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La plupart des réactions au dentifrice signalées impliquent une dermatite de contact de la bouche. Les symptômes de la dermatite de contact peuvent inclure des plaies dans la bouche, des gencives enflées, une langue irritée et des démangeaisons et une desquamation des lèvres et de la peau autour de la bouche.Il existe deux types de dermatite de contact: irritante et allergique. Cette différence est souvent difficile à distinguer et ce n'est généralement pas une distinction importante. La plupart des réactions du dentifrice sont une dermatite de contact allergique. L'allergie au dentifrice est rare, probablement parce que le dentifrice est rincé de la bouche après le brossage des dents.
Les causes
Divers ingrédients contenus dans le dentifrice peuvent provoquer ces réactions, dont la plus courante est l'aldéhyde cinnamique, ainsi que d'autres arômes tels que le baume du Pérou.
La dermatite de contact de la bouche peut également être causée par d'autres produits bucco-dentaires, y compris des métaux provenant des travaux dentaires, des bains de bouche, des gommes à mâcher, des aliments duToxicodendron famille (comme les mangues et les noix de cajou), et les rouges à lèvres ou les baumes à lèvres.
Les métaux utilisés en dentisterie sont connus pour provoquer une dermatite de contact dans la bouche et comprennent le mercure, le chrome, le nickel, l'or, le cobalt, le béryllium et le palladium.
Diagnostic
Le diagnostic d'allergie au dentifrice se fait par un patch test, qui consiste à placer divers produits chimiques sur le dos pendant environ 48 heures (ce n'est pas la même chose que le test d'allergie). Les résultats du test sont interprétés 48 heures après placement, et de nouveau à 72 ou 96 heures après le placement.
Cela se fait généralement avec un système de bande papier, tel que le test TRUE. Le test TRUE est le seul test approuvé par la FDA pour la dermatite de contact aux États-Unis, bien que certains allergologues et dermatologues développent des panneaux de test patch plus étendus avec des produits chimiques achetés au Canada ou en Europe.
Un test positif est confirmé lorsqu'il y a des cloques, des rougeurs et un léger gonflement sur le site du produit chimique en question. Le site du test positif démange généralement, bien que la taille de la réaction soit généralement limitée au site de contact, et par conséquent est généralement plus petite qu'un dixième de dollar.
Comment la dermatite de contact est diagnostiquée
Traitement
La meilleure façon de traiter l’allergie au dentifrice est d’éviter le produit chimique qui cause l’allergie. De nombreuses personnes allergiques au dentifrice peuvent tolérer les produits naturels, comme ceux de Tom’s of Maine.
Pour le traitement des symptômes immédiats, un médecin peut suggérer l'utilisation d'un stéroïde topique de faible puissance (tel qu'une crème d'hydrocortisone à 1% en vente libre) appliqué sur la peau affectée du visage pendant une courte période.
L'utilisation à long terme de stéroïdes topiques sur le visage doit être évitée car ils peuvent provoquer des effets secondaires graves et permanents.
Les plaies dans la bouche, les gencives enflées et l'irritation de la langue peuvent devoir être traitées avec des corticostéroïdes systémiques (pilules ou injections) ou des bains de bouche stéroïdes topiques qui peuvent être préparés par une pharmacie de préparation.