Un aperçu du prédiabète

Contenu

• Symptômes
• Les causes
• Diagnostic
• Traitement

Le prédiabète, une condition également décrite comme altération de la tolérance au glucose ou glucose à jeun altéré, est considéré comme un précurseur du diabète de type 2. Le prédiabète ne provoque généralement pas de symptômes, mais sans intervention, il peut évoluer vers un diabète de type 2.

Cette condition est diagnostiquée par des tests sanguins qui mesurent la glycémie et les paramètres métaboliques. Il existe des stratégies bien établies pour traiter le prédiabète et prévenir le développement du diabète de type 2. La gestion de l'alimentation, la perte de poids et l'exercice sont souvent efficaces, mais des médicaments sont parfois nécessaires.

Symptômes

Le prédiabète affecte généralement les adultes âgés de 40 à 60 ans. La maladie a tendance à être silencieuse, provoquant rarement des symptômes visibles. En fait, selon les Centers for Disease Control and Prevention (CDC) des États-Unis, environ 84 millions d'adultes (plus de 1 sur 3) aux États-Unis ont un prédiabète, et 90% d'entre eux ne le savent même pas.

En raison de l'absence de symptômes, même après le diagnostic, la plupart des gens ne savent pas exactement quand leur prédiabète a commencé. La condition peut rester stable pendant des années avant de progresser vers le diabète.

Dans les rares cas où le prédiabète provoque des symptômes, les effets sont généralement subtils et peuvent facilement être oubliés ou confondus avec d'autres problèmes de santé.

Les signes de prédiabète comprennent:

• Faim ou soif excessive
• Gain de poids
• Fatigue
• Polyurie (mictions fréquentes causées en grande partie par une augmentation de l'apport hydrique pour soulager la soif)

Complications

Sans traitement, le prédiabète évolue vers le diabète de type 2, une condition médicale qui entraîne un certain nombre de complications de santé, y compris les maladies cardiaques, les maladies vasculaires, les maladies cérébrovasculaires, la neuropathie, les troubles de la cicatrisation des plaies et une prédisposition aux infections.

Le prédiabète n'est pas associé au diabète de type 1, un type de diabète qui affecte généralement les jeunes enfants. Et il n'est pas associé au diabète inspidis, une maladie qui affecte les reins.

Symptômes du diabète de type 2

Les causes

Le prédiabète implique l'insuline, une hormone importante impliquée dans le métabolisme du glucose (sucre). Si vous avez un prédiabète, vous produisez probablement suffisamment d'insuline, mais les cellules de votre corps résistent à l'insuline et à ses effets. Cela se traduit par une glycémie légèrement élevée, ainsi qu'une diminution de l'énergie.

L'insuline est une hormone produite par le pancréas. Il maintient la glycémie dans une plage saine en aidant les cellules du corps à stocker le glucose. Finalement, les cellules convertissent le glucose en énergie.

Les personnes atteintes de prédiabète produisent de l'insuline, mais leur corps ne peut pas utiliser cette hormone comme il le devrait. En conséquence, le corps peut continuer à produire plus d'insuline, ce qui aggrave la situation.

Facteurs de risque

Il existe plusieurs facteurs de risque associés au prédiabète, mais la cause exacte de la maladie n'est pas connue. Le manque d'exercice et un mode de vie sédentaire sont courants chez les personnes atteintes de prédiabète.

L'hypertension, les taux élevés de cholestérol, l'obésité et l'excès de graisse corporelle, en particulier dans la région abdominale, sont associés au prédiabète. Il n'est pas clair si ces problèmes de santé sont à l'origine du prédiabète, s'ils sont causés par le prédiabète ou s'ils sont tous causés par un autre facteur.

Gérer la graisse abdominale

Conditions associées

Plusieurs conditions métaboliques peuvent survenir avant le prédiabète. La résistance à l'insuline est une condition qui commence avant le prédiabète et peut ne pas provoquer d'hyperglycémie. Une condition similaire décrite comme un syndrome métabolique consiste en un indice de masse corporelle (IMC) élevé, une hypertension, un taux de cholestérol élevé et une résistance à l'insuline.

Diagnostic

Étant donné que le prédiabète ne provoque généralement pas de symptômes, il est généralement détecté par des tests de dépistage. Selon l'Institut national du diabète et des maladies digestives et rénales, les personnes présentant certains facteurs de risque devraient subir un dépistage du prédiabète.

Le dépistage est recommandé si vous avez l'une des conditions suivantes:

• Plus de 45 ans: Si vos résultats sont normaux, les tests doivent être répétés au moins tous les trois ans au moins, en tenant compte de tests plus fréquents en fonction des résultats initiaux (ceux qui ont un prédiabète doivent être testés chaque année)
• IMC élevé: Si vous avez un IMC supérieur à 25 kg / m2 ou un tour de taille supérieur à 40 pouces chez l'homme ou 35 pouces chez la femme. Le seuil d'IMC pour les Américains d'origine asiatique est plus bas (23 kg / m2).
• Appartiennent à une population à haut risque: Les populations présentant un risque plus élevé de prédiabète comprennent les Afro-Américains, les Hispaniques / Latino-américains, les Indiens d'Amérique, les autochtones de l'Alaska, les Américains d'origine asiatique et les insulaires du Pacifique.
• Histoire de famille: Cela comprend le fait d'avoir un parent ou un frère ou une sœur diabétique
• Diabète gestationnel: antécédents de diabète gestationnel ou avoir donné naissance à un bébé pesant plus de 9 livres
• Mode de vie: Généralement inactif physiquement
• Hypertension: Ceci est défini comme une pression artérielle égale ou supérieure à 140/90 mmHg ou prenant un traitement contre l'hypertension
• Niveaux élevés de graisse et de cholestérol: Si vous avez de faibles taux de cholestérol à lipoprotéines de haute densité (HDL) ou des taux élevés de triglycérides
• Conditions prédisposantes: il s'agit notamment de l'acanthosis nigricans, de la stéatohépatite non alcoolique, du syndrome des ovaires polykystiques et de la maladie cardiovasculaire athéroscléreuse
• Médicaments: Antipsychotiques ou glucocorticoïdes atypiques

Tests de dépistage

Il existe plusieurs tests sanguins qui peuvent être utilisés pour le dépistage du prédiabète. Souvent, avec le prédiabète, la glycémie est légèrement élevée, de sorte que vos résultats peuvent ne pas être très anormaux. Pour cette raison, vous devrez peut-être subir plus d'un test sanguin.

Les tests sanguins couramment utilisés dans le dépistage du prédiabète comprennent:

• Test de glycémie à jeun: ce test mesure votre glycémie après une absence de nourriture pendant huit heures. La glycémie à jeun normale est inférieure à 100 mg / dl, la plage de 100 à 126 mg / dl suggère un prédiabète et un niveau supérieur à 126 mg / dl suggère un diabète.
• Test de tolérance au glucose: ce test mesure votre glycémie avant et après avoir bu une boisson glucidique. Un taux de glucose normal après avoir bu une charge de 75 g de glucose est inférieur à 140 mg / dl, il est compris entre 140 et 199 mg / dl pour le prédiabète et il est de 200 mg / dl ou plus pour le diabète.
• Test A1C: Les résultats de ce test reflètent votre glycémie moyenne des deux à trois mois précédents. Cela fonctionne en examinant la quantité de glycates (bâtons) de glucose par rapport à l'hémoglobine A, une protéine présente dans les globules rouges. Une fois que le glucose adhère à une protéine d'hémoglobine, il y reste pendant toute la durée de vie de la protéine d'hémoglobine A, qui peut atteindre 120 jours. Le test A1C mesure le pourcentage de protéines d'hémoglobine A glyquées. Par exemple, 7% d'A1C signifie que 7% des protéines d'hémoglobine A sont glyquées

Le prédiabète est diagnostiqué lorsqu'un test A1C est compris entre 5,7% et 6,4%. Tout ce qui est inférieur à 5,7% est considéré comme normal et supérieur à 6,5% est considéré comme un diabète.

Surveillance du glucose

Bien que cela ne soit pas obligatoire pour le prédiabète, certaines personnes choisissent de surveiller régulièrement leur glycémie à la maison. Cela peut vous aider à suivre l'efficacité de votre plan de traitement. Il existe de nombreux glucomètres faciles à utiliser, y compris des options qui surveillent en permanence les niveaux de glucose.

Traitement

Le traitement du prédiabète est axé sur la prise de mesures pour empêcher la progression de la maladie. Parce que le pilier du traitement est la modification du mode de vie, il peut être difficile de maintenir la cohérence.

Des rendez-vous médicaux réguliers et une surveillance de la glycémie peuvent vous aider à rester sur la bonne voie.

Le traitement du prédiabète comprend:

Perte de poids: Même une perte de poids modeste - 5 à 7% du poids corporel - peut empêcher ou retarder la progression vers le diabète. Par exemple, une personne qui pèse 200 livres peut réduire son risque de développer un diabète en perdant seulement 10 livres.

Réduction de l'apport en glucides: Les glucides sont le nutriment qui a le plus d'impact sur la glycémie. Les glucides les plus importants à éviter sont ceux qui sont raffinés, comme le pain blanc, les pâtes, le riz et les grignotines. Il est également utile d'éliminer les jus et autres boissons sucrées et d'augmenter votre consommation de légumes non féculents.

Suivant un régime méditerranéen: Cela signifie se concentrer sur les fruits, les légumes et les graisses saines - telles que les noix, les graines et l'huile d'olive.

Médicament: Si les changements de style de vie n'ont pas d'effet, votre médecin peut vous recommander des médicaments, tels que Glucophage (metformine) pour aider à gérer votre glycémie. Il a été démontré que ce médicament aide à prévenir le développement du diabète de type 2.

Augmentation de l'activité physique: L'exercice aide non seulement à contrôler le poids, mais il aide également le corps à mieux utiliser l'insuline. Être plus actif physiquement peut en fait contribuer à réduire de moitié votre risque de diabète.

Entraînement de musculation pour le diabète de type 2

Un mot de Verywell

Si vous présentez des facteurs de risque de diabète, il est important que vous fassiez un dépistage approprié. Lorsque vos tests montrent des signes de prédiabète, suivre un avis médical peut vous aider à éviter le diabète et ses complications associées.

Perdre du poids, faire de l'exercice, suivre un régime riche en nutriments et réduire le sucre et les graisses malsaines aideront à éloigner les maladies et les conditions autres que le diabète.