Contenu
- Symptômes fréquents
- Par emplacement de la tumeur
- Indications du sous-groupe
- Complications
- Quand consulter un médecin
Symptômes fréquents
Les tumeurs cérébrales peuvent être bénignes (non cancéreuses) ou malignes (cancéreuses). Les symptômes de chacun sont très similaires. Les symptômes peuvent survenir en raison d'une altération de la zone particulière du cerveau où se trouve une tumeur ou d'une augmentation de la pression intracrânienne, qui est la pression dans et autour du cerveau.
Par exemple, une tumeur dans la zone du cerveau qui traite la vision peut entraîner une double vision. Une tumeur dans la région du cerveau qui contrôle l'équilibre peut entraîner une incoordination. L'augmentation de la pression intracrânienne peut produire une gamme de symptômes qui affectent des zones du cerveau proches de la tumeur cérébrale ou des zones du cerveau situées relativement loin de la tumeur cérébrale.
Les symptômes d'une tumeur cérébrale peuvent être très légers et subtils ou graves et potentiellement mortels. Gardez à l'esprit, cependant, que la plupart de ces symptômes sont communs à de nombreuses autres conditions.
Les signes et symptômes d'une tumeur cérébrale comprennent:
Saisies
Les convulsions sont souvent le premier symptôme ressenti lorsqu'une tumeur cérébrale est présente (pas des maux de tête, comme beaucoup le pensent).
Jusqu'à un tiers des personnes déclarent avoir eu des convulsions avant d'être diagnostiquées avec une tumeur cérébrale; ils sont plus fréquents chez les personnes atteintes de gliomes de bas grade (le type de tumeur cérébrale le plus courant chez les adultes).
Il existe plusieurs types de crises, et celles causées par des tumeurs cérébrales sont des crises focales. Ils surviennent dans la zone occupée par la tumeur cérébrale et peuvent rapidement se propager pour toucher l'ensemble du cerveau. Les crises généralisées, par contre, surviennent dans tout le cerveau et sont généralement causées par des maladies congénitales; les crises d'absence en sont un exemple. Bien qu'une simple observation ne soit généralement pas suffisante pour déterminer qu'une crise est focale, elle est importante dans votre bilan diagnostique.
Les crises tonico-cloniques (grand mal) peuvent faire trembler le corps à des niveaux d'intensité variables, et elles commencent généralement par des crises focales dans une zone du cerveau avant de se propager rapidement en quelques secondes pour se généraliser. Il y a généralement une perte de conscience ainsi qu'une perte de la vessie et parfois du contrôle intestinal. Les crises myocloniques peuvent provoquer des contractions musculaires gênantes, mais sans perte de conscience.
Les crises sensorielles peuvent entraîner des changements dans la vision, comme voir des lumières clignotantes, un odorat étrange, des claquements de lèvres ou d'autres symptômes sensoriels. Certaines crises peuvent amener une personne à rester assise et à regarder dans l'espace, sans voir son environnement. Pourtant, d'autres crises peuvent provoquer des expériences de type déjà vu.
Maux de tête
Près de la moitié des personnes atteintes de tumeurs cérébrales souffrent de maux de tête. Les céphalées dues aux tumeurs cérébrales ont tendance à être sourdes et persistantes, les céphalées lancinantes étant moins fréquentes. Les maux de tête dus à une tumeur au cerveau sont souvent pires le matin et peuvent s'améliorer tout au long de la journée. Ils peuvent causer de la douleur partout ou c'est pire d'un côté de la tête. Des symptômes supplémentaires, comme des vomissements, peuvent (et sont le plus souvent) également présents. La douleur peut également s'aggraver avec l'activité physique, les éternuements, la toux, le fait de se pencher ou de se pencher tout en allant à la selle.
Vomissement
Les vomissements, surtout le matin, avec ou sans nausées, peuvent être un symptôme d'une tumeur cérébrale. Les vomissements sont plus fréquents le matin et, lorsqu'ils sont dus à une tumeur cérébrale, sont souvent déclenchés par un changement brusque (tel que se retourner dans son lit).
Changements cognitifs
Les tumeurs cérébrales peuvent affecter de nombreux domaines de la cognition. Il est important de garder à l'esprit que ces changements peuvent être subtils et qu'une personne qui a une tumeur cérébrale peut être en mesure de garder son emploi ou de fonctionner socialement, mais quelque chose pourrait être un peu "off".
Les changements cognitifs causés par les tumeurs cérébrales comprennent:
- Mémoire: Une tumeur cérébrale peut amener le cerveau à traiter les informations à une vitesse plus lente. Une personne peut devenir oublieuse d'une manière qui au début n'est pas alarmante, mais progresse au-delà de l'oubli que nous ressentons tous parfois.
- Résolution de problème: Des tâches telles que faire des calculs simples, écrire des phrases, installer un échiquier ou même suivre une recette peuvent devenir difficiles.
- Concentration: Une personne peut devenir plus facilement distraite et avoir des difficultés à rester sur la tâche. Les tâches de base peuvent prendre plus de temps que d'habitude.
- Confusion: Les symptômes peuvent varier d'une légère confusion, telle que ne pas comprendre les nuances d'une conversation, à des symptômes plus extrêmes, comme ne pas reconnaître le visage d'une personne familière.
- Problèmes spatiaux: Les problèmes de perception spatiale peuvent entraîner de la maladresse. Un conducteur auparavant bon peut avoir un accident de voiture en raison de changements dans la perception de la profondeur.
Perte de conscience
Lorsque la pression intracrânienne devient très élevée, cela peut provoquer une pression sur le cerveau lui-même. Une perte de conscience peut survenir pour plusieurs raisons. Une personne peut devenir progressivement plus fatiguée au point de perdre connaissance, ou cela peut survenir soudainement. Selon la cause, la perte de conscience peut évoluer vers un coma.
Changements de personnalité ou d'humeur
Les adultes qui ont des tumeurs cérébrales connaissent parfois des changements de personnalité. Ils peuvent rire à des moments inappropriés, avoir un intérêt soudain accru pour le sexe, faire des crises de colère, devenir paranoïaques ou adopter des comportements à risque. Il est également possible que les traits de personnalité typiques deviennent exagérés. Les symptômes d'une tumeur cérébrale sont également connus pour imiter la dépression.
Problèmes de vision et d'audition
Certaines tumeurs cérébrales peuvent causer des troubles visuels ou auditifs. Les problèmes de vision peuvent inclure des lumières clignotantes, une vision double, un flou et une perte de vision. Les troubles auditifs peuvent inclure une perte auditive unilatérale et des bourdonnements dans les oreilles. Lorsqu'une tumeur touche le tronc cérébral, la pupille d'un œil peut se dilater; ce symptôme doit être considéré comme une urgence.
Changements physiques
Les tumeurs cérébrales peuvent provoquer une faiblesse d'un côté du corps, ainsi que de la maladresse, des étourdissements, une perte d'équilibre ou des trébuchements. Une démarche anormale peut également être présente et des mouvements coordonnés peuvent devenir difficiles. La difficulté à avaler sans cause évidente peut également être un symptôme.
Changements de discours
Une personne qui a une tumeur au cerveau peut avoir de la difficulté à former ou à trouver des mots, à dire des choses qui ont très peu de sens ou à ne pas être capable de comprendre ce que les autres disent.
Par emplacement de la tumeur
Parfois, les symptômes sont très spécifiques à l'endroit du cerveau où se trouve la tumeur et se chevauchent souvent avec les symptômes les plus fréquents.
Tumeurs du lobe frontal
Les lobes frontaux se trouvent dans la zone du cerveau où la pensée et le jugement ont lieu. Les tumeurs dans ce domaine peuvent provoquer un déclin intellectuel ainsi qu'un changement de personnalité. En raison de la pression sur le nerf olfactif, ils peuvent également entraîner une perte de l'odorat (anosmie). La capacité de parler (aphasie expressive) peut également être altérée.
Tumeurs du lobe temporal
Les lobes temporaux sont impliqués dans la parole et l'audition. Les tumeurs dans cette zone peuvent entraîner des hallucinations auditives (entendre des choses), une incapacité à comprendre la parole (aphasie réceptive) et des changements de vision. Des symptômes tels que des expériences de déjà-vu, la dépersonnalisation et le fait de voir les choses comme plus grandes ou plus petites qu'elles ne le sont vraiment peuvent également survenir. Les tumeurs du lobe frontal et du lobe temporal peuvent provoquer des changements émotionnels, tels qu'une augmentation de l'agressivité.
Tumeurs du lobe pariétal
Les lobes pariétaux au sommet du cerveau peuvent provoquer des changements de sensation sur le côté opposé du corps. Cette zone du cerveau est également très importante dans la coordination de différentes parties du cerveau, et les tumeurs peuvent entraîner des problèmes d'orientation (comme la connaissance de haut en bas) ainsi que de reconnaissance. Les personnes atteintes d'une tumeur dans cette région peuvent ignorer un côté de leur corps ou ressentir une douleur spontanée.
Tumeurs du lobe occipital
Les lobes occipitaux à l'arrière du cerveau sont impliqués dans la vision. Les symptômes peuvent varier des hallucinations visuelles aux défauts du champ visuel (ne voir qu'une partie du monde qui les entoure) à la cécité corticale-perte de vision malgré un œil parfaitement fonctionnel.
Tumeurs cérébelleuses
Le cervelet au bas du dos du cerveau est responsable de l'équilibre et de la coordination. Les tumeurs de cette région peuvent entraîner une incoordination similaire à celle associée à l'ivresse. Ces tumeurs peuvent également causer des problèmes de motricité fine, comme l'écriture ou le brossage des dents.
Tumeurs du tronc cérébral
Le tronc cérébral est la station relais entre la partie supérieure du cerveau et le reste du corps, et il contrôle également des fonctions vitales telles que la respiration et la fréquence cardiaque. Les tumeurs dans cette zone peuvent provoquer un engourdissement ou une faiblesse du côté du corps opposé à la tumeur, une double vision avec des pupilles inégales, des étourdissements, des paupières tombantes et d'autres symptômes. Une perte de conscience peut également survenir et la mort est possible si la tumeur n'est pas reconnue. Les tumeurs dans les régions supérieures du cerveau peuvent également affecter le tronc cérébral si elles provoquent une pression entraînant une hernie (poussée) du tissu cérébral dans le tronc cérébral.
Tumeurs de la glande pituitaire
Les tumeurs de l'hypophyse (comme un craniopharyngiome) peuvent entraîner des changements dans le niveau d'énergie, les règles, la lactation (production de lait) et la croissance des mains et des pieds chez un adulte.
Indications du sous-groupe
Signes et symptômes de tumeurs cérébrales chez les enfants sont souvent les mêmes que ceux des adultes. Certains symptômes, cependant, sont propres aux enfants, notamment:
- Un mal de tête qui réveille un enfant du sommeil
- Ne pas atteindre les jalons de développement adaptés à l'âge
- Changements de comportement (par exemple, un enfant bruyant peut devenir silencieux et vice versa)
- Tourner la tête pour voir quelque chose, plutôt que bouger les yeux
- Vomissements, souvent projectiles
Chez les nourrissons, le point mou sur le crâne où les plaques ne sont pas encore fermées (fontanelle) peut se gonfler et le bébé peut devenir difficile lorsque sa tête est touchée.
Complications
Les complications sont souvent associées à des tumeurs cérébrales dont la taille augmente, mais même une petite tumeur peut avoir des effets néfastes si elle se trouve à proximité des structures du corps qui contrôlent les fonctions vitales.
Les complications des tumeurs cérébrales comprennent:
- Augmentation de la pression intracrânienne: Parce que le crâne est un espace fermé et inflexible, une tumeur cérébrale dont la taille augmente peut augmenter la pression sur d'autres zones du cerveau. Lorsque le tissu cérébral est physiquement comprimé, il peut perdre sa fonction ou être poussé vers ou dans la moelle épinière supérieure, selon l'emplacement. Lorsque cette dernière, connue sous le nom de hernie, se produit, elle peut provoquer une dilatation des pupilles, une respiration rapide, un rythme cardiaque irrégulier et peut entraîner la mort très rapidement si elle n'est pas traitée d'urgence.
- Hydrocéphalie: Souvent, une tumeur cérébrale obstrue la circulation du fluide dans les ventricules, les régions «ouvertes» du cerveau à travers lesquelles le fluide s'écoule. Lorsque cela se produit, la pression intracrânienne augmente et des symptômes de confusion, de troubles de la vision et de perte de conscience apparaissent. Parfois, l'obstruction ventriculaire ne peut pas être soulagée, donc le liquide doit être retiré; souvent, un shunt ventriculopéritonéal doit être placé.
- Perturbation des fonctions vitales: Lorsque les tumeurs cérébrales affectent le tronc cérébral, elles peuvent interférer avec la respiration, le rythme cardiaque et la pression artérielle, provoquant des changements soudains et dangereux de ces fonctions vitales. Cela peut provoquer une urgence soudaine ou même la mort.
Quand consulter un médecin
Encore une fois, il est important de se rappeler que les symptômes des tumeurs cérébrales se chevauchent avec ceux de nombreux problèmes beaucoup moins graves et, la plupart du temps, n'indiquent pas une tumeur cérébrale. Cela dit, la détection précoce d'une tumeur cérébrale réduit le risque qu'elle cause d'autres dommages et qu'elle puisse être traitée avec succès.
Appelez votre médecin si vous avez des maux de tête fréquents, des problèmes cognitifs, une faiblesse ou des problèmes visuels ou auditifs. Votre médecin vous dira si vous devez vous rendre aux urgences au lieu d'attendre une visite à son bureau.
Guide de discussion du médecin sur les tumeurs cérébrales
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Cela dit, tout symptôme grave ou soudain justifie un appel au 911 ou un déplacement aux urgences. Ils peuvent ne pas être dus à une tumeur, mais peuvent être des signes d'autres conditions graves, telles qu'un accident vasculaire cérébral, un anévrisme, des métastases cérébrales d'un cancer ou un saignement dans le cerveau.
Symptômes qui constituent une urgence
- Le pire mal de tête que vous ayez jamais eu
- Un mal de tête sévère pendant la grossesse ou après l'accouchement
- Un mal de tête sévère si vous avez un système immunitaire affaibli en raison d'une chimiothérapie, du VIH / SIDA ou d'une autre condition
- Douleur soudaine et intense d'un seul côté de la tête
- Une fièvre accompagnée d'un mal de tête sévère
- Un sentiment instinctif que quelque chose ne va vraiment pas (un sentiment de malheur imminent)
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