Contenu
- Qu'est-ce qu'un joint à facettes?
- Facet Capsule et le Synovium
- Le rôle de la capsule dans l'arthrite articulaire facettaire
- Capsulite inflammatoire
Un problème moins courant qui fait également partie de cette liste est la capsulite articulaire à facettes. Dans cette condition, la capsule de tissu conjonctif qui entoure l'articulation facettaire, qui est située à l'arrière de la colonne, devient enflammée. Décompressons un peu ceci.
Tout d'abord, le terme joint à facettes.
Qu'est-ce qu'un joint à facettes?
Une articulation à facette est une interconnexion entre deux saillies osseuses de forme carrée situées à l'arrière de la colonne vertébrale. À chaque niveau (à l'exception de la toute première vertèbre) à l'arrière de la colonne vertébrale, deux paires de facettes, qui sont les projections osseuses, émanent des côtés droit et gauche.
Il y a une paire de facettes dans la partie supérieure de chaque vertèbre et une paire en bas. Une articulation à facette est réalisée lorsqu'une projection d'un os ci-dessous correspond à une (du même côté) de l'os immédiatement au-dessus. Généralement, il y a quatre articulations à facettes par niveau de la colonne vertébrale, deux à droite et deux à gauche.
Le but des articulations à facettes est à la fois de guider et de limiter les mouvements excessifs, en maintenant la colonne vertébrale stable et en aidant à prévenir les blessures.
Les articulations facettaires sont également appelées articulations zygapophysaires.
Comme pour de nombreuses articulations du corps, les articulations facettaires sont entourées d'une capsule de tissu conjonctif. La capsule joue un rôle important dans les fonctions de mouvement de l'articulation.
La capsulite est un terme qui fait référence à l'inflammation de toute capsule anatomique, facette ou autre. La forme la plus connue de capsulite est peut-être la capsulite adhésive ou l'épaule gelée.
Facet Capsule et le Synovium
Dans l'articulation facettaire, la capsule est connue sous le nom de «générateur de douleur», ce qui signifie qu'elle est l'une des nombreuses structures constituant l'articulation facettaire qui peuvent être responsables de maux de dos et / ou de dysfonctionnement.
Comme mentionné ci-dessus, la capsule facettaire est constituée de tissu conjonctif fibreux qui entoure toute l'articulation. À l'intérieur de la capsule et de l'articulation se trouve une doublure qui sécrète du liquide synovial. La muqueuse synoviale et le liquide sont appelés collectivement la synoviale.
Le travail du liquide synovial est de lubrifier les surfaces des articulations afin que le mouvement puisse se produire en douceur et sans douleur. Vous pourriez considérer le liquide synovial comme le WD-40 de l'articulation.
Tout comme la capsule articulaire facettaire peut devenir enflammée, la synoviale peut aussi s'enflammer.
Le rôle de la capsule dans l'arthrite articulaire facettaire
Selon un article de 2014 publié dans la revueNature Reviews Rhumatologie,la capsule est l'une des nombreuses structures dont la «défaillance» peut provoquer une arthrite facettaire. Cela est vrai même si l'arthrite facettaire est principalement comprise comme une affection des os et du cartilage.
Comment votre médecin ou votre physiothérapeute sait-il que votre capsule articulaire facettaire est enflammée? Une façon est d'évaluer le «modèle capsulaire». Une articulation à facette enflammée a tendance à étirer les fibres de la capsule, ce qui provoque une douleur ainsi qu'une limitation des mouvements. Plus précisément, les mouvements de flexion latérale, de rotation et d'extension deviennent excessivement étirés dans cette situation.
Les autres zones touchées par l'arthrite facettaire comprennent les ligaments, la synoviale, les muscles et le disque. Les auteurs disent que le disque a tendance à dégénérer avec l'articulation facettaire, ce qui signifie que ces deux structures adjacentes sont chacune impliquées dans la discopathie dégénérative.
Un article de mars 2018 publié par StatPearls Publishing a rapporté que les articulations facettaires étaient impliquées dans jusqu'à 42% des douleurs au cou et jusqu'à 44% dans les maux de dos.
Capsulite inflammatoire
La capsulite est souvent retrouvée au niveau des articulations sacro-iliaques des personnes atteintes d'une maladie arthritique inflammatoire telle que la spondylarthrite. Dans ces cas, la capsulite est considérée comme une lésion inflammatoire active. Pour les personnes atteintes de spondylarthrite, une IRM utilisant l'une des nombreuses techniques spécialisées est généralement nécessaire pour trouver des signes de capsulite ainsi que d'autres lésions inflammatoires actives.
D'autres types d'inflammation active comprennent l'ostéite, l'enthésite et la synovite. Tous, y compris la capsulite, sont des signes précoces de sacro-iliite ou de spondylarthrite. La différence entre eux réside dans l'emplacement de l'inflammation. Par exemple, la synovite est une inflammation de la muqueuse synoviale à l'intérieur d'une articulation, l'ostéite est une inflammation de l'os, etc.