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La cyanose périphérique est une condition dans laquelle les extrémités - généralement les mains, les pieds, les doigts et / ou les orteils - développent une décoloration bleuâtre distinctive parce qu'elles ne reçoivent pas suffisamment de sang riche en oxygène. La cyanose périphérique est rarement une maladie grave, mais toute personne dont les mains et les pieds ne retrouvent pas leur couleur et leur circulation sanguine normales après un réchauffement et un massage peuvent avoir une condition sous-jacente et doivent consulter un médecin.La cyanose périphérique est presque toujours causée par une circulation sanguine réduite vers les extrémités touchées, ce qui rend les tissus privés d'oxygène. Le sang riche en oxygène est d'un rouge vif tandis que le sang pauvre en oxygène est rouge foncé et reflétera une couleur vert bleuâtre à travers la peau.
Il est essentiel que le débit d'oxygène soit rétabli pour éviter les complications potentielles. La cyanose périphérique peut toucher tout le monde quel que soit l'âge, même les nouveau-nés.
Recherche rapportée dans le journal médical Bonnes pratiques BMJ trouve que jusqu'à 4,3% des nouveau-nés atteints de cyanose auront besoin d'un traitement à l'oxygène. La cyanose chez les nouveau-nés peut être liée à des problèmes cardiaques, nerveux, pulmonaires ou cellulaires. La cyanose périphérique est parfois difficile à diagnostiquer chez les nouveau-nés en raison d'autres problèmes de décoloration de la peau, y compris la jaunisse.
Symptômes
Les adultes et les enfants atteints de cyanose périphérique peuvent présenter les symptômes suivants:
- La peau du bout des doigts, des orteils, de la paume des mains et / ou des pieds apparaît bleu-vert
- Zones bleuâtres froides au toucher
- Couleur retournée après le réchauffement de la partie du corps
La cyanose périphérique peut également être une urgence mortelle. Toute personne présentant une décoloration bleue avec les symptômes suivants doit consulter immédiatement un médecin en appelant le 911 ou en se rendant à l'urgence la plus proche:
- Saisir l'air, essoufflement et / ou autres problèmes respiratoires
- Fièvre
- Mal de crâne
- Douleur thoracique
- Transpiration excessive
- Douleur ou engourdissement dans les bras, les jambes, les mains, les pieds, les doigts ou les orteils
- Aspect blanc ou pâle des bras, des jambes, des mains, des pieds, des doigts ou des orteils. Ce symptôme est le signe d'une circulation sanguine obstruée.
- Étourdissements ou évanouissements
Les causes
La cyanose périphérique est souvent associée au froid, mais il est possible d'avoir cette condition et d'être au chaud, en raison d'une mauvaise oxygénation.
Les causes courantes de cyanose périphérique peuvent inclure:
- Vêtements ou bijoux serrés
- Thrombose veineuse profonde (TVP), une maladie grave provoquant un caillot sanguin dans une veine profondément à l'intérieur du corps
- Insuffisance veineuse, une condition qui provoque une accumulation de sang dans les veines
- Insuffisance cardiaque, affectant la capacité du cœur à pomper suffisamment de sang vers le corps
- Phénomène de Raynaud, qui provoque une restriction du flux sanguin vers les doigts, les orteils, les oreilles et / ou le nez en réponse au froid ou au stress
- Lymphœdème, qui provoque un dysfonctionnement du système lymphatique entraînant un gonflement des bras ou des jambes et une rétention d'eau dans les doigts ou les orteils. Le lymphœdème peut également affecter la tête et le cou.
- Insuffisance artérielle ou paresse / arrêt du flux sanguin vers les artères
- Hypotension sévère (pression artérielle basse)
- Choc septique. Généralement le résultat d'une infection, le choc septique peut mettre la vie en danger.
- Hypovolémie ou diminution du volume sanguin dans tout le corps
Diagnostic
La peau bleuâtre n’est généralement pas une maladie grave. Cependant, chaque fois que la couleur de la peau ne revient pas à sa couleur normale, il est important d'en rechercher la cause.
Un médecin peut déterminer une cause sous-jacente avec un examen physique, une écoute du cœur et des poumons, ainsi que des analyses de sang. La tomodensitométrie et les rayons X peuvent déterminer s'il existe des anomalies dans les poumons et le cœur.
Un oxymètre de pouls non invasif est un outil utile pour mesurer la saturation en oxygène du sang. Malheureusement, il ne peut pas aider à déterminer le métabolisme de l'oxygène ou la quantité d'oxygène qu'une personne utilise.
La cyanose périphérique peut également être diagnostiquée à l'aide d'un test des gaz du sang artériel. Ce test mesure l'acidité, le dioxyde de carbone et les niveaux d'oxygène dans le sang.
Traitement
Le traitement commence par identifier et corriger les raisons sous-jacentes de la restriction du flux sanguin. Un traitement opportun et approprié peut aider à réduire les complications potentielles.
Les médicaments pour le traitement de la cyanose périphérique détendent les vaisseaux sanguins et peuvent inclure des antidépresseurs, des médicaments antihypertenseurs ou des médicaments contre la dysfonction érectile. Les personnes souffrant d'affections provoquant une décoration de la peau bleuâtre, y compris les bêta-bloquants, les pilules contraceptives et les médicaments contenant de la pseudoéphédrine (c'est-à-dire les médicaments contre le rhume et les allergies).
C'est également une bonne idée de limiter la consommation de caféine et d'arrêter de fumer, car les deux sont connus pour resserrer les vaisseaux sanguins et affecter la circulation sanguine.
La cyanose chez les bébés a tendance à disparaître lorsque la condition sous-jacente est gérée. Les cas de cyanose sans source connue peuvent être traités avec de l'oxygène supplémentaire.
Un mot de Verywell
La cyanose périphérique est rarement une urgence médicale. Cependant, il est important de déterminer la cause sous-jacente et de traiter la maladie de manière appropriée et en temps opportun. Les symptômes persistants de peau bleuâtre et froide et de circulation sanguine restrictive doivent être portés à l'attention d'un médecin pour éviter des complications graves et potentiellement mortelles.