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Les benzodiazépines sont une classe de médicaments qui agissent sur le système nerveux central. Bien qu'ils soient généralement utilisés pour traiter l'anxiété, le trouble panique et les convulsions, ils sont utilisés dans le traitement de l'insomnie depuis les années 1970. Cependant, l'utilisation à long terme pour ce trouble du sommeil n'est plus recommandée, étant donné le potentiel de dépendance des médicaments.Souvent plus négligemment appelés «benzos», les médicaments courants de cette classe comprennent le Valium (diazépam), Xanax (alprazolam), Ativan (lorazépam) et Klonopin (clonazépam). Doral (quazépam), Dalmadorm / Dalmane (flurazépam), Halcion (triazolam), ProSom (estazolam), sont Restoril (témazépam) sont ceux qui sont approuvés pour le court terme traitement de l'insomnie.
Comment ils travaillent
Les benzodiazépines agissent pour réduire l'anxiété et favoriser un sommeil réparateur en se liant aux récepteurs de l'acide gamma-aminobutyrique-A (GABA-A) dans le cerveau.
Le GABA est un neurotransmetteur, un messager chimique qui se déplace entre les neurones. Lorsque ces médicaments se lient aux récepteurs GABA, ils calment le système nerveux, induisent une sédation, détendent les muscles et aident à atténuer l'insomnie.
Effets secondaires
Les benzodiazépines provoquent de la fatigue, un trouble mental et une altération du contrôle moteur qui peuvent persister toute la matinée après leur prise. Cela peut affecter la sécurité de conduite, les performances au travail et la prise de décision. Il est important de ne pas prendre le médicament trop tard le soir si vous devez conduire le matin.
Les autres effets secondaires courants comprennent les étourdissements, l'amnésie et la difficulté à penser ou à raisonner. Parlez à votre médecin si ces effets secondaires sont gênants, car d'autres médicaments peuvent être utilisés.
Avertissements et precautions
Prenez le médicament qui vous a été prescrit exactement comme indiqué. N'augmentez jamais la dose ou la fréquence sans l'accord de votre médecin.
Les benzodiazépines ne doivent pas être prises avec de l'alcool ou d'autres médicaments sédatifs. En particulier, ne mélangez pas les benzodiazépines avec des opioïdes, que l'on trouve couramment dans les analgésiques et les sirops contre la toux. La prise de benzos avec des opioïdes peut avoir des effets secondaires graves, y compris une respiration ralentie ou difficile et même la mort.
La prise de benzodiazépines tous les soirs peut entraîner une dépendance physique ou psychologique. L'utilisation quotidienne à long terme de benzos n'est pas recommandée.
L'arrêt brutal des benzodiazépines après une période d'utilisation quotidienne peut entraîner des convulsions et d'autres retraits physiques. L'arrêt d'un médicament doit être effectué sous les soins d'un médecin, qui élaborera généralement un plan pour vous permettre de réduire en toute sécurité le médicament.
Contre-indications
Les benzodiazépines ne doivent pas être utilisées pour traiter l'insomnie sous certaines conditions. Les femmes enceintes, par exemple, ne devraient pas utiliser ce médicament à moins d'avoir été approuvé par un obstétricien.
Les médicaments à base de benzodiazépine doivent être utilisés avec prudence par les personnes:
- Qui souffrent de dépression
- Avec des antécédents d'abus d'alcool, de tabac ou de drogue
- Qui sont des personnes âgées
- Avec une fonction respiratoire, hépatique ou rénale altérée
Un mot de Verywell
La difficulté à dormir peut avoir un impact négatif sur votre vie quotidienne et votre santé mentale. Alors que les benzodiazépines peuvent être un traitement efficace pour l'insomnie occasionnelle, une utilisation quotidienne à long terme peut entraîner une dépendance physique, vous exposant à un risque de sevrages graves et potentiellement mortels à l'arrêt.
Si vous prenez actuellement des benzos pour dormir, demandez à votre médecin de cesser de les utiliser en toute sécurité et de passer à d'autres médicaments non benzodiazépines contre l'insomnie qui pourraient être plus sûrs pour une utilisation à long terme. De plus, la thérapie cognitivo-comportementale s'est avérée efficace dans le traitement de l'insomnie.
Options pour traiter l'insomnie