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La panniculite est un terme fourre-tout utilisé pour décrire l'inflammation de la couche graisseuse sous la surface de la peau. Il provoque des bosses et des plaques enflammées (larges zones surélevées) sur la peau dont la taille varie de plusieurs millimètres à plusieurs pouces de diamètre.Dans la majorité des cas, ces bosses sont douloureuses.Les humains ont trois couches principales de peau: l'épiderme, le derme et le tissu sous-cutané. L'épiderme est la couche supérieure de la peau, la couche que nous voyons tous les jours. Le derme est juste en dessous et contient nos glandes sébacées, nos glandes sudoripares, notre follicule pileux et notre bulbe. La couche la plus profonde, le tissu sous-cutané, est la couche qui protège notre corps.
N'importe qui, à tout âge, peut développer une panniculite, mais elle a tendance à être plus fréquente chez les femmes.
Symptômes
L'indicateur le plus notable de la panniculite est la présence de grumeaux sensibles sous la peau. Vous pouvez avoir juste un morceau ou un groupe d'entre eux. Ils peuvent se sentir comme des nœuds ou des bosses sous la peau, ou ils peuvent être des gonflements plus larges et surélevés appelés plaques. Parfois, les gonflements drainent le liquide huileux ou le pus.
L'endroit le plus courant pour la panniculite est sur les jambes inférieures (tibias et mollets) et les pieds. Il peut se développer sur d'autres zones du corps, y compris les mains et les bras, les cuisses, les fesses, l'abdomen, les seins ou le visage. Il est cependant beaucoup moins fréquent dans ces régions.
Vous pouvez également avoir de la fièvre et vous sentir épuisé ou fatigué. Des douleurs articulaires ou musculaires, des douleurs à l'estomac et des nausées ou des vomissements peuvent parfois survenir. Ces symptômes peuvent parfois apparaître avant même les gonflements.
La panniculite peut également provoquer des décolorations sombres sur la peau qui ressemblent à des ecchymoses. Ceux-ci s'atténueront généralement avec le temps, une fois que l'inflammation disparaîtra. Dans certains cas, il peut également laisser des zones déprimées sur la peau. Cela se produit si le tissu en dessous doit être détruit. Ces zones déprimées peuvent s’améliorer avec le temps, mais elles sont souvent permanentes.
Les causes
La panniculite n'est pas causée par une condition particulière; plutôt, de nombreuses conditions peuvent provoquer une inflammation du tissu sous-cutané. Il faudra peut-être quelques recherches pour déterminer exactement ce qui cause votre panniculite.
Infection est probablement la cause la plus fréquente de panniculite. Les bactéries, virus, champignons, même parasites, peuvent déclencher le développement de panniculite. Et nous ne parlons pas seulement d'infection impliquant les tissus cutanés. Avoir une infection comme l'angine streptococcique ou la tuberculose peut provoquer une panniculite.
Blessure à la peau, soit par un traumatisme ou par le froid, peut également provoquer une panniculite. Cela est plus susceptible de se produire dans les zones avec beaucoup de tissu adipeux, comme le sein ou la fesse. Cela ne doit pas toujours être un coup dur pour la région non plus. Quelque chose d'aussi simple qu'une injection pourrait le faire. Des températures très froides peuvent provoquer une panniculite de la peau exposée (appelée, bien évidemment, panniculite froide).
Certains médicaments peut également déclencher son développement. Certains des plus gros délinquants sont les antibiotiques sulfamides, les pilules contraceptives et les œstrogènes, ainsi que de fortes doses de corticostéroïdes.
Les autres causes de panniculite peuvent inclure:
- Diabète
- Conditions inflammatoires comme la maladie de Crohn et la colite ulcéreuse
- Troubles du tissu conjonctif comme le lupus ou la polyarthrite rhumatoïde
- Déficit en alpha 1-antitrypsine
- Certains cancers comme la leucémie et le lymphome
- Maladie pancréatique
- Grossesse
- Sarcoïdose
Dans de nombreux cas, une cause spécifique n’est pas identifiée. C'est ce qu'on appelle la panniculite idiopathique.
Diagnostic
La panniculite peut être diagnostiquée par inspection visuelle. Une biopsie est souvent effectuée pour confirmer l’évaluation du médecin. Votre médecin peut également vous frotter la gorge pour rechercher des infections comme la streptocoque, et peut même faire une radiographie pulmonaire pour rechercher des éléments qui peuvent déclencher une panniculite, comme la tuberculose.
La panniculite n'est pas très courante et toutes les bosses que vous trouvez sur la peau ne sont pas une panniculite. Il existe de nombreuses autres conditions qui peuvent provoquer des bosses et des bosses douloureuses sous la surface de la peau: kystes et furoncles, lésions acnéiques profondes (nodules d'acné ou kystes d'acné), la folliculite, etc.
Il est donc important que vous n'essayiez pas de vous auto-diagnostiquer. Les bosses et bosses non identifiées sur la peau doivent toujours être inspectées par un médecin. La panniculite peut être le signe de quelque chose de plus grave, surtout lorsqu'elle se développe avec d'autres symptômes.
Il existe de nombreux types de panniculite, mais la forme de loin la plus courante est l'érythèmenodosum. Ce type de panniculite affecte le bas des jambes, principalement les tibias, bien que cela puisse parfois se produire sur les mollets et les cuisses. D'autres types de panniculite sont incroyablement rares.
Parce que tant de choses peuvent causer une panniculite, il peut parfois être difficile d'obtenir un diagnostic précis. En fait, vous ne saurez peut-être jamais exactement ce qui cause votre panniculite.
Options de traitement
Le traitement de la panniculite varie en fonction de la cause de la maladie. Tout comme il n'y a pas une seule cause de panniculite, il n'y a pas de traitement spécifique pour le problème. Parce que la panniculite peut être causée par de nombreuses conditions différentes, le traitement variera d'une personne à l'autre.
Vous ne traitez pas la panniculite elle-même; il n'y a pas de traitement spécifique pour la panniculite. L'accent est mis sur le traitement de la cause sous-jacente de la panniculite et sur l'atténuation des symptômes pour vous rendre plus à l'aise.
Les analgésiques anti-inflammatoires comme l'ibuprofène peuvent aider à réduire les gonflements et à les rendre moins sensibles. Votre médecin peut également vous prescrire des antibiotiques si vous avez une infection bactérienne. Dans les cas graves et de longue durée, des immunosuppresseurs, des corticostéroïdes et des traitements de chimiothérapie peuvent être utilisés.
La plupart des cas de panniculite guérissent complètement même sans traitement, bien que cela puisse durer de quelques semaines à quelques mois avant de disparaître. Jusque-là, garder la zone surélevée lorsque cela est possible peut aider l'inflammation, tout comme les compresses froides. Essayez des bas de contention si la panniculite est sur les jambes.
Si la panniculite a été causée par un traumatisme, il est très peu probable qu’elle se reproduise (à moins que vous ne réinjectiez la région). Pour l'inflammation déclenchée par d'autres causes, cependant, ou dans les cas où une cause spécifique n'est pas identifiée, la panniculite est souvent récurrente.
Un mot de Verywell
Pour l'œil non averti, de nombreux problèmes de peau imitent la panniculite. C’est pourquoi il est si important d’obtenir un diagnostic approprié. De plus, comme la panniculite peut être le signe de quelque chose de plus grave, vous voulez être vu par un médecin.
La panniculite peut aller et venir, ce qui peut être frustrant, surtout si elle n'a pas de cause ou de déclencheur clair. Travaillez en étroite collaboration avec votre médecin pour élaborer un plan pour contrôler ou minimiser les poussées. Surtout, soyez tranquille et reposez-vous suffisamment pour permettre à votre corps de guérir.