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Les veines hépatiques drainent le sang désoxygéné du foie vers la veine cave inférieure (VCI), qui, à son tour, le ramène dans la chambre droite du cœur. De taille relativement plus grande, il y a trois veines hépatiques principales - la gauche, le milieu et la droite - correspondant aux parties gauche, médiane et droite du foie. Ces structures proviennent du lobule du foie et servent également à transporter le sang de le côlon, le pancréas, l'intestin grêle et l'estomac. Anatomiquement, ils sont souvent utilisés comme points de repère indiquant des parties du foie, bien qu'il puisse y avoir beaucoup de variations dans leur structure.Lorsqu'un blocage se produit de ces veines et que le sang est incapable de s'écouler du foie, une maladie rare, le syndrome de Budd-Chiari peut en résulter. Ces veines peuvent également développer une hypertension - une pression artérielle élevée dans ces veines - peut également survenir en cas de maladie hépatique chronique. Notamment, c'est souvent une caractéristique de la cirrhose du foie.
Anatomie
Structure et emplacement
Les veines hépatiques proviennent du lobule hépatique central de la veine centrale - une sous-section du foie - et drainent le sang vers la VCI. Ces veines varient en taille entre 6 et 15 millimètres (mm) de diamètre, et elles portent le nom de la partie correspondante du foie qu’elles recouvrent. Ceux-ci incluent:
- Veine hépatique droite: La plus longue des veines hépatiques, la veine hépatique droite et se trouve dans la fissure porte droite, qui divise le foie en sections antérieure (face à l'avant) et postérieure (face à l'arrière).
- Veine hépatique moyenne: Cette veine court au niveau de la fissure porte centrale, divisant le foie en lobes droit et gauche. Il court juste derrière l'IVC.
- Veine hépatique gauche: Cette veine se trouve dans la fissure porte gauche, divisant le lobe gauche du foie en sections plus médiale et latérale.
- Veines du lobe caudé:Ces veines terminales remplissent la fonction de drainer le sang directement vers la VCI. Ils partent du lobe caudé, qui est connecté au lobe droit du foie via une structure étroite appelée processus caudé.
Variations anatomiques
Les variations de l’anatomie des veines hépatiques ne sont pas rares et surviennent dans environ 30% de la population. Dans la plupart des cas, la veine hépatique droite sera ce qui est affecté. Les médecins ont observé une bifurcation précoce (scission en deux) ou une trifurcation (scission en trois) de cette veine - certaines personnes en ayant même deux - alors qu'elles se drainent dans la VCI. Parfois, les veines hépatiques moyenne et gauche ne forment pas une veine singulière mais fonctionnent plutôt séparément. De plus, il peut y avoir une seule veine du lobe caudé, plutôt que plusieurs.
Fonction
La fonction principale des veines hépatiques est de servir de rouage important du système circulatoire. Ils délivrent du sang désoxygéné du foie et d'autres organes digestifs inférieurs comme le côlon, l'intestin grêle, l'estomac et le pancréas, vers le cœur; Cela se fait via le système IVC, puisque le foie a la fonction importante de filtrer le sang lorsqu'il se déplace hors du tube digestif, ces veines sont particulièrement importantes pour la santé globale.
Signification clinique
Comme indiqué ci-dessus, les problèmes du foie peuvent avoir un impact sur les veines hépatiques et vice-versa. Le plus souvent, ces veines peuvent être touchées en cas de cirrhose, dans laquelle il y a des cicatrices du tissu hépatique dues à une gamme de maladies, y compris l'hépatite B, les troubles liés à la consommation d'alcool et les troubles génétiques, entre autres. Dans ces cas , la circulation sanguine est ralentie et ces veines peuvent développer une pression artérielle élevée (hypertension), ce qui est potentiellement très dangereux.
Les caillots des veines hépatiques entraînent une maladie rare appelée syndrome de Budd-Chiari. Cette maladie est caractérisée par un gonflement du foie et de la rate, causé par l'interruption du flux sanguin à la suite de ces blocages. Cela augmente également la pression sur ces veines et du liquide peut s'accumuler dans l'abdomen. À son tour, cela peut entraîner des varices dans cette partie du corps - grosses veines gonflées et déformées à la surface du corps - et cette condition fait partie de celles qui conduisent à la cirrhose du foie. D'autres symptômes comprennent la fatigue, des douleurs abdominales, la jaunisse (un jaunissement de la peau), des nausées et des saignements dans l'œsophage de la gorge.
Si vous pensez avoir l'un de ces problèmes, assurez-vous de consulter un médecin dès que possible.