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Les fibromes utérins ou leiomyome sont des tumeurs bénignes de l'utérus. Ils sont très courants et souvent asymptomatiques.Vous avez peut-être reçu un diagnostic de fibromes et vous vous demandez à quels symptômes vous pourriez vous attendre. Ou vous vous demandez peut-être si les problèmes que vous rencontrez sont causés par des fibromes.
L'emplacement, le nombre et la taille de vos fibromes sont un facteur majeur dans le type et l'intensité de vos symptômes.
Les fibromes sont essentiellement des «boules» de muscle lisse. Nous ne comprenons pas exactement ce qui les fait pousser, mais leur taille peut varier d’un petit pois à une petite pastèque. À mesure qu'ils grandissent, ils augmentent le volume et la forme de votre utérus.
Les symptômes causés par les fibromes se répartissent en trois catégories principales:
- Saignement
- Douleur
- Pression
Si vous pensez avoir des fibromes ou si vous avez des questions sur votre diagnostic, veuillez discuter de vos préoccupations avec votre fournisseur de soins de santé.
Fibromes utérins: quels sont-ils et êtes-vous à risque?Saignement anormal
Les fibromes sont une cause majeure de saignements utérins anormaux. Les fibromes peuvent provoquer à la fois des règles abondantes et des saignements à d'autres moments séparés de vos règles. Le saignement des fibromes utérins peut être suffisamment important pour vous faire développer une anémie.
Tous les fibromes utérins modifient le flux sanguin vers l'utérus dans une certaine mesure, ce qui entraîne généralement une augmentation de votre flux menstruel. Cependant, les fibromes sous-muqueux ou transmuraux qui déforment l'endomètre ou la muqueuse de l'utérus provoquent la quantité la plus importante de saignements utérins anormaux.
Si vous avez des règles très abondantes, il est probable que vous ayez un fibrome sous-muqueux. Les fibromes sous-muqueux n'ont pas besoin d'être très gros pour provoquer des saignements importants.
Un seul petit fibrome sous-muqueux peut causer suffisamment de saignements pour que vous deveniez anémique.
Douleur
Les fibromes peuvent provoquer des douleurs pelviennes cycliques et non cycliques. La douleur cyclique est une douleur liée à votre cycle menstruel. Les menstruations normales résultent de changements dans votre utérus qui vous font avoir au moins quelques crampes légères avec vos règles. Parce que les fibromes utérins sont constitués de muscles lisses, déforment l'utérus et altèrent le flux sanguin utérin, ils peuvent augmenter considérablement les crampes que vous avez avec vos règles. Cette condition est appelée dysménorrhée.
La douleur dans le bas du dos est également fréquente avec les fibromes utérins. En général, cela est associé à tous les types de fibromes à l'exception des fibromes sous-muqueux. L'utérus élargi peut pousser sur les muscles et les nerfs du bas du dos. Ce type de douleur au bas du dos peut être une douleur constante ou cyclique liée à vos règles. Parfois, cette douleur irradie ou s'étend également aux hanches, à l'aine ou au haut des cuisses.
Les fibromes peuvent également causer de la douleur lors des rapports sexuels, une condition connue sous le nom de dyspareunie. Selon l'emplacement de vos fibromes, cette douleur ne peut survenir que dans certaines positions.
Pression
À mesure que les fibromes se développent, ils peuvent augmenter considérablement le volume et le poids de votre utérus. Cette augmentation de poids est souvent ressentie comme une sensation de pression ou de lourdeur dans votre bassin. Un utérus agrandi peut également exercer une pression sur d'autres structures pelviennes, en particulier votre vessie et votre rectum.
Une plainte commune de la vessie chez les femmes atteintes de fibromes est le besoin d'uriner plus fréquemment. Certaines femmes peuvent avoir des difficultés à vider leur vessie. Si vous présentez ces symptômes, il est probable que vous ayez un fibrome sous-séreux, transmural ou pédonculé provenant de la paroi avant de votre utérus. Étant donné que votre vessie se trouve en face de votre utérus, un fibrome à cet endroit occupe de l'espace dans votre bassin et il peut interférer avec la capacité de votre vessie à se dilater ou à se vider de manière appropriée.
Semblables aux effets de pression sur la vessie, ces types de fibromes provenant de la paroi arrière de l'utérus peuvent exercer une pression sur le rectum. La pression sur le rectum peut vous causer des difficultés avec vos selles ou même de la constipation.