Les 3 différents types d'aphasie progressive primaire

Contenu

• PPA de variante non fluide (nfvPPA)
• Variante logopénique PPA (lvPPA)
• Variante sémantique PPA (svPPA)
• Traitement et pronostic

L'aphasie progressive primaire, ou PPA, est un trouble du langage progressif résultant d'une atrophie des régions frontale, pariétale et temporale du cerveau, généralement du côté gauche. C'est une forme de démence qui affecte spécifiquement le langage et la parole. On dit qu'une personne a un PPA si les problèmes de langage sont le symptôme le plus frappant que cette personne présente au début de la maladie. Une personne avec PPA peut rencontrer des problèmes avec la production du langage, la syntaxe, la dénomination des objets ou la compréhension des mots.

La parole est le domaine le plus altéré pour un patient atteint d'APP tout au long de son diagnostic, bien que d'autres fonctions cognitives puissent également être altérées avec le temps. Il est important de noter qu'un individu n'a pas de PPA si ses problèmes de langage sont le résultat d'autres troubles du système nerveux non dégénératifs ou médicaux, ou si son aphasie peut s'améliorer avec le temps. La PPA est, comme son nom l'indique, une maladie évolutive qui s'aggravera avec le temps, et il existe trois variantes différentes: non fluides (également appelées agrammatiques), logopédiques et sémantiques.

PPA de variante non fluide (nfvPPA)

Les principales caractéristiques de cette variante sont le manque de grammaire dans la production de la parole et l'arrêt ou l'effort de discours. Un individu peut principalement présenter un seul de ces symptômes et être toujours diagnostiqué non courant. «Manque de grammaire», dans ce cas, peut signifier une utilisation cohérente de phrases courtes et simples, une structure de phrase incorrecte ou une utilisation incorrecte des flexions. Un discours énergique est lent, laborieux et n'a pas la qualité rythmique d'un discours normal.

Une personne avec une variante non courante peut être obligée de parler à un rythme très réduit en raison de sa difficulté à former des phrases ou à utiliser les muscles nécessaires pour dire ce qu'elle pense. Certains patients peuvent décrire un sentiment de savoir ce qu'ils veulent dire, mais étant incapables de former correctement les mots avec leurs lèvres et leur langue.

Variante logopénique PPA (lvPPA)

À l'instar des patients non courants, les patients logopéniques peuvent sembler parler de manière lente et hésitante, mais ces pauses sont causées par des difficultés de recherche de mots. Une personne avec la variante logopénique fera une pause dans son discours non pas parce qu’elle a des problèmes de motricité pour parler, mais parce qu’elle ne semble tout simplement pas trouver le mot spécifique qu’elle aimerait dire.En fait, le mot «logopénie», dérivé du grec, signifie «manque de mots». Les personnes atteintes de ce type de PPA ont tendance à éprouver une plus grande altération de la mémoire générale que celles avec d'autres variantes de PPA.

Tout en s'engageant dans de petites conversations, un trouble de l'élocution peut être difficile à détecter, mais lorsqu'on leur demande de fournir des mots spécifiques ou d'exprimer des réponses à des questions plus difficiles, les personnes logopéniques peuvent avoir du mal à répondre. Ils peuvent emprunter des chemins longs et inutiles pour contourner une lacune dans leur capacité à trouver un mot. L'articulation normale, cependant, devrait être plus maintenue et la parole n'inclura pas d'erreurs agrammatiques évidentes.

Variante sémantique PPA (svPPA)

Les caractéristiques notables du PPA sémantique sont la difficulté à se souvenir des noms des objets du quotidien et le manque de compréhension des mots. Par exemple, quelqu'un peut être capable d'avoir une conversation apparemment normale et de traiter soudain le mot «pastèque» comme s'il s'agissait d'une langue étrangère.

De plus, les gens perdent la signification de ce qu'est réellement la chose - ils pourraient être incapables, par exemple, de dire si une pastèque ressemblait plus à un cantaloup ou à un oignon. Les personnes atteintes de cette variante peuvent également éprouver une dyslexie de surface ou une dysgraphie (ce qui signifie qu'elles écriront des mots exactement comme ils sonnent, et liront les mots phonétiquement tels qu'ils sont écrits, par exemple en lisant «yacht» comme «yached»). Malgré cela, de nombreuses capacités cognitives peuvent rester intactes, comme se souvenir des événements de la vie, s'engager dans des passe-temps complexes ou se repérer sans difficulté.

Traitement et pronostic

Maladie relativement rare, la PPA peut commencer comme un trouble de la parole subtil. Cependant, en tant que maladie évolutive, elle évoluera avec le temps et le patient pourrait perdre toute capacité à lire, écrire, parler et / ou comprendre ce qu'il entend. Il n'existe pas encore de médicament spécifique approuvé pour traiter la PPA, mais la prise en charge de la maladie peut inclure une pratique de recherche de mots avec un orthophoniste ou une pratique utilisant d'autres moyens de communication, tels que le dessin ou les gestes.

De plus, de nombreuses personnes avec PPA trouvent utile de porter des cartes d'identité qui peuvent expliquer leur état aux autres. Certains trouvent également utile de se connecter avec d'autres avec PPA, et les sites Web qui connectent les patients internationaux PPA peuvent être trouvés en ligne. Comme les différentes variantes de la maladie sont causées par différents problèmes dans le cerveau, il est important de comprendre les différences entre les variantes afin d'améliorer les méthodes de traitement potentielles.