- Comment vos acouphènes affectent-ils votre fonctionnement quotidien - affectent-ils votre sommeil, votre travail et / ou vos activités personnelles?
Examen physique
Lors de votre examen physique, votre médecin se concentrera sur l'évaluation de votre tête, de votre cou, de vos yeux, de vos oreilles et de votre système neurologique.
Par exemple, lors de l'examen de l'oreille, votre médecin recherchera et enlèvera toute cire touchée pour déterminer si c'est la cause de vos acouphènes. Il peut également écouter les vaisseaux sanguins dans votre cou, votre poitrine et autour de vos oreilles avec son stéthoscope.
Tests spéciaux
Selon les constatations de votre médecin et les caractéristiques de vos acouphènes (s'ils sont persistants ou associés à certains symptômes), un ou plusieurs tests spécialisés peuvent être recommandés.
Certains de ces tests comprennent:
- Test auditif complet, réalisé par un audiologiste
- Imagerie par résonance magnétique (IRM) du cerveau et des canaux auditifs internes (pour le neurinome acoustique)
- Test vestibulaire (pour la maladie de Ménière)
Traitement
Les acouphènes peuvent être gérés par une variété de techniques. La première étape consiste à traiter le problème sous-jacent (par exemple, arrêter le médicament incriminé ou corriger la perte auditive). Les interventions qui aident à atténuer les acouphènes et à minimiser l'impact de ce symptôme sur votre qualité de vie sont ensuite explorées.
Correction de la perte auditive
La correction d'une perte auditive avec des appareils auditifs peut soulager ou corriger les acouphènes. Si vous souffrez à la fois d'une perte auditive sévère et d'acouphènes, les implants cochléaires peuvent aider en stimulant électriquement l'oreille interne.
Masquage des acouphènes
Une autre technique utilisée pour traiter les acouphènes est le masquage des acouphènes. Il s'agit d'une forme de thérapie sonore qui utilise le son pour masquer ou «annuler» les acouphènes.
Modifications du mode de vie
Étant donné que le stress, les problèmes de sommeil et l'utilisation de stimulants, comme la caféine, peuvent irriter les acouphènes sous-jacents, des stratégies pour traiter ces facteurs exacerbants peuvent être intégrées à votre plan de traitement.
Thérapie cognitivo-comportementale
La thérapie cognitivo-comportementale, en face à face avec un thérapeute qualifié ou via une plateforme Web, peut vous aider à développer des compétences de distraction et de relaxation, ainsi que des stratégies pour vous aider à penser et à réagir différemment aux acouphènes.
Médicaments
Il n'y a pas de médicaments approuvés par la FDA pour traiter les acouphènes. Divers antidépresseurs sont parfois utilisés pour aider à soulager les acouphènes, bien que les preuves scientifiques soutenant leurs avantages restent peu concluantes.
Thérapies complémentaires
Bien qu'il existe de nombreux rapports anecdotiques sur l'utilisation de diverses thérapies complémentaires pour traiter les acouphènes, tels que l'acupuncture et le gingko biloba, les preuves scientifiques étayant leurs avantages sont rares.
Cela dit, il est judicieux d'envisager d'incorporer une thérapie complémentaire dans votre plan de traitement. Au contraire, diverses thérapies comme la méditation de pleine conscience, le biofeedback ou d'autres techniques de relaxation peuvent améliorer votre santé globale et vous aider à faire face au stress de vivre avec des acouphènes. .
Discutez avec votre médecin de ce qui pourrait être le mieux pour vous.
Remèdes naturels pour les acouphènesUn mot de Verywell
Vivre avec des acouphènes peut être frustrant et anxiogène, et cela peut nuire à votre capacité à socialiser, à travailler et à naviguer dans les relations familiales.
Si vous ou un être cher avez des acouphènes, veuillez consulter votre médecin traitant ou un oto-rhino-laryngologiste (ORL). De cette façon, vous pouvez obtenir un diagnostic approprié et développer un plan de traitement qui est scientifiquement fondé et unique à vos besoins.
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