Contenu
- Hypothyroïdie vs hyperthyroïdie
- Symptômes d'hypothyroïdie
- Symptômes d'hyperthyroïdie
- Dysfonctionnement thyroïdien et problèmes de sommeil
- Diagnostic et traitement
Hypothyroïdie vs hyperthyroïdie
L'hypothyroïdie et l'hyperthyroïdie sont deux des principaux problèmes de la glande thyroïde. L'hypothyroïdie fait référence à la sécrétion inadéquate d'hormones thyroïdiennes par la glande thyroïde dans le cou. Ceci est parfois appelé avoir une thyroïde sous-active. Lorsqu'une hypothyroïdie est présente, plusieurs changements peuvent survenir. Certaines personnes peuvent ressentir des changements dans les voies respiratoires supérieures qui entraînent des difficultés respiratoires pendant le sommeil. Le traitement de l'hypothyroïdie avec un médicament inverse généralement ce problème.
L'hyperthyroïdie fait référence à la surproduction d'hormones thyroïdiennes par la glande thyroïde. Cela peut se produire en raison de nodules hyperfonctionnels ou d'un goitre thyroïdien, d'une maladie de Graves ou d'une thyroïdite. Une intervention chirurgicale ou un traitement à l'iode radioactif peut être nécessaire pour corriger la situation.
Symptômes d'hypothyroïdie
Les symptômes de l'hypothyroïdie peuvent être ressentis rapidement ou progressivement, en fonction de la baisse des niveaux thyroïdiens et de leur diminution brutale. Un certain nombre de symptômes peuvent rendre le diagnostic d'hypothyroïdie plus probable. Ceux-ci incluent:
- Sensibilité au froid
- Constipation
- Peau sèche
- Ongles cassants
- Chute de cheveux
- Prise de poids inexpliquée
- Taux de cholestérol élevé
- Irritabilité
- Dysfonction sexuelle
- Rythme cardiaque lent
- Saignements utérins irréguliers
Il est important de noter que tous ces symptômes ne doivent pas être présents pour poser le diagnostic.
Symptômes d'hyperthyroïdie
Dans l'autre extrême, lorsque la glande thyroïde produit trop d'hormone thyroïdienne (parfois appelée thyroïde hyperactive), différents symptômes peuvent être présents. Ceux-ci inclus:
- Transpiration excessive
- Intolérance à la chaleur
- Peau chaude
- Une faim excessive
- Perte de poids
- Sautes d'humeur
- Crise de panique
- Irritabilité
- Hyperactivité
- Agitation
- Nervosité
- Rythme cardiaque anormal
- Fréquence cardiaque rapide
- Palpitations
- Fatigue
- Insomnie
- Menstruations irrégulières ou menstruations courtes et légères
- Protrusion anormale des yeux ou des yeux gonflés
- La diarrhée
- Chute de cheveux
- Faiblesse musculaire
- Tremblement
Comme auparavant, tous ces symptômes ne doivent pas être présents pour que la maladie soit diagnostiquée.
Dysfonctionnement thyroïdien et problèmes de sommeil
L'hypothyroïdie et l'hyperthyroïdie peuvent avoir des effets sur le sommeil, notamment:
Apnée obstructive du sommeil
Comme l'hypothyroïdie, l'apnée obstructive du sommeil est un trouble relativement courant dans la population générale. Les patients souffrant d'apnée obstructive du sommeil présentent souvent des symptômes, notamment une somnolence diurne excessive, de l'apathie et une sensation de léthargie. Ces symptômes sont également fréquents dans l'hypothyroïdie, ce qui rend les deux troubles difficiles à séparer en fonction des antécédents et de l'examen physique du patient.
En outre, les patients atteints d'hypothyroïdie peuvent être plus à risque de développer une apnée obstructive du sommeil, en raison de multiples facteurs impliquant la respiration, tels qu'une lésion des nerfs ou des muscles impliqués dans la respiration. De plus, l'hypothyroïdie peut contribuer à l'apnée obstructive du sommeil par l'élargissement de la langue (appelée macroglossie) ou la perturbation des muscles qui contrôlent les voies respiratoires supérieures. Enfin, les patients atteints d'hypothyroïdie sont à risque d'obésité, un autre facteur qui contribue à l'apnée obstructive du sommeil.
Insomnie
Certaines personnes atteintes d'hypothyroïdie et d'apnée du sommeil souffriront d'insomnie. L'apnée du sommeil peut causer une respiration perturbée qui entraîne des réveils soudains du sommeil. Cela peut être caractérisé par des réveils fréquents pendant la nuit, en particulier vers le matin pendant le sommeil paradoxal. Le sommeil peut être léger et non rafraîchissant.
En raison de la mauvaise qualité du sommeil, le temps passé au lit peut être prolongé. Se coucher tôt ou rester au lit trop tard peut entraîner des problèmes d'endormissement au début de la nuit. Si le temps passé au lit dépasse la quantité de sommeil nécessaire pour se sentir reposé, une insomnie chronique peut être assurée.
En tant que tel, il peut être important de rechercher une apnée du sommeil si des symptômes d'insomnie surviennent dans le contexte d'un dysfonctionnement thyroïdien.
Sueurs nocturnes
Dans le contexte de la difficulté à réguler la température corporelle en cas d'hyperthyroïdie, les sueurs nocturnes peuvent survenir plus fréquemment et peuvent perturber le sommeil. La ménopause est généralement associée à des sueurs nocturnes. Les troubles respiratoires du sommeil peuvent également jouer un rôle dans la cause de ce phénomène.
Diagnostic et traitement
Les problèmes de thyroïde sont relativement faciles à diagnostiquer et à traiter sur la base des résultats de tests sanguins mesurant divers indicateurs de la fonction thyroïdienne. Pour les personnes déjà diagnostiquées avec une hypothyroïdie et des symptômes d'apnée du sommeil, une étude du sommeil peut aider à déterminer si l'apnée du sommeil est présente. Au cours d'une étude sur le sommeil, les prestataires de soins de santé surveilleront votre sommeil dans un laboratoire ou à votre domicile à l'aide d'un équipement portable de test d'apnée du sommeil à domicile.
Les patients présentant des symptômes d'apnée du sommeil qui sont référés pour des tests ou qui ont été officiellement diagnostiqués peuvent souhaiter demander à leur médecin de commander un test sanguin pour analyser leur taux thyroïdien, en particulier si leurs symptômes persistent malgré les traitements appropriés contre l'apnée du sommeil. L'apnée du sommeil est le plus souvent traitée par une thérapie par pression positive continue (CPAP). Les alternatives incluent les appareils oraux des dentistes, la chirurgie, la thérapie positionnelle et la perte de poids.
Si vous présentez certains des symptômes énumérés ci-dessus, il est peut-être temps de parler à votre médecin de la possibilité de faire un test sanguin pour évaluer la fonction de votre thyroïde. En règle générale, il peut être utile d'évaluer l'hormone thyréostimulante (TSH). Si celle-ci est anormalement élevée, ce qui suggère que la thyroïde ne fonctionne pas correctement pour produire suffisamment d'hormones thyroïdiennes, les niveaux de T3 et T4 peuvent également être testés. Le taux de TSH peut être anormalement bas avec des taux élevés de T3 et de T3 dans le contexte de l'hyperthyroïdie.
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Heureusement, si l'hypothyroïdie provoque une apnée du sommeil ou des difficultés respiratoires, elle s'améliorera avec le remplacement de l'hormone thyroïdienne. Ceci est généralement pris sous forme de pilule appelée Synthroid (lévothyroxine). Il existe également des alternatives naturelles, dérivées de sources animales, comme la thyroïde Armor. Comme indiqué ci-dessus, la chirurgie ou l'iode radioactif peuvent être utilisés pour traiter l'hyperthyroïdie, et un remplacement de la thyroïde peut être nécessaire par la suite pour fournir ce que le corps ne peut plus produire.
Un mot de Verywell
Il est très courant d'avoir des problèmes de thyroïde et ces problèmes peuvent avoir un impact négatif sur le sommeil. Il est également très fréquent de souffrir d'apnée du sommeil. Il peut y avoir une relation entre les deux conditions. Si vous avez des symptômes persistants, malgré une normalisation de vos taux d'hormones thyroïdiennes lors des tests sanguins, pensez au rôle de l'apnée du sommeil. Il peut être utile de faire une étude du sommeil après une évaluation par un spécialiste du sommeil certifié par le conseil. Si l'apnée du sommeil est découverte et traitée efficacement, vous pouvez profiter à la fois d'une amélioration de votre santé et de votre bien-être.