Contenu
- Faits vs controverse
- Sensibilisation émotionnelle et thérapie d'expression
- Pourquoi EAET est nécessaire
C'est grâce à certaines réalités concernant nos cerveaux, leurs capacités à changer et notre propre capacité à apporter des changements positifs dans le fonctionnement de notre propre cerveau.
Faits vs controverse
Toute discussion sur ce sujet va être controversée. C'est compréhensible, en particulier étant donné l'incompréhension persistante dans le public et la communauté médicale au sujet de la fibromyalgie étant "juste" une dépression ou un autre problème psychologique.
La chose importante à comprendre, cependant, est que si ces traitements se concentrent sur des problèmes psychologiques, cela ne signifie pas que la fibromyalgie est psychologique. Voici quelques faits à garder à l'esprit:
- La fibromyalgie est une maladie neurologique et implique des neurotransmetteurs (messagers chimiques dans le cerveau) qui sont également impliqués dans certaines maladies mentales.
- Le stress est un facteur aggravant majeur dans de nombreux, sinon la plupart, des cas de fibromyalgie. Il est soupçonné d'être un facteur causal et connu pour aggraver les symptômes et provoquer des poussées.
- La dépression et l'anxiété sont des conditions communes de chevauchement dans la fibromyalgie.
- Des études suggèrent que les traumatismes de l'enfance peuvent modifier la réponse au stress physiologique du corps, conduisant à une maladie plus tard dans la vie.
- Vivre avec une maladie chronique et débilitante est difficile et peut entraîner de nombreuses émotions négatives, et certains types de thérapie peuvent aider à atténuer ces émotions. (Ceci est également vrai pour les maladies comme le cancer, que personne ne pense être psychologiques.)
- Les traitements psychologiques ne sont pas recommandés en tant que traitements autonomes, mais dans le cadre d'un régime de traitement. Ils ne sont pas destinés à remplacer d'autres approches.
- Le cerveau est variable. Les pensées ont un impact sur la chimie du cerveau, donc le changement des schémas de pensée peut affecter les changements physiologiques.
Pendant ce temps, les personnes atteintes de fibromyalgie reçoivent souvent des médicaments sur ordonnance qui ne sont pas très efficaces et qui présentent de nombreux effets secondaires potentiels. Nous avons besoin de plus que ce que ces médicaments offrent, et certains traitements psychologiques peuvent aider à combler les lacunes.
L'un des traitements psychologiques les mieux étudiés est la thérapie cognitivo-comportementale (TCC). Les auteurs du Douleur étude, cependant, disent qu'ils ont trouvé une approche qui semble être encore plus efficace que la TCC. Ils appellent cela la thérapie de conscience émotionnelle et d'expression (EAET).
Sensibilisation émotionnelle et thérapie d'expression
Selon le chercheur principal Mark A. Lumley, Ph.D., l'EAET est un amalgame de techniques que de nombreux thérapeutes connaissent déjà. Ces techniques comprennent:
- Thérapie psychodynamique
- Thérapie expérientielle
- Thérapie basée sur l'exposition
- Écriture expressive
- Thérapie de "rescription"
"Nous venons de choisir des thèmes ou des techniques d'autres approches plus courantes et les avons reconditionnés, et avons fourni quelques idées supplémentaires pour le rendre plus approprié pour les conditions de douleur", a déclaré Lumley dans une interview.
Cela signifie que même si EAET est une nouvelle approche, c'est une approche qui pourrait être facilement reproduite par les thérapeutes.
L'objectif principal d'EAET est d'aider les gens à faire face à des problèmes émotionnels non résolus. Dans l'étude, 230 personnes atteintes de fibromyalgie ont suivi un traitement de huit semaines - un groupe recevant l'EAET, un autre recevant une TCC et le troisième recevant une éducation sur la maladie. Les participants ont été évalués au début de l'étude, après la fin du traitement, et six mois plus tard.
Alors que la gravité de la douleur ne s'est pas améliorée avec l'EAET par rapport à l'éducation sur la fibromyalgie, les chercheurs ont noté plusieurs autres améliorations, y compris les domaines suivants:
- Symptômes globaux
- Douleur généralisée
- Fonctionnement physique
- Dysfonctionnement cognitif
- Anxiété
- Dépression
- Affect positif
- Satisfaction de la vie
En outre, près de 35% des personnes du groupe EAET ont déclaré être «beaucoup améliorées» ou «très améliorées», comparativement à environ 15,5% dans le groupe éducatif.
Par rapport au groupe TCC, les résultats étaient similaires pour plusieurs mesures, mais l'EAET avait des résultats nettement meilleurs en ce qui concerne:
- Diminution des symptômes de la fibromyalgie
- Douleur moins répandue
- 50% de réduction de la douleur dans 22,5%, contre un peu plus de 8% dans le groupe TCC
Cette étude confirme les résultats de 2010 de l'équipe de recherche, publiés dans le Journal de médecine interne générale, qui suggéraient des interventions de conscience de soi améliorant plusieurs symptômes de la fibromyalgie, y compris la douleur, la sensibilité et la fonction physique autodéclarée. Il confirme également des travaux antérieurs sur le traitement du stress basé sur l'exposition dans la fibromyalgie, qui ont été publiés dans la revue Psychothérapie En 2008.
Pourquoi EAET est nécessaire
Dans la fibromyalgie, le cerveau amplifie les signaux de douleur et les génère même en réponse à des choses qui ne devraient pas causer de douleur. Les voies de la douleur cérébrale "chevauchent beaucoup celles qui traitent des signaux de danger et des menaces. Si vous pouviez changer ces voies en ce qui concerne le sentiment de pouvoir ou de peur d'une personne, en réduisant la peur et en augmentant son pouvoir en résolvant certaines de ces contraintes émotionnelles, il réduit simultanément l'expérience de la douleur. " Dit Lumley.
Il dit que la colère adaptative est une émotion souvent évitée, même en thérapie. De nombreuses personnes ont une colère justifiable envers les personnes dans leur vie ainsi que d'autres émotions concernant les relations. En prenant conscience de ces émotions et en apprenant à les exprimer de manière saine, il dit que cela peut inverser «l'impuissance, la peur et le sentiment d'être pris au piège que ressentent tant de gens».
De nombreuses études confirment ce que beaucoup d'entre nous savent de l'expérience: la maladie chronique nuit aux relations. Les malentendus courants de la fibromyalgie et de sa nature déroutante ne font qu'exacerber ce problème. Les problèmes relationnels mènent au stress, et le stress augmente nos symptômes.
Un élément sur lequel Lumley insiste est que les gens doivent demander à leur thérapeute les traitements qui composent l'EAET parce qu'il ne s'agit pas d'approches «standard» pour la réduction de la douleur. Votre thérapeute devrait être en mesure de localiser l'étude (la citation se trouve à la fin de l'article) pour plus de détails.
Il dit également que les thérapeutes n'arrivent souvent pas à aider leurs patients atteints de fibromyalgie à comprendre que leurs symptômes proviennent principalement du système nerveux central et des voies de la douleur du cerveau. La chose importante à propos de la compréhension est de savoir que le cerveau est changeant:
«Nous savons que le cerveau change avec l'expérience, et plus l'expérience est émotionnellement puissante, plus le cerveau change. De nombreux patients ont eu de fortes expériences négatives dans la vie, dont leur cerveau se souvient trop bien. Pouvons-nous créer des ADAPTATIFS ou EN SANTÉ forts? des expériences émotionnelles ... de nouvelles expériences pour contrer les anciennes malsaines et changer le cerveau pour le mieux? De tels changements semblent également réduire les signaux de douleur (que le cerveau peut enregistrer à tort comme des signaux de danger). "
Un mot de Verywell
Personne ne dit que toutes les personnes atteintes de fibromyalgie ont des problèmes émotionnels non résolus ou que ces types de problèmes sont à l'origine de votre maladie. Ce que les études suggèrent, c'est que pour certains, gérer des problèmes émotionnels peut nous aider à nous sentir et à mieux fonctionner.
Lorsque vous êtes armé de la connaissance que l'expérience émotionnelle peut changer le cerveau - peut en fait être capable de changer les voies mêmes qui sont responsables de beaucoup de nos symptômes - il devient clair pourquoi des approches psychologiques telles que la TCC et l'EAET peuvent aider. nous même si notre maladie est physiologique.
Comme tous les traitements, cependant, ces approches peuvent ne pas aider tout le monde. Les traitements psychologiques nécessitent une enquête plus approfondie sur leur efficacité, selon une revue de 2017 Psychologie BMC. Une autre revue la même année, cependant, publiée dans la revue allemande Schmerz, a donné à CBT une forte recommandation. (En tant que nouvelle approche thérapeutique, l'EAET n'a pas été évaluée dans ces revues.)
Aucun traitement n'est efficace contre tous nos symptômes. Il est utile d'envisager une grande variété d'approches lors de l'élaboration du schéma de traitement qui vous convient le mieux.