Un aperçu de l'essoufflement dans la MPOC

Contenu

• Symptômes
• Les causes
• Diagnostic
• Traitement

L'essoufflement (dyspnée) est l'effet caractéristique de la bronchopneumopathie chronique obstructive (MPOC). Dans la MPOC légère ou à un stade précoce, la dyspnée s'aggrave avec l'effort physique. À mesure que la maladie progresse, vous pourriez vous sentir essoufflé même lorsque vous êtes au repos.

Vous pouvez avoir d'autres causes de dyspnée, même si vous souffrez de MPOC, de sorte que vous devrez peut-être des tests pulmonaires diagnostiques pour évaluer la gravité de votre maladie pulmonaire et identifier d'autres problèmes susceptibles de contribuer à l'essoufflement, comme les maladies cardiaques.

Si vous avez du mal à respirer en raison de votre MPOC, vous devrez prendre des médicaments. Vous devrez peut-être également utiliser une supplémentation en oxygène ou une assistance respiratoire mécanique.

Symptômes

Lorsque vous souffrez de MPOC, l'essoufflement peut vous donner l'impression d'avoir faim d'air. Vous pouvez également vous sentir comme vous ou avoir du mal à respirer, ce qui entraîne souvent de l'anxiété ou même un sentiment de panique.

Les symptômes les plus courants de l'essoufflement dans la MPOC comprennent:

• Respirations rapides et superficielles
• Travailler dur pour respirer
• Respiration forte, souvent accompagnée de sifflements
• Problèmes en mangeant

Tout le monde ne ressent pas l'essoufflement dans la MPOC de la même manière. Il peut se manifester par une variété de symptômes.

Cas avancés de MPOC

La MPOC à un stade avancé peut provoquer un essoufflement plus prononcé, avec des symptômes qui affectent tout votre corps.

Avec une BPCO avancée, votre essoufflement peut causer:

• À bout de souffle
• Lutte pour respirer
• Mouvements de l'ensemble des muscles de la poitrine, de l'abdomen et / ou du cou lorsque vous respirez
• Expansion de vos narines lorsque vous respirez
• Grimace ou anxiété associée à la respiration
• Respiration lente
• Inconfort lors de la respiration

Ces symptômes peuvent être des indicateurs que votre MPOC progresse ou que vous développez une infection respiratoire, comme une pneumonie ou une bronchite. Même une infection comme un virus de l'estomac peut vous épuiser et aggraver votre essoufflement lorsque vous avez une MPOC.

Assurez-vous de discuter des symptômes de l'essoufflement avancé associé à la MPOC avec votre médecin.

Signes d'une urgence médicale

Dans certains cas, l'essoufflement dans la MPOC est le signe d'un problème médical majeur, tel qu'une insuffisance respiratoire ou une insuffisance cardiaque. Assurez-vous d'obtenir une attention médicale rapide si vous ressentez l'une des situations suivantes:

• Cyanose (couleur bleuâtre ou pâle de vos lèvres, doigts, mains ou orteils)
• Douleur ou oppression thoracique
• Incapacité à respirer

Les causes

L'essoufflement qui survient à la suite de la MPOC est lié aux effets de la maladie sur les poumons. Les lésions pulmonaires associées à la MPOC sont dues à des lésions inflammatoires chroniques, généralement causées par le tabagisme, l'inhalation de produits chimiques toxiques ou des infections respiratoires chroniques. Une inflammation récurrente endommage les poumons, entraînant la production de mucus épais et de tissu cicatriciel.

Lorsque les poumons sont endommagés par la BPCO, l'air ne passe pas aussi efficacement qu'il le devrait et il faut plus d'efforts pour réaliser chaque respiration. Vous pouvez également avoir l'impression de ne pas avoir assez d'air, même si vous travaillez dur pour respirer. En effet, l'absorption d'oxygène par le corps qui se produit dans les alvéoles (sacs aériens) devient partiellement occlus (bloqué) dans la BPCO.

Vous êtes plus susceptible de souffrir d'essoufflement associé à la MPOC lorsque vous subissez une exacerbation de la MPOC. Ces épisodes peuvent être déclenchés par une maladie ou une infection.

L'exercice et l'effort physique (monter des escaliers, par exemple) peuvent également provoquer un essoufflement dans la MPOC. Ceci est souvent décrit comme une intolérance à l'exercice. Le temps froid peut également vous donner le souffle court lorsque vous souffrez de MPOC.

De nombreuses personnes atteintes de MPOC développent également une maladie cardiaque, soit à la suite d'une MPOC, soit pour une autre cause. L'insuffisance cardiaque aggrave la dyspnée de la BPCO.

À mesure que la BPCO progresse, votre essoufflement au repos peut s'aggraver.

Diagnostic

Il existe plusieurs façons de diagnostiquer l'essoufflement dans la MPOC. Votre propre sentiment subjectif est d'une importance vitale. Si vous vous sentez essoufflé ou si vous êtes inquiet de votre capacité à respirer, vous avez besoin d'un traitement.

Cependant, parfois, les gens ne remarquent pas de diminution des symptômes d'une maladie chronique. Votre respiration doit donc être régulièrement évaluée objectivement lorsque vous souffrez de BPCO.

Examen physique

Lorsque vous êtes essoufflé, vous pouvez utiliser plus de muscles pour respirer que vous ne le feriez normalement. Votre médecin peut vous observer pour rechercher un schéma d'utilisation involontaire de votre cou et de vos muscles abdominaux pour vous aider à respirer. C'est un signe de détresse respiratoire.

Si vous êtes essoufflé, votre fréquence respiratoire peut être plus rapide ou plus lente que la moyenne. La fréquence respiratoire moyenne des adultes est comprise entre 12 et 18 respirations par minute. Votre équipe médicale surveillera si vos respirations se produisent à intervalles réguliers ou si elles sont irrégulières. Une respiration irrégulière est un signe de détresse respiratoire.

Taux respiratoires normaux chez les adultes et les enfants

Tests de la fonction pulmonaire

Votre équipe médicale peut utiliser certains tests pour évaluer l'efficacité de votre respiration. Ces tests peuvent devoir être répétés pour surveiller votre traitement, et vous pouvez également avoir besoin de les répéter si vous présentez une dyspnée plus sévère ou plus pénible.

• Oxymétrie de pouls: Il s'agit d'un test non invasif qui mesure votre saturation en oxygène (O2 sat.), Qui est le pourcentage d'hémoglobine dans vos globules rouges qui est saturé (rempli) d'oxygène. C'est le reflet de la capacité de votre corps à absorber l'oxygène.
• Gaz du sang artériel: Il s'agit d'un test sanguin qui mesure la saturation et la pression en oxygène, ainsi que vos taux de dioxyde de carbone et de bicarbonate dans votre sang artériel. Ce n'est pas un test standard, donc vous ne feriez vérifier votre gaz sanguin artériel que si votre équipe médicale est préoccupée par la détresse respiratoire.
• Spirométrie: Il s'agit d'un test non invasif qui vous oblige à respirer dans un petit appareil portable qui mesure la quantité d'air que vous pouvez inspirer et expirer.
• Test de diffusion pulmonaire: Il s'agit d'un test non invasif qui nécessite que vous inspiriez et expiriez dans un embout buccal. L'air que vous expirez est collecté pour mesurer le dioxyde de carbone. Ce résultat est utilisé pour évaluer la santé des alvéoles de vos poumons.
• Tests d'imagerie: Votre structure pulmonaire peut être vue avec une radiographie pulmonaire ou une tomodensitométrie (TDM). Ces tests peuvent également identifier des problèmes comme la pneumonie, qui peuvent déclencher une exacerbation de la BPCO.

Tests cardiaques

L'essoufflement associé à la MPOC peut être associé à des problèmes cardiaques. Il se peut que vous ayez besoin de tests capables de détecter ces problèmes.

• Électrocardiogramme (ECG): Il s'agit d'un test électrique non invasif dans lequel de petites plaques métalliques sont placées sur la peau de la poitrine. Ces plaques métalliques (souvent appelées sondes) détectent et produisent un dessin de votre rythme cardiaque qui peut identifier certains types de maladies cardiaques, telles que les arythmies (rythme irrégulier).
• Échocardiogramme (écho): Un écho est une échographie non invasive qui visualise le mouvement de votre cœur sur un écran. Ce test peut identifier les problèmes de valvules cardiaques, l'insuffisance cardiaque et les problèmes cardiaques structurels qui peuvent provoquer un essoufflement.

Traitement

Les stratégies de gestion de l'essoufflement dans la MPOC comprennent les médicaments, la rééducation pulmonaire, l'oxygène et, dans certains cas, la chirurgie. Vous aurez peut-être besoin d'une combinaison de ces approches.

Médicament

Lorsque vous souffrez de dyspnée associée à la MPOC en raison d'une maladie ou d'une infection à court terme, des médicaments tels que des stéroïdes ou des inhalateurs sur ordonnance peuvent aider à améliorer votre capacité à respirer.

Les stéroïdes peuvent réduire l'inflammation, en particulier si vous souffrez d'une exacerbation de la MPOC. Les inhalateurs agissent en élargissant vos bronches (tubes respiratoires) pour permettre à plus d'air de passer lorsque vous respirez.

Inhalateurs utilisés pour le traitement de l'essoufflement dans la MPOC

Votre médecin peut également vous prescrire un antibiotique si vous avez une infection bactérienne.

Rééducation pulmonaire

Il y a plusieurs choses que l'on peut vous demander de faire dans le cadre d'un programme de réadaptation pulmonaire.

La spirométrie incitative est un type d'exercice de respiration que vous pouvez faire à la maison. Vous utilisez un spiromètre pour inspirer et expirer, avec des objectifs progressivement améliorés fixés par votre médecin ou thérapeute. Ce type d'exercice peut renforcer vos muscles et améliorer votre contrôle de votre respiration.

Comment utiliser correctement un spiromètre incitatif

Les exercices physiques peuvent être bénéfiques dans la BPCO. Vous devriez envisager de commencer un programme d'exercice sous la supervision d'un physiothérapeute expérimenté dans le travail avec la MPOC. L'activité physique peut améliorer votre tolérance à l'exercice.

Oxygène et soutien respiratoire

L'oxygène d'appoint ne peut pas corriger la dyspnée, mais il peut aider à améliorer votre niveau d'oxygène. Il se peut que vous ayez besoin d'un apport en oxygène via une canule nasale (un petit tube placé dans vos narines).

Guide complet d'oxygénothérapie pour la MPOC

Chirurgie

Parfois, la MPOC peut causer de graves lésions pulmonaires pouvant nécessiter une intervention chirurgicale. L'hyperinflation, une complication de la BPCO, peut s'améliorer avec la chirurgie pulmonaire qui implique l'ablation des régions endommagées du poumon.

Un mot de Verywell

L'essoufflement est un problème lorsque vous souffrez de MPOC. Il est important de ne pas ignorer la dyspnée, car elle peut être le signe d'une exacerbation ou d'une aggravation de la MPOC. Assurez-vous de parler à votre médecin de votre essoufflement. Si votre dyspnée s'aggrave avec la MPOC, vous aurez besoin de stratégies à court ou à long terme pour vous aider à respirer plus confortablement.

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