Contenu
- Anatomie du cou
- Causes de la douleur au cou
- Où est la douleur ressentie?
- Que faire en premier
- À quoi s'attendre de la physiothérapie
Anatomie du cou
Le cou, ou colonne cervicale, est composé de 7 os appelés vertèbres qui sont empilés les uns sur les autres. Entre chaque os se trouve un matériau spongieux appelé disque intervertébral. Chaque vertèbre a deux articulations vers l'arrière qui se connectent aux articulations des vertèbres en dessous.
Les os de votre cou protègent votre moelle épinière et permettent un mouvement normal. Le cou est très flexible, permettant une flexion avant, arrière et latérale, ainsi qu'une rotation. Cela vous permet de regarder et de vous déplacer dans de nombreuses directions.
Causes de la douleur au cou
Il existe de nombreuses causes différentes de douleurs au cou. Parfois, une mauvaise posture assise met votre cou dans une position inconfortable et provoque des douleurs (pensez à la position de votre cou lorsque vous envoyez des SMS sur votre smartphone). D'autres fois, un traumatisme, comme un accident de véhicule à moteur ou une blessure sportive, peut provoquer une affection douloureuse appelée coup du lapin. L'usure causée par l'arthrite ou les problèmes de disque peuvent également être une cause de vos douleurs au cou.
Où est la douleur ressentie?
La douleur qui vient de votre cou peut être ressentie à différents endroits, ce qui peut rendre votre état déroutant et difficile à traiter. La douleur peut également être ressentie directement dans votre cou ou simplement sur un côté du cou. La douleur de votre cou peut aussi souvent être ressentie dans votre omoplate, et d'autres types de douleur à l'épaule peuvent également provenir de votre cou.
Si un nerf de votre cou est irrité ou pincé, vous pouvez ressentir de la douleur dans votre bras et dans votre main. Une faiblesse, un engourdissement ou des picotements peuvent parfois être ressentis dans votre bras et votre main. Assurez-vous de discuter de tous vos symptômes avec votre médecin ou votre physiothérapeute afin qu'il puisse comprendre votre état et trouver les meilleures options de traitement pour vous.
Que faire en premier
Si vous commencez à avoir mal au cou, ne paniquez pas. Souvent, la douleur au cou s'améliore en quelques jours seulement, et dans de nombreux cas, la douleur diminue considérablement en quatre à six semaines. Lorsque la douleur survient, des exercices doux pour le cou peuvent être bénéfiques, et la chaleur ou la glace peuvent également aider à contrôler les symptômes. Si les symptômes persistent, consultez votre médecin pour voir si un médicament sur ordonnance aidera votre état. Une thérapie physique peut également être prescrite.
À quoi s'attendre de la physiothérapie
L'évaluation
Si vous avez une douleur au cou ou au bras qui provient de votre cou, votre médecin peut vous orienter vers une thérapie physique. Lors de la mise en place de votre premier rendez-vous, posez de nombreuses questions afin que vous puissiez trouver un thérapeute spécialisé dans les douleurs cervicales et que vous sachiez à quoi vous attendre de votre thérapeute.
Votre premier rendez-vous avec un physiothérapeute sera une première évaluation dans laquelle le thérapeute recueillera des informations sur vous et la nature de votre problème. Il effectuera ensuite un examen au cours duquel les éléments suivants sont couramment mesurés:
- Gamme de mouvement (ROM), qui fait référence à la distance parcourue par votre cou dans différentes directions. Votre physiothérapeute peut utiliser un goniomètre pour mesurer votre ROM. Il examinera également la qualité de votre mouvement.
- Force. Si vous ressentez une douleur au bras qui provient de votre cou, vous ressentez peut-être une faiblesse dans certains groupes musculaires de votre bras. Votre physiothérapeute peut mesurer votre force pour déterminer la nature de cette faiblesse.
- Tendresse à la palpation. La palpation est lorsqu'un physiothérapeute touche le corps avec ses mains pour déterminer si les muscles sont tendus ou douloureux. Votre physiothérapeute peut également pousser sur votre colonne vertébrale pour mesurer la mobilité vertébrale. La palpation doit être effectuée avec prudence car de nombreuses études indiquent que la capacité à identifier avec précision les zones à problèmes de la colonne vertébrale par palpation est faible.
- Posture. Votre physiothérapeute peut analyser votre posture pour déterminer si cela pourrait être une cause de votre douleur au cou. Il ou elle peut mesurer votre posture de repos, puis vous asseoir avec une posture correcte pour déterminer si la correction posturale peut également aider à améliorer vos symptômes.
- Mobilité fonctionnelle. Si vous avez mal au cou, votre physiothérapeute peut vous poser des questions sur les choses que vous ne pouvez pas faire en raison de votre douleur. Il peut également vous demander d'effectuer certaines tâches pour évaluer votre mobilité fonctionnelle globale.
Une fois que votre physiothérapeute aura rassemblé les mesures et les informations nécessaires sur votre état, il travaillera avec vous pour élaborer un plan d'action pour soulager votre douleur au cou.
Traitement
Votre physiothérapeute travaillera avec vous pour vous aider à réduire et à éliminer votre douleur au cou. Il ou elle devrait également vous aider à concevoir des stratégies pour aider à prévenir de futurs épisodes de douleur au cou. Certains traitements courants proposés par les physiothérapeutes pour les douleurs au cou comprennent, sans toutefois s'y limiter:
- Exercice. De nombreuses études indiquent que l'exercice peut être votre principal outil dans le traitement des douleurs cervicales. Votre physiothérapeute peut vous prescrire des exercices spécifiques pour vous aider à améliorer la ROM de votre cou et à diminuer votre douleur. Des exercices de renforcement peuvent être prescrits si la faiblesse a été identifiée lors de votre évaluation initiale.
- Traction. Parfois, la traction cervicale peut être utilisée au bureau de votre physiothérapeute, ou sur la recommandation de votre orthopédiste ou neurochirurgien, pour aider à traiter votre douleur au cou. La traction est utilisée pour séparer les surfaces articulaires du cou, ce qui peut être bénéfique si vous souffrez d'arthrite cervicale. Si vous avez un disque bombé ou une hernie discale, la traction peut aider à laisser un peu d'espace à vos nerfs irrités, de sorte que votre douleur diminue.
- Correction posturale. Si une mauvaise posture assise est considérée comme une cause de votre douleur au cou, votre physiothérapeute peut travailler avec vous pour la corriger. Il ou elle peut utiliser un rouleau de soutien lombaire spécial pour vous aider à améliorer votre posture assise.
- Mobilisations conjointes. Des techniques de mobilisation articulaire peuvent être utilisées pour aider à améliorer votre ROM cervicale et à diminuer vos douleurs cervicales. La mobilisation et la manipulation du cou peuvent comporter certains risques. Ces risques, bien que rares, doivent être discutés avec votre physiothérapeute avant de procéder à la mobilisation de la colonne vertébrale du cou.
- Massage. Si les muscles tendus et endoloris sont considérés comme une cause de votre douleur au cou, votre physiothérapeute peut utiliser des techniques de massage pour aider à réduire la tension et la douleur dans ces muscles.
- Modalités thérapeutiques. Parfois, des modalités thérapeutiques telles que l'échographie ou la TENS sont utilisées pour aider à traiter les douleurs cervicales. Ces traitements peuvent vous faire du bien temporairement, mais n'oubliez pas que vous devez participer activement à la rééducation de votre cou. En outre, il a été prouvé que la TENS et l'échographie offrent peu de soins dans le traitement des douleurs au cou et au bas du dos, de sorte que ces traitements doivent être utilisés rarement, voire pas du tout. Assurez-vous de discuter de l'utilisation de ces traitements avec votre physiothérapeute.
- La chaleur et la glace sont également des traitements qui peuvent être utilisés pour aider à détendre les muscles et à diminuer l'inflammation. Encore une fois, ces traitements passifs peuvent faire du bien, mais ils ne doivent pas remplacer l'exercice actif et la correction posturale dans le traitement de votre douleur au cou.
Avec un traitement approprié, votre douleur au cou devrait disparaître dans quatre à six semaines. Pour les cas graves, vous pouvez avoir des symptômes durant huit semaines ou plus. Si votre douleur et vos symptômes ne s'améliorent pas du tout après quelques semaines de traitement, vous devrez peut-être consulter votre médecin. Des traitements plus invasifs comme les injections rachidiennes peuvent être une option. Si les dommages à votre cou qui causent votre douleur sont graves, vous devrez peut-être subir une chirurgie du cou pour aider à éliminer la douleur.
Si vous avez mal au cou, assurez-vous de consulter votre médecin et demandez-lui si la thérapie physique vous convient. Votre physiothérapeute peut vous aider à diminuer la douleur et vous proposer des stratégies pour prévenir de futurs épisodes de cervicalgie. En travaillant dur en physiothérapie, vous pourrez peut-être éliminer rapidement la douleur et reprendre une activité et une fonction normales rapidement et en toute sécurité.