Présentation des infections à virus Coxsackie

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Auteur: Judy Howell
Date De Création: 6 Juillet 2021
Date De Mise À Jour: 20 Avril 2024
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Présentation des infections à virus Coxsackie - Médicament
Présentation des infections à virus Coxsackie - Médicament

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Outre le norovirus, le virus coxsackie est probablement l'un des virus les plus courants dont vous n'avez jamais entendu parler. Découvert pour la première fois dans les années 40, il s'agit d'un type d'entérovirus non poliomyélitique. Ce groupe de virus comprend également les échovirus et autres entérovirus (dont l'un, l'entérovirus D68, a provoqué une flambée nationale d'infections respiratoires aux États-Unis, associée à une paralysie flasque aiguë).

Bien que vous ne soyez peut-être pas familier avec le virus coxsackie, si vous avez un enfant, il y a de fortes chances que vous soyez au courant de l'infection et de la façon dont l'une de ses souches provoque la maladie mains, pieds et bouche (HFMD). C'est une infection virale courante de la petite enfance, causée par le virus coxsackie A16.

Au total, il existe 29 sérotypes de virus coxsackie qui peuvent provoquer des infections chez l'homme, notamment:

  • Coxsackievirus A2-8, A10, A12, A14, A16 (un type d'entérovirus humain A)
  • Coxsackievirus A9 (un type d'entérovirus humain B)
  • Coxsackievirus B1-6 (un type d'entérovirus humain B)
  • Coxsackievirus A1, A11, A13, A17, A19-22, A24 (un type d'entérovirus humain C)

Depuis qu'il a été identifié pour la première fois en 2008, le virus coxsackie A6 est à l'origine de cas plus graves et atypiques de HFMD aux États-Unis et dans le monde, y compris chez les adultes.


Différentes infections à virus Coxsackiev

Encore une fois, la HFMD, avec des ulcères dans la bouche d'un enfant et des cloques sur les mains et les pieds, est généralement l'infection la plus connue causée par le virus coxsackie, mais le virus coxsackie est également associé à:

  • Infections congénitales: infections pendant la grossesse qui se propagent au fœtus
  • Infections néonatales: rare, mais peut causer des problèmes de saignement, une hépatite, une méningite, une méningo-encéphalite, une myocardite et une septicémie, etc., et est mise en évidence par une flambée nationale d'infections à virus Coxsackie B1 en 2007
  • Conjonctivite hémorragique aiguë: Le virus Coxsackiev A24 peut provoquer des éclosions d'oeil rose avec hémorragies sous-conjonctivales
  • Maladie gastro-intestinale: Le virus Coxsackie peut provoquer une hépatite, une diarrhée non bactérienne ou une gastro-entérite et un SHU.
  • Herpangine: similaire à HFMD, avec des ulcères buccaux, mais sans éruption cutanée ou cloques sur les mains ou les pieds de l'enfant
  • Méningite
  • Myopéricardite: inflammation et lésions du muscle cardiaque et du sac entourant le cœur, qui peuvent être causées par des infections à virus coxsackie B1, B2 et B5
  • Myosite: inflammation d'un muscle, qui peut être causée par des infections à virus coxsackie
  • Éruptions pétéchiales et purpuriques: en particulier avec le virus coxsackie A9, qui pourrait être confondu avec le purpura de Henoch-Schonlein (HSP)
  • Pleurodynie: apparition soudaine de douleurs thoraciques causées par une inflammation du diaphragme et liées à une infection par le virus coxsackie
  • Maladies respiratoires: généralement avec une toux légère, un nez qui coule et un mal de gorge et peut être causé par les virus coxsackie A21 et A24.

Le virus coxsackie peut également provoquer des maladies fébriles non spécifiques et une fièvre de type roséole pendant deux à trois jours, suivie d'une éruption cutanée pendant un à cinq jours.


Étonnamment, la grande majorité des personnes atteintes d'infections à virus coxsackie ne présentent aucun symptôme, et il n'existe aucun vaccin, remède ou traitement contre les infections à virus coxsackie en dehors des soins de soutien et du traitement des symptômes. Cela semble alarmant, mais heureusement, les infections à virus coxsackie les plus courantes ne sont pas graves.

Obtenir et éviter les infections à virus Coxsackie

Les enfants peuvent tomber malades environ trois à six jours après avoir été exposés à une personne infectée par le virus coxsackie (période d'incubation) Comment attrape-t-il ce virus?

Comme de nombreuses infections virales, le virus coxsackie se propage à la fois par voie fécale-orale (contact direct ou indirect avec les selles) et respiratoire (quelqu'un tousse ou éternue sur vous). Il peut également contracter ces infections en touchant un objet contaminé (fomite). .

Par exemple, le CDC déclare que vous pourriez être infecté en embrassant quelqu'un qui a la fièvre aphteuse ou en touchant une poignée de porte contenant des virus, puis en touchant vos yeux, votre bouche ou votre nez.


Pourtant, comme les enfants peuvent excréter le virus coxsackie dans leurs sécrétions de selles et des voies respiratoires (salive et sécrétions nasales) pendant des semaines après la disparition de leurs symptômes ou même sans aucun symptôme, les épidémies peuvent être difficiles à contrôler ou à éviter.

C'est probablement pourquoi il n'y a pas de directives strictes pour empêcher les enfants d'aller à l'école et à la garderie lorsqu'ils ont HFMD. Par exemple, le CDC déclare que "les enfants devraient rester à la maison tant qu'ils ont des symptômes de maladie des mains, pieds et bouche", mais ils pourraient encore excréter le virus. Et au Texas, les services de santé du département d'État disent que les enfants atteints de HFMD peuvent aller à l'école et à la garderie tant qu'ils n'ont pas de fièvre.

Quoi qu'il en soit, il est plus important que jamais de se laver les mains, d'éviter les sécrétions respiratoires et de désinfecter les surfaces contaminées pour éviter de tomber malade et de propager ces infections.

Faits à savoir sur le virus Coxsackiev

Autres choses à savoir sur les infections à virus coxsackie:

  • D'autres pays voient parfois des cas plus graves de HFMD, souvent causés par l'entérovirus 71.
  • Bien que les complications de HFMD soient rares, si vous êtes enceinte et pensez avoir été exposée, le CDC vous recommande de contacter votre fournisseur de soins de santé.
  • Des études ont indiqué que le diabète de type 1 peut être lié à des infections antérieures à virus coxsackie de type B.
  • Une desquamation de la peau des mains et des pieds et des dystrophies des ongles peuvent survenir après des infections par le virus coxsackie, en particulier le virus coxsackie A6. et survient un à deux mois après la primo-infection.
  • Des tests peuvent être effectués pour la plupart des types de virus coxsackie, y compris par un test et une culture de réaction en chaîne par transcriptase-polymérase inverse (PCR), mais ce n'est pas quelque chose qui peut être effectué de manière routinière ou rapide dans le cabinet d'un pédiatre. Ce n'est généralement pas nécessaire non plus.
  • Les flambées de certaines infections à virus coxsackie ont tendance à se produire sur des cycles de trois à cinq ans, tandis que d'autres circulent à de faibles niveaux chaque année, en particulier dans les climats tropicaux. Dans d'autres parties du monde, y compris aux États-Unis, les infections par le virus coxsackie sont plus fréquentes en été et en automne.
  • Avoir une infection par un sérotype de virus coxsackie ne vous donne pas d'immunité contre aucun des autres, donc vous pouvez, et vous aurez probablement, des infections à virus coxsackie plusieurs fois dans votre vie. La réactivité croisée entre les sérotypes peut offrir une certaine protection, cependant.