Contenu
- Admissibilité au programme
- Demande et approbation
- AstraZeneca
- Genentech
- GlaxoSmithKline
- Merck
- Sanofi
- Produits pharmaceutiques TEVA
- Un mot de Verywell
Il existe également des programmes de quote-part à but non lucratif pour ceux qui ne sont pas admissibles aux programmes parrainés par les fabricants.
Admissibilité au programme
L'admissibilité aux médicaments contre l'asthme à bas prix ou gratuits est généralement basée sur le revenu du ménage par rapport au niveau de pauvreté fédéral annuel (FPL). Selon le fabricant ou le programme, les gens peuvent être admissibles s'ils gagnent moins de 400% à 500% de le FPL. Le FPL fixé par le ministère de la Santé et des Services sociaux (HHS) en 2020 est le suivant:
- Individuel: 12760 $
- Couple: 17240 $
- Famille de trois: 21 720 $
- Famille de quatre personnes: 26 200 $
- Famille de cinq personnes: 30 680 $
- Famille de six: 35160 $
- Famille de sept personnes: 39 640 $
- Famille de huit personnes: 44120 $
Une preuve de revenu sous la forme de votre dernière déclaration de revenus est généralement requise pour les demandes PAP. En revanche, de nombreux CAP vous demandent uniquement de fournir le montant que vous avez gagné l'année précédente.
La plupart des PAP exigent également que vous n'ayez aucune autre couverture pour les médicaments sur ordonnance (bien que des exceptions soient souvent faites pour les personnes bénéficiant de Medicare Part D qui n'ont pas les moyens de payer leurs médicaments). D'autres restrictions peuvent s'appliquer en fonction du programme d'assistance pour les médicaments contre l'asthme.
En plus des exigences de revenu, les candidats doivent généralement être un citoyen américain ou un résident légal.
Combien vous coûtera la partie D de MedicareDemande et approbation
Le cabinet de votre médecin peut probablement vous informer des programmes PAP et CAP pour les médicaments contre l'asthme qu'ils prescrivent régulièrement, tels que ceux décrits ci-dessous.
Certaines organisations à but non lucratif proposent également des outils en ligne pour aider les patients à trouver des applications ou à déterminer si un médicament est couvert par un PAP ou un CAP. Ceux-ci inclus:
- Programme de défense des patients, qui offre également des programmes de soulagement de la quote-part
- Pharmaceutical Research and Manufacturers of America (PhRMA), anciennement Partnership for Prescription Assistance (PPARx)
- HealthWell, qui propose également une assistance pharmaceutique en fonction de la disponibilité du financement
- Needy Meds, qui exploite une ligne d'assistance sans frais au 1-800-503-6897
- RxAssist, créé par Volunteers in Health Care (VHC)
Si vous avez besoin d'une aide financière pour obtenir des médicaments contre l'asthme fabriqués par différents fabricants, vous devrez remplir des demandes distinctes pour chacun.
L'approbation ou le refus d'une demande PAP est généralement communiqué dans les quelques jours suivant la réception des documents requis. De nombreuses demandes CAP sont approuvées le même jour et les administrateurs vous délivreront une carte temporaire par e-mail.
Comment obtenir des médicaments sur ordonnance gratuits ou à faible coûtAstraZeneca
Le géant pharmaceutique AstraZeneca propose des services PAP et CAP aux personnes éligibles. Les médicaments contre l'asthme couverts par les programmes sont:
- Pulmicort (budésonide)
- Symbicort (budésonide / formotérol)
- Fasenra (benralizumab)
Le service PAP d'AstraZeneca, appelé AZ & Me Prescription Savings Program, est disponible pour les résidents légaux des États-Unis.
Pour se qualifier:
- Le revenu de votre ménage doit être inférieur à 400% du FPL.
- Vous ne devez pas bénéficier d'une couverture de médicaments sur ordonnance dans le cadre d'une assurance privée ou d'un programme gouvernemental (à l'exclusion de Medicare) ou de toute autre aide pour vous aider à payer vos médicaments.
- Si vous bénéficiez de Medicare, vous pouvez être admissible si vous avez dépensé au moins 3% de votre revenu familial annuel en médicaments sur ordonnance.
Le programme AZHealth d'AstraZeneca couvre les frais de quote-part de Symbicort et Pulmicort pour ceux qui ont une assurance privée, quel que soit leur revenu.
Le programme d'épargne Fasenra couvre jusqu'à 13 000 $ de frais de quote-part pour Fasenra par année civile. Les personnes inscrites à un programme d'assurance-ordonnance financé par l'État ou par le gouvernement fédéral, y compris Medicare, ne sont pas éligibles.
Types de médicaments utilisés pour traiter l'asthmeGenentech
Genentech, fabricant de Xolair (omalizumab), propose des services PAP et CAP pour couvrir tout ou partie du coût du médicament.
Genentech Patient Foundation est un PAP ouvert aux résidents légaux des États-Unis qui n'ont pas d'assurance maladie ou qui n'ont pas les moyens de payer Xolair avec une assurance maladie (y compris Medicare).
Qualifier:
- Le revenu de votre ménage doit être inférieur à 150 000 $ par année. Pour les ménages de plus de quatre personnes, ajoutez 25 000 $ pour chaque personne supplémentaire.
- Vous devez d'abord avoir essayé d'autres types de programmes d'assistance aux patients, tels que HealthWell ou Patient Advocate Program, si vous avez une assurance.
Le programme Xolair Copay ne comporte aucune restriction de revenu et réduit vos dépenses personnelles à 5 $ par ordonnance avec un plafond annuel de 10 000 $ par an. Le programme couvre également les services d'injection jusqu'à 1 000 $ par an.
GlaxoSmithKline
La société pharmaceutique multinationale GlaxoSmithKline (GSK) offre des services PAP pour les médicaments contre l'asthme suivants:
- Advair (propionate de fluticasone)
- Breo Elipta ((fluticasone / vilantérol)
- Flovent (propionate de fluticasone)
- Serevent (salmétérol)
- Ventoline (sulfate d'albutérol)
Le programme d'assistance aux patients de GSK est disponible pour les résidents légaux des États-Unis ou de Porto Rico qui ne bénéficient d'aucune assurance-médicaments par l'intermédiaire d'un assureur ou d'un programme payeur. Exception: vous pouvez postuler si vous êtes un bénéficiaire de Medicare Part D.
Le programme couvre 100% du coût d'un médicament pour les personnes admissibles.
Pour être admissible, vous devez gagner moins que le revenu mensuel brut maximal indiqué sur leur site Web, qui varie selon l'emplacement et la taille du ménage. Le montant est approximativement basé sur des revenus inférieurs à 250% de la FPL.
Si vous êtes un bénéficiaire de Medicare Part D, vous devez avoir dépensé au moins 600 $ pour l'un des médicaments GSK énumérés ci-dessus au cours de l'année civile en cours.
GlaxoSmithKline propose également un programme de remise de dollars pour les assurés commerciaux. Bien que le programme permette d'importantes économies sur certains médicaments, y compris Breo Ellipta, la liste a tendance à être petite et peut changer à tout moment.
Types d'inhalateurs utilisés pour traiter l'asthmeMerck
Le géant pharmaceutique américain Merck propose les deux services PAP pour les médicaments contre l'asthme suivants:
- Asmanex (mométasone)
- Dulera (mométasone / formotérol)
- Nasonex (mométasone)
- Proventil (salbutamol)
- Singulair (montélukast)
Merck Helps est le service PAP de la société qui fournit les médicaments gratuitement aux personnes éligibles, principalement celles sans assurance maladie. Le programme est ouvert aux résidents légaux des États-Unis, de Porto Rico et des territoires américains.
Qualifier:
- Vous ne devez pas avoir d'assurance maladie ou autre couverture pour vos médicaments sur ordonnance, y compris Medicare.
- Vous avez un revenu du ménage inférieur à 400% du FPL.
- Si vous avez une assurance maladie mais que vous n'avez toujours pas les moyens de payer les médicaments, vous devez démontrer des difficultés financières.
Sanofi
Sanofi, une importante société pharmaceutique française, propose des services PAP et CAP pour le médicament Dupixent (omalizumab) utilisé dans le traitement de l'asthme modéré à sévère.
Le programme Dupixent MyWay est le service PAP de Sanofi accessible aux résidents légaux des États-Unis. Il offre le médicament gratuitement aux personnes non assurées ou fonctionnellement non assurées.
Qualifier:
- Le revenu de votre ménage doit être inférieur à 400% du FPL.
- Si vous avez une assurance maladie mais que vous n'avez toujours pas les moyens de payer les médicaments, vous devez démontrer des difficultés financières.
Le programme Dupixent MyWay Copay est disponible pour les résidents des États-Unis ou de Porto Rico qui ont une assurance commerciale, couvrant jusqu'à 13 000 $ de frais de quote-part par an. Il n'y a pas de restrictions de revenus, mais les bénéficiaires de Medicare ou Medicaid ne sont pas éligibles.
Produits pharmaceutiques TEVA
TEVA est l'une des plus grandes sociétés pharmaceutiques génériques au monde et a mis en place des services PAP pour les utilisateurs des médicaments contre l'asthme suivants:
- ProAir HFA (albuterol)
- QVAR (dipropionate de béclométhasone)
La Fondation TEVA Cares propose ces médicaments gratuitement aux personnes qui répondent aux critères d'assurance et de revenu. Le programme est ouvert aux résidents légaux des États-Unis.
Qualifier:
- Vous ne devez avoir aucune couverture pour les médicaments sur ordonnance.
- Le revenu de votre ménage est inférieur à 400% du FPL.
Un mot de Verywell
Si vous n'êtes pas éligible pour un PAP ou un CAP du fabricant (ou s'il n'y a pas de programmes d'assistance aux fabricants couvrant vos médicaments), vous pourrez peut-être accéder à des remises via des programmes d'épargne-médicaments en pharmacie tels que Blink Health, Good RX, Kroger Savings Club, Publix, Walgreens Prescriptions Savings Club, Walmart 4 $ Prescription Program et autres. Certains exigent des frais d'adhésion annuels (et offrent généralement des économies plus importantes que ceux qui ne le font pas).
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