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Les amygdales sont des organes spécialisés qui font partie du système lymphatique et constituent la première barrière protectrice de votre corps contre les substances étrangères que vous inhalez ou ingérez par le nez ou la bouche. Une fois emprisonnés dans les amygdales, les bactéries ou les virus sont ensuite transportés vers les ganglions lymphatiques où les cellules immunitaires spécialisées se regroupent pour combattre l'infection. Cependant, dans certains cas, les amygdales peuvent être infectées et doivent être retirées par une procédure très courante appelée amygdalectomie.Trois paires d'amygdales dans la gorge
Il existe en fait trois paires d'amygdales:
- Amygdales pharyngées (végétations adénoïdes), qui résident derrière votre nez
- Deux amygdales palatines (ce à quoi les gens se réfèrent le plus souvent lorsqu'ils prononcent le mot `` amygdales ''), qui résident des deux côtés de l'arrière de la gorge
- Amygdales linguales, qui sont à l'arrière de la langue
Un peu contrairement à leur fonction, les amygdales peuvent s'infecter. Lors de l'examen de vos amygdales, un médecin utilisera généralement vos antécédents médicaux, un examen physique et, dans certains cas, une radiographie (pour examiner plus en détail les végétations adénoïdes) ou des tests sanguins (pour déterminer si la mononucléose est la cause de l'élargissement des amygdales). L'élargissement des amygdales n'est pas toujours considéré comme un problème. Cependant, les personnes ayant des amygdales hypertrophiées doivent être évaluées pour ce qui suit problèmes possibles liés à une hypertrophie des amygdales:
- Infections chroniques de l'oreille
- Perte auditive
- Amygdalite ou infections des sinus fréquentes malgré un traitement médical
- Saignements de nez fréquents
- Respiration continue par la bouche
- Élocution anormale ou difficulté à avaler
- Apnée obstructive du sommeil
Amygdalectomie
Les amygdales peuvent être enlevées chirurgicalement si nécessaire. C'est ce qu'on appelle un amygdalectomie. Il existe deux types d'amygdalectomie: l'ablation complète et l'ablation partielle.
À un moment donné, les médecins ont enlevé les amygdales après seulement une ou deux infections. En raison des risques associés à l'ablation des amygdales, les chirurgiens sont devenus beaucoup plus conservateurs. Cela dit, l'amygdalectomie est fréquemment pratiquée aux États-Unis et les complications sont rares.
Amygdalectomie et adénoïdectomie (T&A)
Les amygdales et les végétations adénoïdes sont souvent enlevées en même temps au moyen d'une amygdalectomie et d'une adénoïdectomie, respectivement. Ces procédures combinées sont désignées par l'abréviation T&A.
La plupart des personnes qui reçoivent des T&A sont des enfants. Plus précisément, les enfants atteints d'infections bactériennes récurrentes qui ne peuvent pas être traitées avec des antibiotiques ou les enfants ayant une respiration obstruée secondaire à une hypertrophie des amygdales et des végétations adénoïdes reçoivent une T&A. En règle générale, les T&A sont moins douloureuses pour les jeunes enfants que pour les adolescents ou les adultes.
Les T&A non compliqués sont effectués dans un hôpital ou une clinique et constituent une procédure ambulatoire. En d'autres termes, le patient qui reçoit un T&A n'a pas besoin de passer une nuit à l'hôpital et peut à la place rentrer chez lui après une période d'observation. Cependant, les très jeunes enfants ou les enfants souffrant d'apnée obstructive sévère du sommeil peuvent devoir passer la nuit à l'hôpital.
À quoi s'attendre après T&A
La plupart des enfants peuvent prendre environ sept à 10 jours pour se rétablir complètement après une T&A. De nombreux enfants présentent des saignements légers dans les 24 heures suivant la chirurgie, en plus de la fièvre et de l'inflammation après la procédure. Cette inflammation ou gonflement peut provoquer des ronflements transitoires. De plus, une légère douleur est souvent ressentie après une T&A. Cependant, les adolescents et les adultes éprouvent souvent des douleurs plus intenses. Les options de contrôle de la douleur comprennent des analgésiques, tels que l'acétaminophène, l'ibuprofène ainsi que des médicaments sur ordonnance.
Des saignements amygdales peuvent également survenir sept à 10 jours après la chirurgie lorsque les croûtes (escarre) tombent.
Pendant la récupération, il est important de boire beaucoup de liquides et d'avoir une alimentation molle. Certaines personnes perdent du poids pendant cette période de convalescence car cela peut faire mal à manger.