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Les infections à Listeria (listériose) peuvent survenir en mangeant des aliments contaminés par listeria monocytogenes les bactéries. L'infection peut provoquer des maux d'estomac et des symptômes pseudo-grippaux.Les aliments les plus susceptibles d'être contaminés par ce type de bactéries sont les viandes transformées comme les hot dogs et les charcuteries (préemballées et au comptoir de charcuterie), les fromages à pâte molle et les fruits de mer fumés.
Les infections à Listeria sont généralement diagnostiquées en fonction des symptômes, mais des tests de laboratoire peuvent le confirmer. Cette infection peut entraîner des complications, un traitement antibiotique peut donc être nécessaire. La prévention est essentielle en ce qui concerne la listériose et d'autres infections d'origine alimentaire comme E. coli et la salmonelle.
Symptômes
Les enfants et les adultes peuvent contracter la listériose. Cette infection a une période d'incubation, ce qui signifie que vous pouvez avoir un délai entre l'exposition et les symptômes. Vous pouvez avoir une période d'incubation de trois à quatre semaines avant de développer des symptômes de listériose, et cette période peut durer jusqu'à plusieurs mois.
Les symptômes de la listériose commencent généralement par des problèmes gastro-intestinaux (GI) tels que des crampes d'estomac, de la diarrhée et des vomissements.
D'autres symptômes courants comprennent:
- Fièvre
- Douleurs musculaires
- Maux de tête
Une maladie avancée peut provoquer une méningite, une infection des méninges (le tissu protecteur entourant le cerveau et la moelle épinière). Une méningoencéphalite, une infection des méninges et du cerveau, peut également survenir.
Les effets de la méningite à listeria ou de la méningo-encéphalite peuvent inclure:
- Torticolis
- Confusion
- Perte d'équilibre
- Convulsions (crise)
La méningite et la méningo-encéphalite ne sont pas des effets typiques de l'infection à listeria et ont tendance à affecter les personnes dont le système immunitaire est affaibli.
Complications
Les femmes enceintes font partie des groupes les plus à risque de listériose en raison d'un système immunitaire légèrement affaibli. Les symptômes de cette infection pendant la grossesse sont similaires aux symptômes typiques de la listériose, mais les femmes enceintes ont tendance à développer des symptômes pseudo-grippaux plus souvent que les symptômes gastro-intestinaux.
L'infection peut entraîner de graves complications, notamment:
- Fausse couche
- Mort-né
- Livraison prématurée
- Infections potentiellement mortelles chez le nouveau-né
Les causes
Les infections à Listeria se propagent en mangeant des aliments contaminés. Ce n'est pas directement contagieux d'une personne à une autre.
Les aliments qui peuvent être contaminés par listeria monocytogenes les bactéries comprennent:
- Viande fumée
- Charcuterie
- Viande transformée
- Fruits et légumes crus
- Fruits de mer fumés
- Fruits de mer crus
- Viande crue
- Lait non pasteurisé
- Aliments à base de lait non pasteurisé, comme les fromages à pâte molle
La plupart des personnes en bonne santé qui mangent des aliments contaminés listeria monocytogenes ne tomberont pas malades ou ne sauront même pas qu'ils ont été exposés. Vous pouvez développer des symptômes bénins de l'infection et elle peut s'améliorer d'elle-même sans traitement.
Il existe des facteurs de risque qui le rendent plus susceptible de développer des effets graves de la listériose. Cependant, n'importe qui peut avoir une infection prolongée qui nécessite un traitement. Et n'importe qui peut développer les complications d'une infection à listeria (y compris la mort).
Les facteurs de risque qui prédisposent à une infection grave à listeria comprennent:
- Un système immunitaire affaibli:Les personnes dont le système immunitaire est affaibli en raison de maladies telles que le cancer, le diabète, l'alcoolisme, les maladies du foie ou des reins ou le sida sont à haut risque de complications liées aux infections à listeria. Les personnes atteintes du sida sont plus susceptibles d'être touchées par les infections à listeria que la population générale.
- Âge plus avancé: Les personnes âgées ont généralement un système immunitaire affaibli, ce qui augmente les chances de développer une infection prolongée ou compliquée après une exposition à listeria monocytogenes.
- Grossesse:Les femmes enceintes sont environ 18 fois plus susceptibles de contracter la listériose que le grand public. Environ un cas confirmé de listériose sur six est une femme enceinte. La listériose peut entraîner de graves complications chez les nouveau-nés. Les bébés nés de femmes enceintes exposées à listeria monocytogenes peut développer la maladie, parfois avec des complications potentiellement mortelles.
Diagnostic
Les infections à Listeria peuvent être diagnostiquées en fonction de vos symptômes, ainsi que des tests de diagnostic tels que des tests sanguins. Parfois, des éclosions sont signalées et la source de nourriture contaminée peut être traçable, ce qui peut entraîner un rappel. Ce n'est cependant pas toujours le cas, surtout si l'infection n'a touché qu'une ou quelques personnes.
L'organisme peut être cultivé dans une culture à partir d'un échantillon obtenu par un test sanguin. En cas de préoccupation concernant la méningite ou l'encéphalite, un échantillon de liquide céphalorachidien peut être prélevé avec une ponction lombaire (LP), également connue sous le nom de ponction lombaire. Et un échantillon du placenta peut être obtenu en cas d'infection in utero.
Malgré le fait qu'il provoque généralement une implication gastro-intestinale, listeria monocytogenes ne pousse pas dans la culture des selles.
Identifier Listeria sur les aliments
Lorsqu'une contamination alimentaire est suspectée, des échantillons alimentaires peuvent être testés pour identifier l'organisme. Les techniques d'analyse moléculaire des aliments sont effectuées dans un laboratoire pour isoler les listeria monocytogenes matériel génétique.
Les flambées de Listeria sont surveillées par les Centers for Disease Control and Prevention, de sorte que votre médecin peut signaler votre infection ou vous demander de la signaler.
On vous demandera peut-être de remplir un questionnaire sur les aliments que vous avez mangés avant de tomber malade afin que la source puisse être identifiée pour empêcher la contamination d'infecter d'autres personnes.
Traitement
Si vous présentez l'un des symptômes de la listériose, vous devez consulter un médecin. Les infections à Listeria sont traitées avec des antibiotiques. Les complications peuvent également nécessiter des approches de traitement supplémentaires.
Les antibiotiques
Les antibiotiques les plus couramment utilisés pour le traitement de l'infection par la listériose sont l'ampicilline ou une combinaison d'ampicilline et de gentamycine.Bactrim (triméthoprime / sulfaméthoxazole) est généralement envisagé si vous êtes allergique à l'ampicilline. Dans certains cas, une résistance aux antibiotiques peut se développer, nécessitant l'utilisation d'antibiotiques de deuxième intention, tels que l'érythromycine.
En règle générale, les antibiotiques oraux sont suffisants, mais si vous avez des nausées et des vomissements sévères, vous pouvez avoir besoin d'antibiotiques intraveineux (IV, injectés dans une veine).
Traitement des symptômes associés
Si vous avez des douleurs musculaires ou des maux de tête, votre médecin peut vous recommander un analgésique en vente libre, tel que Tylenol (acétaminophène) ou Advil (ibuprofène).
Les complications majeures nécessitent un traitement médical sur ordonnance et peuvent entraîner une hospitalisation. Les convulsions peuvent devoir être traitées avec des médicaments antiépileptiques, tandis qu'une inflammation sévère de la méningite ou de l'encéphalite peut devoir être traitée avec des stéroïdes. Les liquides IV et les électrolytes peuvent être nécessaires si vous êtes déshydraté ou si vous êtes incapable de manger en raison d'une maladie.
La listériose peut entraîner la mort, même lorsqu'elle est traitée. Presque tous les décès liés à la listeria sont associés à un système immunitaire profondément affaibli.
Traitement de l'exposition à Listeria Monocytogenes
Si vous pensez que vous pourriez présenter un risque élevé de listériose, vous devez en parler à votre médecin. Par exemple, si vous pensez avoir mangé des aliments qui ont provoqué la listériose chez d'autres personnes, ou si vous avez déjà mangé des aliments rappelés en raison d'une éclosion de listériose, vous devriez consulter votre médecin avant même de développer des symptômes.
Bien que vous ne puissiez pas automatiquement commencer à prendre des antibiotiques, vous pouvez avoir des tests de diagnostic préliminaires qui peuvent vous aider à déterminer si vous devez prendre des antibiotiques. En général, prendre des antibiotiques uniquement pour l'exposition aux bactéries n'est pas considéré comme bénéfique.
La prévention
La meilleure façon de prévenir une infection à listeria est d'utiliser les précautions de sécurité alimentaire appropriées.
Les stratégies comprennent:
Lavez-vous les mains:Se laver soigneusement les mains pendant que vous préparez les aliments et avant de manger réduit la propagation de la plupart des maladies d'origine alimentaire, y compris la listériose.
Lavez soigneusement les aliments:Les produits contaminés peuvent propager la listeria. Assurez-vous de bien laver tous vos fruits et légumes (surtout ceux qui ne seront pas cuits). Même si les produits sont pelés, ils doivent d'abord être lavés. Gardez les aliments crus et cuits séparés.
Cuire complètement la viande: Les viandes insuffisamment cuites sont populaires, mais elles augmentent les risques de maladies d'origine alimentaire.
Les viandes doivent être cuites jusqu'à ce que leur température interne atteigne:
- Volaille: 165 F
- Boeuf: 160 F
- Porc: 165 F
La viande hachée doit être cuite jusqu'à ce qu'elle soit complètement dorée et que la température interne soit d'au moins 160 degrés (bœuf, porc, veau et agneau) ou 165 degrés (dinde et poulet).
Conservez les restes à des températures appropriées:Conserver les aliments à des températures appropriées peut aider à prévenir la croissance listeria monocytogenes. Les réfrigérateurs doivent être maintenus en dessous de 40 degrés et les congélateurs en dessous de 0 degrés. Cependant, gardez à l'esprit que la listeria peut se développer sur certains aliments, même s'ils sont correctement conservés au réfrigérateur.
Précautions particulières si vous présentez un risque élevé:Parce que la listériose peut être si grave pour les groupes à haut risque comme les femmes enceintes, il est préférable d'éviter complètement certains aliments.
Le CDC recommande aux personnes appartenant à des groupes à haut risque de ne pas manger:
- Hot-dogs, charcuteries, charcuteries ou saucisses à moins qu'ils ne soient chauffés à au moins 160 degrés juste avant de servir.
- Fromages à pâte molle comme la feta, le brie ou le queso blanco, sauf si l'étiquette précise qu'ils ont été préparés avec du lait pasteurisé.
- Fruits de mer fumés réfrigérés comme le lox ou le saumon fumé, sauf s'ils sont inclus dans un plat cuit ou s'ils sont servis dans un emballage de longue conservation plutôt que dans la section réfrigérée ou charcuterie.
- Pâtés à tartiner ou pâtés de viande réfrigérés (vendus dans la section réfrigérée ou charcuterie) qui ne sont pas de longue conservation.
Un mot de Verywell
Bien que la listériose puisse être une infection grave, la plupart du temps, l'exposition ne provoque pas de maladie grave. Il est important d'être au courant des rappels d'aliments et de prêter attention à la préparation et à la manipulation des aliments sans danger, surtout si vous préparez des aliments pour une personne appartenant à un groupe à haut risque.