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La glycémie, ou sucre dans le sang, est produite à partir des glucides contenus dans l'alimentation pour fournir de l'énergie aux cellules de votre corps. Normalement, le corps régule la glycémie, il y en a donc toujours assez pour alimenter les piles, mais pas au point que la circulation sanguine soit surchargée de sucre, ce qui pourrait causer des dommages tissulaires importants.Pour les personnes atteintes de diabète, l'équilibre de la glycémie est interrompu en raison de problèmes d'insuline, une hormone produite par le pancréas qui aide à maintenir la glycémie stable et stable. Dans le diabète de type 1, le pancréas ne produit pas suffisamment d'insuline ou ne produit pas d'insuline du tout. Dans le diabète de type 2, il produit trop peu d'insuline et / ou le corps ne peut pas l'utiliser correctement. Il en va de même pour le diabète gestationnel, une forme temporaire de la maladie qui se développe pendant la grossesse.
Le manque d'insuline ou de résistance à l'insuline entraîne des taux de glucose sanguin plus élevés que la normale.Étant donné que la glycémie fluctue tout au long de la journée en fonction de la date de la dernière alimentation, de ce qui a été mangé, de l'effort physique et d'autres facteurs, la surveillance de la glycémie est un aspect clé de la gestion de tous les types de diabète, en particulier pour ceux qui prennent de l'insuline.
Comment fonctionne l'insuline dans le corps
Niveaux de glycémie idéaux
Le niveau spécifique de glycémie considéré comme idéal pour un individu dépend de son âge, de la durée de son diabète, des médicaments qu'il prend et de toute autre affection médicale qu'il peut avoir, entre autres facteurs.
De plus, divers organismes de santé diffèrent par ce qu'ils considèrent comme des taux de glucose idéaux. En fin de compte, si vous souffrez de diabète et que la surveillance de la glycémie fait partie de votre stratégie de traitement, votre médecin aura le dernier mot sur votre taux de glucose cible à un moment donné de la journée. Même ainsi, il existe certains paramètres généraux à connaître, selon l'American Diabetes Association (ADA).
Pourquoi la surveillance du glucose est importante pour le diabètePréprandial (avant le repas)
La glycémie préprandiale fait référence au taux de sucre dans le sang avant de manger. Déterminer votre glycémie avant le repas et - c'est la clé de l'enregistrer dans un journal ou avec une application, vous permettra, à vous et à votre médecin, d'identifier les tendances dans la façon dont votre glycémie augmente et diminue au fil du temps, ce qui indique comment votre traitement contre le diabète fonctionne.
Niveaux cibles de glycémie préprandiale | ||
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Adultes (qui ne sont pas enceintes) | 80 à 130 mg / dL | |
Femmes enceintes atteintes de diabète gestationnel | 95 mg / dl ou moins | |
Femmes enceintes atteintes de diabète préexistant de type 1 ou de type 2 | 60 mg / dL à 99 mg / dL |
Glycémie à jeun
Veuillez noter que la glycémie à jeun cible est <95 mg / dL pour les femmes enceintes atteintes de diabète gestationnel et les femmes enceintes atteintes de diabète préexistant de type 1 ou de type 2.
Tout le monde a affaire à la glycémie à jeun. Tout le monde subit une poussée hormonale appelée «phénomène de l'aube» chaque matin plusieurs heures avant de se réveiller. Pour les personnes atteintes de diabète, cette poussée hormonale entraîne des taux de sucre dans le sang plus élevés que la normale, car ils n'ont pas de réponse insulinique normale pour s'y adapter.
Le phénomène de l'aube se produit parce que pendant la nuit, le corps produit moins d'insuline tandis que le foie produit plus de glucose. Le manque d'insuline entraîne une augmentation de la glycémie le matin.
Postprandial (après le repas)
La glycémie postprandiale fait référence aux niveaux de sucre dans le sang dans une heure ou deux après les repas et les collations. Comme pour les tests de glycémie préprandiaux, il est important d'enregistrer votre taux chaque fois que vous le prenez. Vous devez également noter tout ce que vous avez mangé et combien. Cela fournit des informations supplémentaires sur la façon dont votre corps réagit à certains aliments, ce qui vous aidera, vous et votre médecin, à affiner votre alimentation et d'autres aspects de votre plan de gestion du diabète.
Niveaux de glycémie postprandiale cibles | |
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Adultes (qui ne sont pas enceintes) | 180 mg / dL ou moins |
Femmes atteintes de diabète gestationnel, 1 heure après avoir mangé | 140 mg / dL ou moins |
Femmes atteintes de diabète gestationnel, 2 heures après avoir mangé | 120 mg / dL ou moins |
Femmes enceintes atteintes de diabète préexistant de type 1 ou de type 2, 1 heure après avoir mangé | 140 mg / dL ou moins |
Femmes enceintes atteintes de diabète préexistant de type 1 ou de type 2, 2 heures après avoir mangé | 120 mg / dL ou moins |
Avant et après l'exercice
L'activité physique régulière est généralement un élément clé de la gestion du diabète, en particulier pour les personnes atteintes de diabète de type 2 pour qui la perte de poids pourrait faire une énorme différence dans la santé globale. Pour les personnes atteintes de diabète de type 1, l'exercice peut aider à augmenter la sensibilité à l'insuline et à contrôler la glycémie.
Cependant, comme l'activité physique utilise de l'énergie, elle épuise les cellules de glucose, puisant du glucose dans la circulation sanguine et pouvant entraîner une hypoglycémie. Il est donc important de vérifier votre glycémie avant de faire de l'exercice ainsi qu'immédiatement après. De cette façon, vous saurez si vous avez suffisamment de glucose pour alimenter votre entraînement et vous saurez à quel point vous l'avez épuisé pendant l'exercice.
Les fourchettes de glucose cibles varient d'une personne à l'autre, mais en général, il est idéal que la glycémie se situe entre 126 mg / dL et 180 mg / dL avant de commencer l'exercice. Si vous testez votre glycémie et qu'elle est inférieure à 126 mg / dL, voici les étapes à suivre en fonction de la lecture exacte que vous obtenez:
Niveaux cibles de glycémie avant l'exercice | |
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Glycémie avant l'exercice | Apport de glucides ou autre action |
90 mg / dL ou moins | Mangez 10 à 20 grammes (g) de glucides (c'est-à-dire) et attendez que les taux de glucose dépassent 90 mg / dL. Une pomme au beurre de cacahuète devrait le faire. |
90 mg / dL à 124 mg / dL | Mangez 10 g de glucides (une barre protéinée avec 10 g de glucides, par exemple), puis commencez un exercice aérobie ou anaérobie de haute intensité. |
126 mg / dL à 180 mg / dL | Il est bien de faire des exercices aérobies ou anaérobies, mais surveillez votre glycémie pendant votre entraînement. |
182 mg / dL à 270 mg / dL | Allez-y avec votre entraînement aérobie ou anaérobie; si vous faites des exercices anaérobies, surveillez votre glycémie. |
Plus de 270 mg / dL | Vérifiez vos cétones sanguines avec un test d'urine. S'il n'est que légèrement surélevé (jusqu'à 1,4 mmol / L), il est bon de faire un entraînement court et léger. Ne faites pas d'exercice si vos cétones sanguines sont de 1,5 mmol / L; consultez plutôt votre médecin pour savoir comment gérer votre glycémie élevée. |
Après votre entraînement, testez votre glycémie tout de suite, puis de nouveau deux à quatre heures après pour vérifier si votre taux de glycémie a baissé différemment. Si votre glycémie est inférieure à ce stade, continuez à la vérifier toutes les deux à quatre heures ou jusqu'à ce qu'elle ne soit plus basse et que vous soyez sûr que votre glycogène est revenu à la normale.
Exercice et diabète de type 1Niveaux de test A1C
En plus de vous faire tester votre glycémie, votre médecin vous demandera probablement plusieurs fois par an (plus souvent si vous venez d'être diagnostiqué) de subir un test d'hémoglobine A1C. Il s'agit d'un test sanguin qui révèle les taux de glycémie moyens au cours des deux à trois mois précédents et qui peut vous aider, vous et votre médecin, à surveiller votre contrôle glycémique global.
Résultats cibles A1C | |
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Personne / Situation | Idéal A1C |
La plupart des adultes non enceintes | Moins de 7 pour cent |
Les adultes qui ne prennent aucun médicament ou uniquement des médicaments oraux; avoir une longue espérance de vie; ou ne souffrez d'aucune maladie cardiovasculaire importante | Moins de 6,5 pour cent |
Adultes ayant des antécédents d'hyperglycémie; espérance de vie limitée; ou maladie micro- ou macro-vasculaire avancée | Moins de 8 pour cent |
Un mot de Verywell
Tester votre glycémie tout au long de la journée vous aidera à la contrôler en révélant comment la nourriture, l'exercice, le stress, la maladie et d'autres facteurs affectent vos niveaux. Votre médecin, votre éducateur en diabète certifié ou votre fournisseur de soins de santé vous aidera à développer une routine de tests quotidiens qui correspond à votre horaire.
Si vous prenez de l'insuline ou un médicament oral contre le diabète qui peut provoquer une hypoglycémie (faible taux de sucre dans le sang), ou si vous avez un mauvais contrôle de la glycémie, vous devrez probablement tester votre glycémie assez souvent, mais ce n'est pas une mauvaise chose: cela signifie simplement vous devez garder un œil attentif sur les fluctuations de votre taux de glucose afin de les gérer et de continuer votre journée.