Contenu
- Comment le vécuronium est-il administré
- Pourquoi le vécuronium est-il utilisé
- Vécuronium et anesthésie générale
- Effets secondaires du vecuronium
- Avant la chirurgie
Le vécuronium est un agent de blocage neuromusculaire, un type de myorelaxant qui est communément appelé agent paralytique. Il empêche les impulsions nerveuses du cerveau de signaler aux muscles du corps de bouger, empêchant la plupart des muscles du corps de bouger.
Contrairement aux autres muscles du corps, le muscle cardiaque n'est pas affecté de manière significative par le vécuronium, de sorte que le cœur continue de battre après l'administration du médicament. D'autres muscles, comme ceux qui aident les poumons à respirer, sont incapables de bouger après l'administration de Vécuronium et le patient doit avoir de l'aide pour respirer pendant une intervention.
Comment le vécuronium est-il administré
Le vécuronium est administré par voie intraveineuse. Il est administré directement dans la circulation sanguine, souvent avec d'autres médicaments dans le cadre de l'anesthésie générale. Il prend effet quelques secondes après l'administration. Il est toujours administré avec un médicament pour rendre le patient inconscient de son environnement afin d'éviter la conscience de l'anesthésie, c'est-à-dire lorsque le patient est conscient de ce qui se passe pendant la chirurgie mais incapable de bouger.
Pourquoi le vécuronium est-il utilisé
Le vécuronium est utilisé dans le cadre de l'anesthésie générale, empêchant le patient de bouger pendant la chirurgie. Des mouvements aussi petits qu'une secousse peuvent provoquer une erreur chirurgicale, il est donc important que le patient soit absolument immobile pendant que le chirurgien opère.
Il peut également être utilisé pour maintenir un patient immobile afin qu'un tube respiratoire puisse être placé, s'il est nécessaire de maintenir le patient immobile pendant ce processus. Il n'est généralement pas utilisé à long terme en réanimation car d'autres médicaments tels que le propofol, l'étomidate ou le versed sont plus appropriés.
Le vecuronium n'est ni prescrit ni distribué pour un usage domestique et ne convient que pour une utilisation dans un établissement de soins aigus comme une salle d'opération, une unité de soins intensifs ou d'autres zones où une surveillance étroite est disponible et le patient peut être sous respirateur.
Vécuronium et anesthésie générale
L'utilisation de Vecuronium nécessite que le patient soit intubé et placé sous respirateur. C'est parce que le diaphragme, le groupe de muscles qui nous permettent de respirer, est paralysé. Avec des muscles paralysés, les poumons sont incapables de respirer. Un effort minimal est requis pour expirer, mais l'inhalation nécessite plusieurs muscles ou un ventilateur pour faire le travail de ces muscles.
Pendant la chirurgie, le patient a un tube respiratoire dans les voies respiratoires qui lui permet d'être connecté au ventilateur. Une fois connecté, le ventilateur fait le travail du diaphragme pendant la chirurgie, aidant les poumons à se dilater lorsqu'ils se remplissent d'air avant de permettre à l'air d'être expiré. Ce processus est ensuite répété à chaque respiration donnée par le ventilateur.
Effets secondaires du vecuronium
Le vécuronium agit sur la plupart des principaux muscles du corps, y compris l'intestin. Après la chirurgie, le tube digestif peut mettre des heures, voire quelques jours, à se «réveiller», car la motilité gastrique ralentie par la chirurgie est un effet secondaire potentiel de Vecuronium. Pour cette raison, le personnel hospitalier peut poser des questions de nature personnelle, y compris «avez-vous évacué des gaz ou êtes-vous allé à la selle?» pour déterminer si les intestins commencent à fonctionner.
Le vécuronium peut également contribuer à la fatigue après une intervention chirurgicale, un effet secondaire courant de l'anesthésie générale administrée avec et sans vécuronium.
Le vécuronium ne doit être utilisé qu'en cas de nécessité chez les patients atteints d'une maladie du foie et / ou des reins, et ces patients peuvent constater que le médicament met plus de temps à se dissiper que ce qui est typique après une chirurgie.
Avant la chirurgie
Si vous subissez une intervention chirurgicale, il est important que votre chirurgien et votre anesthésiste soient au courant de tous les médicaments (sur ordonnance ou en vente libre) que vous prenez et de la date de leur dernière prise.
Un mot de Verywell
Le vécuronium est un médicament qui ne doit jamais être utilisé en dehors de la salle d'opération ou dans d'autres zones où les patients peuvent être surveillés de très près, comme une unité de soins intensifs. C'est un médicament sûr lorsqu'il est utilisé selon les instructions (sur l'étiquette) par du personnel médical formé à son utilisation, mais doit être accompagné de l'assistance respiratoire d'un ventilateur aussi longtemps que le patient en a besoin.