Contenu
L'arthrose peut affecter n'importe quelle articulation du corps, y compris la colonne vertébrale. L'arthrose de la colonne vertébrale se produit lorsqu'il y a détérioration des disques entre les vertèbres. Un diagnostic et un traitement précoces aident les personnes atteintes d'arthrose de la colonne vertébrale à gérer leurs symptômes.Les causes
La détérioration des disques entre les vertèbres de la colonne vertébrale peut être causée par:
- traumatisme répétitif à la colonne vertébrale résultant d'accidents, de blessures sportives, d'activités professionnelles ou d'une mauvaise posture
- vieillissement des structures vertébrales à partir de la trentaine
- surpoids ou obésité, ce qui alourdit les articulations portantes comme la colonne vertébrale
- des antécédents familiaux d'arthrose, en particulier de la colonne vertébrale
- une association avec d'autres maladies telles que la polyarthrite rhumatoïde, la goutte, le diabète et les infections
Avec l'arthrose primaire de la colonne vertébrale, la cause n'est pas connue et elle est généralement attribuée au processus de vieillissement. Lorsque la cause est connue (c.-à-d. Blessure, autres maladies, obésité), on parle d'arthrose secondaire de la colonne vertébrale.
Diagnostic
Tout patient qui a des maux de dos qui persiste pendant plus de deux semaines devrait consulter un médecin. Le diagnostic d'arthrose de la colonne vertébrale suivra:
- une histoire médicale
- une évaluation des symptômes
- un examen physique
- rayons X ou autres études d'imagerie de la colonne vertébrale
- d'autres tests (tels que des tests sanguins, des scintigraphies osseuses, des IRM) peuvent être prescrits pour exclure d'autres conditions
Les rayons X seuls ne fournissent pas suffisamment d'informations pour être le seul outil de diagnostic utilisé. La plupart des personnes âgées de plus de 60 ans présentent des modifications dégénératives de la colonne vertébrale indiquant une arthrose, mais plus de 80% d'entre elles ne ressentent ni douleur ni raideur de la colonne vertébrale. Le processus de diagnostic est de la plus grande valeur lorsque les patients présentent des symptômes et que le médecin est en mesure de trouver la raison de ces symptômes. Un diagnostic précis est nécessaire pour qu'un traitement approprié puisse commencer.
Symptômes
La détérioration des disques entre les vertèbres de la colonne vertébrale est généralement progressive et conduit à un rétrécissement des espaces entre les vertèbres. Des éperons osseux ou des ostéophytes se développent généralement. Au fur et à mesure que l'os commence à frotter sur l'os, les articulations des facettes (également appelées articulations vertébrales) deviennent enflammées et la dégénérescence articulaire est plus progressive. La surface des articulations facettaires est recouverte de cartilage articulaire. Les symptômes qui en résultent comprennent:
- douleur dans le dos ou la colonne vertébrale
- raideur de la colonne vertébrale
- perte de flexibilité de la colonne vertébrale
L'arthrose peut survenir dans les régions cervicale (cou), thoracique (milieu du dos) ou lombaire (bas du dos) de la colonne vertébrale. Avec l'arthrose cervicale, la douleur cervicale peut irradier dans l'épaule ou dans l'un des bras. Les ostéophytes dans la région cervicale peuvent provoquer une compression nerveuse et une faiblesse dans les bras. La douleur arthrosique dans la région thoracique de la colonne vertébrale est généralement provoquée par un mouvement de flexion vers l'avant et d'hyperextension.
L'arthrose de la région lombaire de la colonne vertébrale est caractérisée par une raideur matinale (pendant environ 30 minutes) et implique généralement plus d'une vertèbre. Les symptômes peuvent s'aggraver après une activité physique, des mouvements répétitifs et une position assise prolongée. Le mal de dos peut devenir un problème récurrent.
Traitement
Il existe des traitements non chirurgicaux et chirurgicaux pour l'arthrose de la colonne vertébrale:
- médicaments, y compris les AINS, l'acétaminophène et les analgésiques opioïdes
- thérapie physique
- exercice
- perte de poids
- thérapie par la chaleur ou le froid
- thérapie de l'eau
- massage
- DIZAINES
- entretoisement
La plupart des personnes atteintes de problèmes discaux dégénératifs n'ont pas besoin de chirurgie. Seul un patient sur trois nécessite une intervention chirurgicale, tandis que deux sur trois sont aidés par des traitements conservateurs. Si les mesures conservatrices échouent après un certain temps, des options chirurgicales existent, notamment la laminectomie lombaire, la discectomie et la fusion vertébrale.