Comment est traité le cancer du sein triple négatif

Contenu

• Les chirurgies
• Thérapies
• Remèdes à la maison et mode de vie
• Options en vente libre (OTC)
• Les ordonnances
• Médecine alternative complémentaire (CAM)

Les options de traitement pour le cancer du sein triple négatif (TNBC) comprennent la chimiothérapie, la chirurgie et / ou la radiothérapie. Les remèdes maison, les médicaments sur ordonnance, les médicaments en vente libre (OTC) et / ou les thérapies de médecine alternative complémentaire (CAM) peuvent aider à soulager les symptômes du cancer et peuvent réduire les effets secondaires du traitement, mais ces approches ne peuvent pas réduire la tumeur. ou guérir votre cancer.

Le TNBC est un sous-type de cancer du sein dans lequel les cellules cancéreuses n'ont pas de récepteurs aux œstrogènes, à la progestérone ou à HER2. Plusieurs facteurs, tels que la taille, le grade et le stade de votre tumeur (si le cancer a atteint les ganglions lymphatiques et d'autres parties du corps) sont utilisés pour déterminer la meilleure combinaison de traitement pour vous.

Les chirurgies

Votre cancer devra être traité avec une ou plusieurs méthodes d'élimination, de destruction ou de réduction des cellules tumorales. La chirurgie peut éliminer physiquement le cancer de votre sein. Votre médecin peut suggérer une tumorectomie, une mastectomie et / ou une dissection lymphatique axillaire.

La chimiothérapie est un type de médicament puissant pris de manière systémique (avec des effets dans tout le corps) pour détruire les cellules tumorales. La radiothérapie consiste à utiliser des ondes radiofréquences pour réduire la tumeur. La radiothérapie et la chimiothérapie peuvent être utilisées avant et / ou après la chirurgie.

Il existe deux principaux types de chirurgie du cancer du sein, y compris la tumorectomie et la mastectomie, qui peuvent impliquer la dissection des ganglions lymphatiques axillaires.

La tumorectomie

Une tumorectomie est une chirurgie limitée, également connue sous le nom de chirurgie mammaire conservatrice. Avec lui, votre tumeur et les tissus qui l'entourent seront enlevés tout en préservant le plus possible votre sein.

Les tumorectomies sont associées à un risque plus élevé de récidive du cancer du sein que la mastectomie et la dissection axillaire. Une surveillance fréquente (parfois à vie) est généralement recommandée après une tumorectomie.

Mastectomie

Si le cancer s'est propagé dans tout le sein, si la tumeur est volumineuse ou s'il existe un risque élevé de récidive, une mastectomie peut être recommandée comme moyen d'éliminer toute la tumeur. Une mastectomie est l'ablation chirurgicale du sein, du mamelon, de l'aréole et de la majeure partie de la peau sous-jacente.

Il existe plusieurs types de procédures de mastectomie, et celle qui vous convient dépend de l'étendue du cancer dans et autour du sein. Par exemple, avec une mastectomie partielle, la partie du sein qui est touchée par le cancer et une partie des tissus environnants sont enlevés. Avec une mastectomie radicale, tout le sein, les ganglions lymphatiques des aisselles et les muscles de la poitrine sont enlevés chirurgicalement.

Il existe également des procédures permettant d'économiser les mamelons, qui peuvent être envisagées lors de la planification d'une chirurgie de reconstruction mammaire.

Une mastectomie a plus de chances de prévenir une récidive qu'une tumorectomie. Cependant, comme une mastectomie est une chirurgie plus étendue, elle nécessite généralement un séjour à l'hôpital plus long et une récupération.

Décider entre la tumorectomie et la mastectomie

Dissection des ganglions lymphatiques axillaires

Une dissection des ganglions lymphatiques axillaires est effectuée lorsque le cancer s'est propagé aux ganglions lymphatiques voisins. Elle est généralement réalisée en même temps qu'une tumorectomie ou une mastectomie.

Votre chirurgien peut retirer certains ganglions lymphatiques ou tous les ganglions situés dans l'aisselle (la zone arrondie sous l'épaule où le bras et le corps se rencontrent). Des échantillons de tissu provenant de ces nœuds sont envoyés à un laboratoire de pathologie pour analyse.

Le rapport fournira des informations sur la présence de cellules cancéreuses du sein dans vos ganglions lymphatiques. Cela vous aidera à déterminer le stade de votre cancer et si vous aurez besoin d'un traitement supplémentaire.

Dissection des ganglions lymphatiques dans le cancer du sein

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Thérapies

La chimiothérapie et la radiothérapie peuvent être envisagées avant et / ou après la chirurgie.

Chimiothérapie

La chimiothérapie est un type de médicament qui tue les cellules cancéreuses. Il peut être pris par voie intraveineuse (IV, par aiguille dans une veine) ou sous forme de pilule.

Si vous suivez une chimiothérapie avant de subir une intervention chirurgicale, le but est de réduire votre tumeur et de faire de votre chirurgie une procédure moins importante. La chimiothérapie est également couramment administrée après la chirurgie si la tumeur est volumineuse ou si elle s'est propagée aux ganglions lymphatiques ou à d'autres zones du corps.

Les médicaments chimiothérapeutiques ne peuvent être pris que pendant une durée limitée (par exemple quelques semaines ou quelques mois) et les effets peuvent persister pendant des mois après la fin de votre traitement.

Chimiothérapie pour le cancer du sein

Radiothérapie

La radiothérapie peut traiter le TNBC en tuant les cellules cancéreuses qui peuvent encore rester dans le sein, la zone des aisselles ou ailleurs dans le corps après la chirurgie, protégeant ainsi contre la récidive. Il peut être administré après une tumorectomie ou une mastectomie.

Le rayonnement est généralement administré à l'aide d'un faisceau externe sur la zone touchée du sein. Il comporte plusieurs effets secondaires possibles, notamment des lésions des tissus environnants, des réactions cutanées (p. Ex. Rougeur), des douleurs mammaires et un faible nombre de globules blancs.

Options de radiothérapie pour le traitement du cancer du sein

Pourquoi la thérapie ciblée ne peut pas être utilisée

Les thérapies ciblées visent les cellules cancéreuses en interférant avec l'activité des récepteurs qui alimentent la croissance du cancer. Par exemple, les inhibiteurs du tamoxifène et de l'aromatase ciblent les récepteurs des œstrogènes. Herceptin cible les récepteurs HER2. Ces traitements sont efficaces, mais seulement si un cancer est testé positif pour ces récepteurs. Comme le TBNC, par définition, est négatif pour eux, la maladie ne répondra pas aux thérapies ciblées.

Remèdes à la maison et mode de vie

Si vous avez suivi l'un des traitements standard du TNBC, vous pouvez ressentir des symptômes dus à votre cancer ou des effets secondaires du traitement.

Il existe un certain nombre de stratégies que vous pouvez utiliser à la maison pour soulager vos symptômes:

• Packs de glace: Certaines femmes ressentent de la douleur ou de l'enflure après une chirurgie du cancer du sein ou en raison d'une radiothérapie. Les packs de glace, lorsqu'ils sont utilisés avec soin, peuvent aider.
• Massage: Vous pouvez avoir des douleurs, des courbatures ou des courbatures. S'il est approuvé par votre médecin, l'utilisation d'un appareil de massage peut être apaisante.
• Exercice: Souvent, l'exercice peut aider à réduire le gonflement qui suit une mastectomie ou une dissection axillaire. Si l'enflure est un problème persistant pour vous, demandez à votre médecin de commencer des exercices réguliers que vous pouvez faire vous-même. Souvent, il est également recommandé de garder le bras levé (au-dessus du niveau de votre cœur) pendant qu'il se repose.
• Brassard: Pour certaines femmes, un enveloppement serré autour de la main ou du bras peut aider à réduire l'enflure qui survient après une chirurgie du cancer du sein.
• Régime: Vous pouvez ressentir une perte d'appétit ou des nausées dues à la chimiothérapie. Et parfois, le TNBC peut être si agressif qu'il provoque la malnutrition et la perte de poids. Vous devrez peut-être travailler avec une diététiste pour vous assurer que vous obtenez un équilibre sain en nutriments.
• Fluides: Boire des liquides tels que de l'eau, du soda au gingembre ou des boissons électrolytiques peut vous aider à vous ressourcer lorsqu'une légère déshydratation est un problème (comme des vomissements fréquents). Le soda au gingembre neutralise également les nausées légères.

Options en vente libre (OTC)

Vous pourriez avoir besoin de médicaments pour gérer certains de vos symptômes du cancer du sein ou pour gérer les effets secondaires du traitement du cancer du sein. Gardez à l'esprit que les médicaments en vente libre ont des effets secondaires qui pourraient nuire à votre santé, vous devriez donc discuter de leur utilisation avec votre médecin, même s'ils ne nécessitent pas d'ordonnance.

• Analgésique: Les femmes qui ont des métastases du cancer du sein aux os ou ailleurs dans le corps peuvent ressentir une douleur intense. Vous pourriez bénéficier d'un OTC comme Tylenol (acétaminophène) ou d'un anti-inflammatoire non stéroïdien comme Advil (ibuprofène). Assurez-vous cependant que votre médecin est d'accord. L'acétaminophène est métabolisé par le foie et il peut ne pas être sûr de le prendre si votre cancer du sein s'est propagé à votre foie ou si votre chimiothérapie affecte votre fonction hépatique. De même, les AINS peuvent augmenter le risque de saignement et ne sont pas toujours sûrs après une chirurgie lorsqu'une plaie est encore en train de guérir.
• Anti-nausée: La nausée est un effet secondaire courant de la chimiothérapie. Les options OTC telles que Dramamine (dimenhydrinate) peuvent généralement améliorer cela.
• Multivitamines: Le cancer peut avoir des effets néfastes sur le corps, vous rendant malnutri. Et si vous souffrez d'un manque d'appétit, vous pouvez bénéficier des multivitamines en vente libre.
• Crèmes et lotions: Votre peau peut devenir sensible ou vous pouvez développer une éruption cutanée due aux radiations. Votre médecin peut vous recommander d'utiliser une lotion ou une crème douce pour plus de confort. Assurez-vous de ne pas utiliser de lotion sur une plaie ouverte.

Les ordonnances

Plusieurs médicaments sur ordonnance peuvent vous être utiles pendant toute la durée de votre traitement TNBC. En fonction de vos symptômes, votre médecin peut vous prescrire un ou plusieurs de ces médicaments.

• Stéroïdes: Un gonflement peut survenir à un endroit visible (comme le bras) ou il peut entraîner un œdème (accumulation de liquide) plus profondément dans le corps. Les stéroïdes sur ordonnance peuvent aider à réduire les deux types de gonflement, et votre médecin peut vous prescrire une courte cure de stéroïdes si vous souffrez d'œdème. Les stéroïdes peuvent supprimer votre système immunitaire, ils sont donc souvent utilisés temporairement.
• Antiémétiques (anti-nausées): Si les nausées et les vomissements sont un problème majeur pour vous, votre médecin peut vous prescrire un antiémétique sur ordonnance comme Zofran (ondansétron) pour vous aider à réduire la consommation de nourriture.
• Anticoagulants: Parfois, le cancer est associé à un risque accru de caillots sanguins. Si tel est votre cas, votre médecin peut vous prescrire un anticoagulant pour aider à prévenir les caillots sanguins tels que la thrombose veineuse profonde (TVP).

Médecine alternative complémentaire (CAM)

Les traitements CAM peuvent aider à atténuer les effets secondaires de la radiothérapie et de la chimiothérapie TNBC, et vous aider à pratiquer les soins personnels. Beaucoup de ces thérapies ont leurs racines dans la médecine orientale et concentrent l'attention sur l'esprit et l'esprit, en plus du corps physique.

Ces approches ne traitent ni ne réduisent aucun type de cancer du sein, y compris le TNBC.

Les thérapies CAM comprennent:

• Médecine traditionnelle chinoise, y compris l'acupuncture, le tai-chi, les herbes et les massages
• Médecine ayurvédique, une pratique ancienne de l'Inde, qui comprend certains aliments, la méditation et le massage
• Naturopathie et homéopathie, qui utilisent des herbes et d'autres produits naturels

Ceux-ci peuvent être efficaces pour gérer les effets secondaires du traitement du cancer, soulager la douleur et améliorer votre qualité de vie.

Bien que les traitements CAM soient efficaces et utiles, tous ne sont pas sûrs. De plus, il est important de garder à l’esprit que ces thérapies sont complémentaires et ne doivent pas remplacer le plan de traitement de votre médecin.

Comment l'acupuncture peut aider les patients atteints de cancer

Un mot de Verywell

Certaines femmes atteintes d'un cancer du sein pour lequel il n'y a pas de traitement efficace choisissent de s'inscrire à un essai clinique pour pouvoir accéder à une thérapie expérimentale. Vous voudrez peut-être discuter de cette option avec votre médecin. Ils peuvent avoir plus d'informations sur les essais cliniques auxquels vous pourriez être admissible, ou vous pouvez consulter la base de données consultable du National Cancer Institute.

Faire face au cancer du sein triple négatif

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