Contenu
- Avantages pour la santé
- Les effets secondaires possibles
- Dosage et préparation
- Ce qu'il faut chercher
- D'autres questions
Bien que la fonction principale du phosphore soit de construire et de maintenir les os et les dents, il joue également un rôle majeur dans la formation de l'ADN et de l'ARN (les éléments génétiques du corps). Cela permet de garantir que les cellules et les tissus sont correctement entretenus, réparés et remplacés à mesure qu'ils vieillissent.
Le phosphore joue également un rôle clé dans le métabolisme (la conversion des calories et de l'oxygène en énergie), la contraction musculaire, le rythme cardiaque et la transmission des signaux nerveux. Le phosphore est également considéré comme un macrominéral (aux côtés du calcium, du sodium, du magnésium, du potassium, du chlorure et du soufre) dans la mesure où vous en avez besoin plus que des oligo-éléments comme le fer et le zinc.
Une carence en phosphore s'accompagne généralement d'une hypophosphatémie ou de faibles taux de phosphate sanguin, qui peuvent affecter tous les systèmes organiques du corps et entraîner une faiblesse musculaire, des douleurs osseuses, des fractures, des convulsions et une insuffisance respiratoire. Contrairement à certains micronutriments, le corps ne peut pas produire seul de phosphore. Vous devez l'obtenir à partir d'aliments et, si nécessaire, d'un complément alimentaire (le phosphate est la forme médicamenteuse du phosphore). Les meilleures sources de phosphore sont la viande, les produits laitiers, les poissons gras et les graines.
Avantages pour la santé
Un supplément de phosphate est généralement utilisé pour prévenir une carence en phosphore, une condition considérée comme rare aux États-Unis en dehors de certains groupes à haut risque. Selon une étude de la Harvard Medical School, une carence en phosphore est le plus souvent observée dans:
- les personnes atteintes de maladie pulmonaire obstructive chronique (affectant 21,5%)
- alcooliques chroniques (jusqu'à 30,4 pour cent)
- personnes dans les unités de soins intensifs (jusqu'à 33,9%)
- les personnes impliquées dans un traumatisme majeur, comme une brûlure grave (75%)
- les personnes atteintes de septicémie (jusqu'à 80 pour cent)
Un faible taux de phosphore peut également affecter les personnes atteintes de certaines maladies ou conditions médicales, notamment la maladie de Cushing, l'hypothyroïdie, la maladie parathyroïdienne, la carence en vitamine D et la malnutrition. L'hypophosphatémie peut également être causée par la surutilisation de diurétiques (pilules d'eau) ou de médicaments hypophosphoriques utilisés pendant la dialyse rénale.
Au-delà de la prévention ou du traitement de la carence en phosphore, un supplément de phosphate peut offrir des avantages spécifiques pour la santé, en particulier chez les personnes âgées et les personnes sujettes aux infections des voies urinaires (IVU). On pense également qu'il améliore les performances et la force athlétiques, bien qu'il existe peu de preuves cliniques pour étayer cette affirmation.
Ostéoporose
Environ 85% du phosphore du corps humain est stocké dans les os. Le reste circule librement dans la circulation sanguine pour faciliter d'autres fonctions biologiques.
Le phosphore travaille avec le calcium pour aider à construire des os et des dents sains. Ces minéraux sont convertis dans le corps en sels de phosphate de calcium qui rigidifient et renforcent les os.
Le phosphore régule également la quantité de calcium dans le corps et la quantité excrétée dans l'urine. Cela empêche un excès de calcium de se déposer dans les vaisseaux sanguins, ce qui peut augmenter le risque d'athérosclérose (durcissement des artères).
Dans le passé, on craignait que la consommation excessive de phosphate ne perturbe cet équilibre précis, en tirant le calcium des os et en augmentant le risque d'ostéoporose (perte minérale osseuse). Une étude de 2015 publiée dans le Journal de nutrition prouvé que ce n'était pas le cas.
Selon la recherche actuelle, des doses élevées de phosphate augmentent la densité de masse osseuse (DMO) et la teneur en masse osseuse (BMC) tout en diminuant le risque d'ostéoporose chez les adultes avec un apport adéquat en calcium.
De plus, une consommation accrue de phosphate n'était pas associée à une toxicité. Tout excès de phosphate dans le sang est excrété dans les urines ou les selles.
Infections des voies urinaires
Des suppléments de phosphate sont parfois utilisés pour rendre l'urine plus acide. On a longtemps présumé que cela pouvait aider à traiter certaines infections des voies urinaires ou à prévenir la formation de calculs rénaux. Des études récentes suggèrent cependant que ce n'est peut-être pas le cas.
Selon une étude de 2015 dans le Journal de chimie biochimique, l'urine à pH élevé (ce qui signifie qu'elle est moins acide) a exercé des effets antimicrobiens plus forts que l'urine à pH bas / acidité élevée.
Cependant, les infections urinaires sont plus fréquentes chez les femmes souffrant d'hypercalcémie (calcium anormalement élevé) car l'augmentation du calcium urinaire a favorisé la croissance bactérienne. Les suppléments de phosphate peuvent aider à inverser ce risque en se liant au calcium circulant librement et en le éliminant dans les selles.
De même, les calculs rénaux composés de phosphate de calcium ont tendance à se développer lorsque le pH de l'urine est supérieur à 7,2 (ce qui signifie qu'il est alcalin). En abaissant le pH (et en augmentant l'acidité), le phosphate peut prévenir les calculs rénaux chez les personnes à haut risque.
Bien que ce ne soit pas vrai avec toutes les pierres. Les calculs rénaux composés d'oxalate de calcium se développent lorsque le pH de l'urine est inférieur à 6,0 (ce qui signifie qu'il est acide). L'augmentation de l'acidité avec du phosphate peut seulement favoriser, plutôt qu'inhiber, leur croissance.
Les effets secondaires possibles
Les suppléments de phosphate sont considérés comme sûrs s'ils sont pris tel que prescrit. Des doses élevées peuvent entraîner des maux de tête, des nausées, des étourdissements, de la diarrhée et des vomissements.
Les allergies au phosphate sont rares, mais il est toujours important d'appeler votre médecin ou de demander des soins d'urgence si vous ressentez une éruption cutanée, de l'urticaire, un essoufflement, un rythme cardiaque rapide ou un gonflement du visage, de la gorge ou de la langue après avoir pris un supplément de phosphate. Ceux-ci pourraient être des signes d'une réaction du corps entier potentiellement mortelle connue sous le nom d'anaphylaxie.
L'apport excessif de phosphate peut interférer avec la capacité du corps à utiliser le fer, le calcium, le magnésium et le zinc. Pour cette raison, le phosphate est rarement pris seul, mais plutôt dans le cadre d'un supplément multivitaminé / minéral.
Contre-indications
Les personnes atteintes d'insuffisance rénale chronique peuvent devoir éviter les suppléments de phosphate. Étant donné que les reins sont moins capables d'éliminer le phosphate du corps, le minéral peut s'accumuler et entraîner une hyperphosphatémie (taux de phosphore excessivement élevés). Les symptômes peuvent inclure des éruptions cutanées, des démangeaisons, des crampes musculaires, des spasmes, des douleurs osseuses ou articulaires, ou un engourdissement et des picotements autour de la bouche.
Un excès de phosphore peut également affecter l'acidité de l'urine et entraîner le délogement d'un calcul rénal non diagnostiqué auparavant.
En dehors d'un dysfonctionnement rénal sévère, l'hyperphosphatémie est extrêmement rare. il est davantage associé à l'incapacité d'éliminer le phosphore du corps qu'à l'utilisation de suppléments de phosphate.
Interactions médicamenteuses
Le phosphate peut interagir avec certains médicaments pharmaceutiques et en vente libre. Certains médicaments peuvent entraîner une diminution des taux de phosphore dans le sang, notamment:
- inhibiteurs de l'enzyme de conversion de l'angiotensine (ECA) comme Lotensin (bénazépril), Capoten (captopril) ou Vasotec (énalapril)
- antiacides contenant de l'aluminium, du calcium ou du magnésium
- anticonvulsivants comme le phénobarbital ou le Tegretol (carbamazépine)
- médicaments hypocholestérolémiants comme Questran (cholestyramine) ou Colestid (colestipol)
- diurétiques comme Hydrodiuril (hydrochlorothiazide) ou Lasix (furosémide)
- insuline
D'autres médicaments peuvent entraîner une augmentation excessive des niveaux de phosphore, notamment:
- corticostéroïdes comme la prednisone ou Medrol (méthylprednisolone)
- suppléments de potassium
- diurétiques épargneurs de potassium comme Aldactone (spironolactone) et Dyrenium (triamtérène)
Si vous êtes traité avec l'un de ces médicaments, vous ne devez pas prendre de suppléments de phosphate sans en parler au préalable avec votre médecin. Dans certains cas, séparer les doses de médicament de deux à quatre heures aidera à surmonter l'interaction. Dans d'autres, un ajustement de la dose ou une substitution médicamenteuse peut être nécessaire.
Dosage et préparation
Les suppléments de phosphate sont disponibles sous forme de comprimés ou de capsules sous différentes marques. Le phosphate est également inclus dans de nombreux suppléments de multivitamines / minéraux ainsi que dans des suppléments co-formulés spécialement conçus pour la santé des os. Les doses ont tendance à varier de 50 milligrammes (mg) à 100 mg.
Selon le Food Nutrition Board de l'Institute of Medicine, l'apport alimentaire recommandé (RDI) de phosphore de toutes les sources varie selon l'âge et l'état de grossesse, comme suit:
- enfants de zéro à six mois: 100 milligrammes par jour (mg / jour)
- enfants de 7 à 12 mois: 275 mg / jour
- enfants de un à trois ans: 460 mg / jour
- enfants de quatre à huit ans: 500 mg / jour
- adolescents et adolescents de 9 à 18 ans: 1250 mg / jour
- adultes de plus de 18 ans: 700 mg / jour
- femmes enceintes ou allaitantes de 18 ans et moins: 1250 mg / jour
- femmes enceintes ou allaitantes de plus de 18 ans: 700 mg / jour
Des doses supérieures à 3 000 à 3 500 mg / jour sont généralement considérées comme excessives et peuvent nuire à l'équilibre des macro et oligo-éléments dans votre sang.
Le phosphate injectable est parfois utilisé pour traiter une hypophosphatémie sévère. Les injections sont généralement indiquées lorsque le taux de phosphore dans le sang descend en dessous de 0,4 millimole par litre (mmol / L). La plage normale est de 0,87 à 1,52 mmol / L.
Les injections de phosphate ne sont effectuées dans un établissement de santé que sous la direction d'un spécialiste qualifié.
Ce qu'il faut chercher
Les compléments alimentaires ne sont en grande partie pas réglementés aux États-Unis et ne sont pas soumis aux tests et aux recherches rigoureux que sont les médicaments pharmaceutiques. Par conséquent, la qualité peut varier, parfois considérablement.
Pour garantir la qualité et la sécurité, n'achetez que des suppléments qui ont été volontairement soumis à des tests par un organisme de certification indépendant comme la United States Pharmacopeia (USP), ConsumerLab, de NSF International.
Les suppléments de phosphate sont vulnérables à la chaleur extrême, à l'humidité et aux rayons ultraviolets (UV). Il est toujours préférable de conserver les suppléments dans leur contenant d'origine résistant à la lumière dans une pièce fraîche et sèche. N'utilisez jamais de suppléments périmés ou de suppléments décolorés ou détériorés, quelle que soit la date de péremption.
D'autres questions
Ai-je besoin d'un supplément de phosphate?
La plupart des gens tirent tout le phosphore dont ils ont besoin de leur alimentation. À moins que vous ayez une condition médicale qui nécessite une supplémentation, comme l'alcoolisme ou la maladie pulmonaire obstructive chronique (MPOC), vous feriez mieux de manger une alimentation saine et équilibrée, riche en macro et oligo-éléments.
Les aliments particulièrement riches en phosphore comprennent:
- Graines de citrouille ou de courge: 676 mg par portion de 1/4 tasse
- Fromage cottage: 358 mg par portion de 1 tasse
- Tournesol voit: 343 mg par portion de 1/4 de tasse
- Sardines en conserve dans l'huile: 363 mg par portion de 2,5 onces
- Fromage à pâte dure: 302 mg par portion de 1,5 once
- Lait: 272 par portion de 1 tasse
- Lentilles (cuites): 264 mg par portion de 3/4 de tasse
- Saumon en conserve: 247 mg par portion de 2,5 onces
- Yaourt: 247 mg par portion de 3/4 tasse
- Porc: 221 mg par portion de 2,5 onces
- Tofu: 204 mg par portion de 3/4 tasse
- Boeuf: 180 mg par portion de 2,5 onces
- Poulet: 163 mg par portion de 2,5 onces
- Œufs: 157 mg pour deux œufs
- Thon en conserve dans l'eau: 104 mg par portion de 2,5 onces