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La vitesse n'est qu'une caractéristique d'un médicament qui peut être importante - la sécurité, les effets secondaires, le coût et les raisons médicales pour lesquelles un certain médicament ne peut pas être utilisé ne sont que quelques-unes des nombreuses autres. Mais lorsque le temps presse, un médicament plus rapide peut être exactement ce que le médecin a prescrit. Imaginez que vous êtes à un mois d'une croisière et que vous voulez vous détendre au bord de la piscine, mais que vous vous sentez mal à l'aise en raison d'une poussée de psoriasis. C'est juste le type de situation où vous voulez vous éclaircir, vite. Voici quelques médicaments à action très rapide et capacité de compensation à prendre en compte.Spray Clobex
Le spray Clobex n'est en réalité que du clobétasole, un corticostéroïde puissant, dans un véhicule de pulvérisation. Un véhicule est la base dans laquelle un médicament est mélangé; le véhicule livre le médicament sur la peau, tout comme le véhicule d'UPS livre des produits à votre domicile. L'utilisation du médicament avec le véhicule de pulvérisation permet de soulager les symptômes plus rapidement que les autres véhicules. Dans les études, 8 patients sur 10 atteints de psoriasis de type en plaques modéré à sévère étaient clairs ou presque clairs après seulement quatre semaines de traitement. La mauvaise nouvelle est que quatre semaines est la durée maximale pendant laquelle vous pouvez utiliser ce médicament en toute sécurité. Après cela, vous devrez passer à autre chose.
J'aime utiliser le spray Clobex en complément d'un médicament à long terme à action plus lente, mais peut-être plus sûr, juste pour amorcer une élimination rapide. Par exemple, le spray Clobex pendant le premier mois d'une cure de Soriatane ou d'un produit biologique peut donner une réponse plus rapide que ces derniers médicaments seuls. Après le premier mois, le spray Clobex est arrêté, moment auquel le médicament à action plus lente a eu une chance de faire son apparition.
Les effets secondaires du spray Clobex sont ceux des corticostéroïdes topiques, notamment l'amincissement de la peau, les vergetures et le ralentissement de la production naturelle de l'hormone cortisol. Avec le cours de courte durée approuvé, ces problèmes sont moins susceptibles de se produire. Le spray Clobex n'est pas destiné aux enfants, ni à une utilisation sur le visage, les aisselles ou la région de l'aine.
Cyclosporine
La cyclosporine est plus couramment utilisée chez les patients transplantés d'organes comme médicament anti-rejet, mais elle est parfois utilisée dans le psoriasis. Neoral est une marque de cyclosporine disponible sous forme de pilule et liquide. La cyclosporine est efficace rapidement pour le psoriasis, avec une certaine amélioration notée au cours de la première semaine chez de nombreux patients.
Les effets secondaires du médicament sont très dépendants de la dose. En d'autres termes, les doses plus élevées qui conduisent à une amélioration rapide entraînent également une apparition plus rapide d'effets secondaires tels que la toxicité rénale et l'hypertension. Les patients atteints de psoriasis ayant des antécédents de traitement par PUVA ont un risque plus élevé de développer un cancer de la peau lorsqu'ils utilisent la cyclosporine. Les produits biologiques, qui semblent avoir un rapport bénéfice / risque plus sûr que la cyclosporine, ont plus ou moins supplanté ce médicament pour le psoriasis chez la plupart des patients. .
Humira
Humira est généralement considérée comme la plus rapide du lot. Il produit également une bonne compensation, plus de patients étant éliminés à 90% que les médicaments biologiques concurrents. Humira a été précédemment approuvé pour le rhumatisme psoriasique à une dose d'une injection toutes les deux semaines. Lorsque le médicament a été approuvé pour une utilisation chez les personnes atteintes de psoriasis, une dose a été ajoutée qui a nécessité essentiellement deux doses supplémentaires du médicament au cours de la première semaine de traitement. Ce changement a considérablement accéléré l'amélioration observée dans le psoriasis par rapport au schéma posologique précédent. .
Humira peut augmenter le risque d'infection sévère ou de malignité. Heureusement, au fur et à mesure que de plus en plus de données se dévoilent, ces risques semblent moins préoccupants que prévu il y a quelques années.