Comment un ostéophyte (épine osseuse) se développe

Contenu

• Ostéophytes dans l'arthrite
• Formation d'ostéophytes
• Emplacement de la formation d'ostéophytes
• Facteurs de risque de formation d'ostéophytes
• Diagnostiquer les ostéophytes
• Traitement des ostéophytes

Un ostéophyte est une croissance ou un dépôt osseux lisse, également appelé éperon osseux. Ils se développent lentement au fil du temps et ne présentent souvent aucun symptôme.

Les ostéophytes peuvent causer de la douleur s'ils empiètent sur d'autres structures ou s'ils deviennent si gros qu'ils limitent le mouvement d'une articulation.

Les ostéophytes sont également parfois appelés nodules ostéochondraux, ostéochondrophytes et chondro-ostéophytes.

Ostéophytes dans l'arthrite

Les ostéophytes se développent souvent dans les articulations qui présentent des signes de dégénérescence. Ils sont associés au type d'arthrite le plus courant, l'arthrose. Leur présence peut servir à distinguer l'arthrose des autres types d'arthrite. Alors que l'arthrose implique une dégradation du cartilage, il y a également un remodelage de l'os sous-chondral dans l'articulation, qui peut inclure la formation d'éperons osseux.

Comment faire face aux symptômes de l'arthrite dégénérative

Formation d'ostéophytes

Techniquement parlant, un ostéophyte est une excroissance osseuse coiffée de fibrocartilage provenant de cellules précurseurs du périoste, le tissu qui tapisse les os et contient les cellules qui forment un nouvel os. Le facteur de croissance transformant β joue un rôle dans leur développement.

Un ostéophyte se développe lorsque le cartilage restant dans une articulation endommagée tente une réparation après une perte de cartilage ailleurs dans l'articulation. Il a tendance à se former dans le compartiment articulaire où il y a eu une perte de cartilage, ce qui suggère qu'il s'agit d'un événement localisé. La formation d'ostéophytes stabilise l'articulation endommagée.

Cela dit, on ne comprend pas complètement comment ils se forment et ce qui stimule leur formation. Les ostéophytes peuvent également se développer en l'absence de lésions cartilagineuses explicites.

Emplacement de la formation d'ostéophytes

Les ostéophytes marginaux peuvent se développer à la périphérie ou à la marge de n'importe quelle articulation. Les ostéophytes centraux sont les plus importants dans la hanche et le genou.

Les ostéophytes peuvent également être trouvés dans la région de la colonne vertébrale, où ils sont associés à des douleurs au dos ou au cou et considérés comme un signe courant d'arthrite dégénérative (arthrose).

Dans la colonne vertébrale, un ostéophyte ou un éperon osseux peut provoquer un impact nerveux (compression de la moelle épinière ou des racines nerveuses) au niveau du neuroforamen (l'espace vide à gauche et à droite de chaque vertèbre qui permet aux nerfs de passer de la moelle épinière à d'autres parties du corps).

Les symptômes sensoriels dans cette situation comprennent la douleur, l'engourdissement, les brûlures et les épingles et aiguilles dans l'extrémité desservie par la racine nerveuse vertébrale touchée. Les symptômes moteurs comprennent des spasmes musculaires, des crampes, une faiblesse ou une perte de contrôle musculaire dans une partie associée du corps. L'ostéophyte lui-même n'est pas douloureux, mais sa localisation et donc son effet sur d'autres structures du corps peuvent provoquer des douleurs.

Facteurs de risque de formation d'ostéophytes

Certains facteurs et conditions peuvent contribuer à la formation d'ostéophyte. Ceux-ci inclus:

• Augmentation de l'âge
• Dégénérescence discale
• Dégénérescence articulaire
• Blessure sportive ou autre blessure articulaire
• Mauvaise position
• La génétique
• Anomalies squelettiques congénitales

Diagnostiquer les ostéophytes

La formation d'ostéophytes dans la main peut être diagnostiquée par un examen physique de l'articulation interphalangienne proximale (PIP), de l'articulation interphalangienne distale (DIP) et de la première articulation carpométacarpienne (CMC). En termes simples, dans la main, une bosse ou une bosse peut être visible lors d'un examen physique.

Pour les autres articulations, la présence d'un ostéophyte peut être diagnostiquée à l'aide d'études d'imagerie, telles que les rayons X ou l'IRM ou la tomodensitométrie. Si des radiographies étaient effectuées sur toutes les personnes de plus de 50 ans, la plupart montreraient des signes de formation d'ostéophytes. Pourtant, la plupart des ostéophytes ne produisent aucun symptôme.

Environ 40% des personnes atteintes d'ostéophytes développent des symptômes qui nécessitent un traitement.

Traitement des ostéophytes

La présence d'un ostéophyte seul n'est pas cliniquement significative à moins que des symptômes associés ne soient ressentis. Les méthodes de traitement peuvent inclure:

• Thérapie physique
• AINS (anti-inflammatoires non stéroïdiens)
• Analgésiques (analgésiques)
• Injections de stéroïdes
• Chirurgie: Dans la colonne vertébrale, l'ablation d'un ostéophyte peut être nécessaire pour la décompression directe de l'atteinte nerveuse ou pour augmenter la largeur du canal rachidien afin de réduire le pincement par l'ostéophyte.

En règle générale, un traitement conservateur est essayé en premier. La chirurgie est réservée aux personnes qui présentent des symptômes sévères. L'activité a tendance à augmenter la douleur associée à un ostéophyte, tandis que le repos aide à atténuer la douleur.

Comment l'arthrose se développe au fil du temps

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