Contenu
- Anticorps auto-immunes et maladie thyroïdienne
- Résultats des tests d'anticorps
- Ce que les anticorps anti-thyroïdiens signifient pour vous
Anticorps auto-immunes et maladie thyroïdienne
Les anticorps sont des protéines produites par votre corps pour vous protéger contre les infections. Ils peuvent cependant attaquer par erreur vos propres tissus, provoquant des maladies. La conséquence est décrite comme une maladie auto-immune, et certaines affections thyroïdiennes sont causées par ce dysfonctionnement du système immunitaire.
Il existe plusieurs types d'anticorps thyroïdiens, et chacun attaque une cible différente dans le processus de production d'hormones thyroïdiennes, provoquant finalement une maladie thyroïdienne.
Les anticorps thyroïdiens les plus courants sont:
- Anticorps anti-thyroperoxydase (TPO)
- Anticorps anti-récepteur de la thyréostimuline (TSH) (TSHR-Ab)
- Anticorps anti-thyroglobuline (anti-Tg)
Anticorps anti-thyroperoxydase (TPO)
Les anticorps thyroïdiens les plus courants attaquent la peroxydase thyroïdienne. Également appelée thyroperoxydase (TPO), cette enzyme fonctionne dans la glande thyroïde pour aider à produire les hormones thyroïdiennes thyroxine (T4) et triiodothyronine (T3).
Les anticorps auto-immunes peuvent interférer avec la capacité de la TPO à utiliser l'iode pour produire ces hormones, entraînant une hypothyroïdie. Les anticorps TPO provoquent une inflammation, peuvent éventuellement détruire tout ou partie de votre glande thyroïde et peuvent également provoquer la formation de nodules ou une hypertrophie de votre glande thyroïde.
La présence d'anticorps anti-TPO est associée au travail prématuré et à la thyroïdite de Hashimoto, une maladie thyroïdienne auto-immune.
Faits sur la thyroïdite de HashimotoCela peut prendre du temps pour que l'effet destructeur sur votre glande thyroïde se reflète dans votre taux d'hormone thyréostimuline (TSH). Il n'est pas rare d'avoir des anticorps TPO positifs pendant des mois ou des années avant que votre taux de TSH n'augmente à un point où l'on vous diagnostique une hypothyroïdie. Il est également important de mentionner que certaines personnes ne progressent jamais vers l'hypothyroïdie, bien qu'elles aient des anticorps TPO positifs.
Anticorps du récepteur de l'hormone thyréostimulante (TSH) (TSHR-Ab)
La TSH, une hormone libérée par l'hypophyse dans le cerveau, stimule la glande thyroïde pour qu'elle fabrique de l'hormone thyroïdienne. La TSH initie ce processus en se liant aux récepteurs TSH de la glande thyroïde. Les anticorps anti-récepteur TSH (TSHR-Ab) peuvent imiter l'action de la TSH, provoquant une production excessive d'hormones thyroïdiennes. Des niveaux élevés de TSHR-Ab sont associés à la maladie de Grave, une maladie auto-immune qui provoque généralement une hyperthyroïdie.
Anticorps anti-thyroglobuline (Anti-Tg)
La thyréoglobuline (Tg) est une protéine qui aide la glande thyroïde à fonctionner correctement. Les anticorps anti-Tg sont associés à la thyroïdite de Hashimoto.
Résultats des tests d'anticorps
Les niveaux d'anticorps peuvent être déterminés en analysant un échantillon de sang. Les valeurs normales sont les suivantes:
- Anticorps TPO: Le taux sérique mesuré doit être inférieur à 9 UI / mL.
- Anticorps anti-Tg: Le taux sérique mesuré doit être inférieur à 4 UI / mL.
- Anticorps d'immunoglobuline stimulant la thyroïde (TSI): Cette valeur doit être inférieure à 1,75 UI / L.
Notez, cependant, que les valeurs de plage normales peuvent différer en fonction du laboratoire où vous effectuez votre test.
Ce que les anticorps anti-thyroïdiens signifient pour vous
De manière générale, votre traitement thyroïdien n'est pas basé sur les taux d'anticorps, mais sur vos symptômes et les taux d'hormones thyroïdiennes. Cependant, les tests d'anticorps peuvent être utiles pour évaluer la cause de votre maladie thyroïdienne et peuvent aider à identifier une maladie thyroïdienne subclinique.
Les anticorps thyroïdiens positifs suggèrent que vous pourrait avez une maladie thyroïdienne auto-immune, mais ils ne sont qu'une partie du tableau. Bien qu'ils puissent influencer la décision de poursuivre le traitement, d'autres facteurs en plus de vos symptômes - antécédents familiaux, autres résultats de tests sanguins - seront également pris en compte .
Si vous présentez des taux élevés d'anticorps thyroïdiens sans symptômes et avec des taux d'hormones thyroïdiennes normaux, votre médecin est moins susceptible de traiter votre maladie thyroïdienne que si vous présentez des symptômes bénins ou si vous présentez des taux d'hormones thyroïdiennes anormales à la limite avec vos taux élevés d'anticorps.
Parfois, la présence d'anticorps soutient le diagnostic d'hypothyroïdie subclinique, qui est une maladie thyroïdienne avec des symptômes minimes ou sans symptômes. Un traitement précoce de la maladie thyroïdienne subclinique peut empêcher sa progression, mais cela n'a pas été validé.
Comment comprendre les tests de la fonction thyroïdienne et les plages normalesUn mot de Verywell
Habituellement, les maladies auto-immunes affectent un ou quelques organes du corps. Mais si vous avez une maladie auto-immune, cela augmente également vos chances d'en avoir une autre. La maladie thyroïdienne auto-immune peut être associée à d'autres affections dont on pense qu'elles ont une étiologie auto-immune, comme le diabète et les maladies inflammatoires de l'intestin.