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L'obésité est le résultat de manger plus de calories que le corps peut brûler ou consommer régulièrement. Le corps stocke ensuite les calories excédentaires sous forme de graisse. Au fur et à mesure que les calories supplémentaires sont consommées chaque jour, le corps continue d'accumuler des réserves de graisse supplémentaires, conduisant à l'obésité et, dans les cas les plus graves, à l'obésité morbide. Les symptômes de l'obésité ont été identifiés comme précurseurs de nombreux troubles graves et parfois mortels.Obésité et IMC
Les symptômes de l'obésité impliquent des repères mesurables, conçus pour évaluer le pourcentage de graisse corporelle; ces calculs sont utilisés par le fournisseur de soins de santé lors du diagnostic de l'obésité.
La principale méthode pour comparer le niveau de gain de poids à la gravité de l'obésité est un système de mesure spécifique appelé indice de masse corporelle ou IMC.
L'indice de masse corporelle est un moyen de mesurer la teneur en graisse du corps, basé sur le rapport taille / poids.
Le National Heart, Lung and Blood Institute propose un outil en ligne simple à utiliser pour vérifier l’IMC d’une personne. Le graphique suivant illustre le statut pondéral d’une personne en fonction de son IMC.
| Graphique de l'indice de masse corporelle | |
|---|---|
| IMC | Statut du poids |
| En dessous de 18,5 | Poids insuffisant |
| 18.5 - 24.9 | Ordinaire |
| 25.0 - 29.9 | en surpoids |
| 30 ou plus | Obèse |
Il existe différentes classes d'obésité, en fonction de sa gravité. Un IMC de 35,0 à 39,9 est considéré comme une obésité de classe II, un IMC de 40,0 ou plus est considéré comme une classe II (extrêmement obèse).
Remarque: l'IMC n'est pas toujours une mesure précise de la teneur en graisse corporelle.Par exemple, certains athlètes sont très musclés et parce que leur poids reflète un niveau élevé de masse musculaire, ce qui peut les qualifier à tort pour la catégorie obésité, bien qu'ils aient très peu de graisse corporelle.
Symptômes fréquents
Bien que gagner quelques kilos en trop puisse sembler insignifiant en ce qui concerne la santé globale d’une personne, la prise de poids peut rapidement dégénérer en un problème de santé grave.
Symptômes fréquents chez les adultes
Les symptômes de l’obésité peuvent avoir un impact négatif sur la vie quotidienne. Pour les adultes, les symptômes fréquents comprennent:
- Accumulation excessive de graisse corporelle (en particulier autour de la taille)
- Essoufflement
- Transpiration (plus que d'habitude)
- Ronflement
- Troubles du sommeil
- Problèmes de peau (dus à l'accumulation d'humidité dans les plis de la peau)
- Incapacité à effectuer des tâches physiques simples (que l'on pourrait facilement effectuer avant la prise de poids)
- Fatigue (de légère à extrême)
- Douleur (généralement dans le dos et les articulations)
- Impact psychologique (estime de soi négative, dépression, honte, isolement social)
Symptômes fréquents chez les enfants et les adolescents
Plus de 340 millions d'enfants et d'adolescents âgés de 5 à 19 ans ont été jugés en surpoids ou obèses en 2016, selon l'Organisation mondiale de la santé. Au cours des 30 dernières années, le CDC rapporte que le taux d’obésité infantile a triplé, selon le Boston Children’s Hospital.
Les symptômes courants de l'obésité infantile peuvent inclure:
- Troubles de l'alimentation
- Dépôts de tissu adipeux (peuvent être visibles dans la région du sein)
- L'apparition de vergetures sur les hanches et le dos
- Acanthosis nigricans (peau foncée et veloutée autour du cou et d'autres zones)
- Essoufflement avec activité physique
- Apnée du sommeil
- Constipation
- Reflux gastro-intestinal
- Mauvaise estime de soi
- Puberté précoce chez les filles / puberté retardée chez les garçons
- Problèmes orthopédiques (tels que pieds plats ou hanches disloquées)
Symptômes d'obésité morbide
L'obésité morbide est un problème de santé croissant dans de nombreux pays développés du monde aujourd'hui, en particulier aux États-Unis.
Lorsqu'une personne pèse 100 livres au-dessus de son poids corporel optimal, avec un IMC de 40 ou plus (dans la catégorie extrêmement obèse), elle est considérée comme obèse morbide.
Une personne souffrant de problèmes de santé liés à l'obésité (comme l'hypertension artérielle ou le diabète) avec un IMC de 35 ou plus, est également considérée comme obèse morbide.
L'obésité morbide peut amener une personne à se débattre avec les activités quotidiennes telles que la marche et peut altérer les fonctions corporelles telles que la respiration. Cela expose également une personne à un risque élevé de développer de nombreuses autres maladies graves.
Qu'est-ce que l'obésité morbide?Symptômes rares
L'obésité précoce peut se développer chez les enfants en raison de plusieurs troubles génétiques rares impliquant des gènes qui jouent un rôle essentiel dans la régulation de l'appétit et de la dépense énergétique, notamment:
- Obésité par carence en pro-opiomélanocortine (POMC): Les principaux symptômes comprennent l'hyperphagie (faim extrême) débutant pendant la petite enfance, l'obésité précoce et les problèmes hormonaux (tels que l'insuffisance surrénalienne).
- Obésité par déficit en récepteurs de leptine (LEPR): Les principaux symptômes comprennent l'hyperphagie, l'obésité précoce sévère et l'hypogonadisme hypogonadotrope (une condition dans laquelle les testicules mâles ou les ovaires féminins produisent peu ou pas d'hormones sexuelles, en raison d'un problème avec l'hypophyse ou l'hypothalamus).
- Syndrome de Bardet-Biedl (BBS): Les principaux symptômes comprennent l'obésité précoce, l'hyperphagie, les troubles de la vision, la polydactylie (avoir un doigt ou un orteil supplémentaire) et une insuffisance rénale.
Complications
En plus des symptômes primaires de l'obésité, l'obésité peut également contribuer à de nombreux troubles de santé graves, dont beaucoup peuvent ne pas être facilement identifiés dans la phase précoce de la maladie.
Les complications de santé graves qui sont plus susceptibles de survenir avec l'obésité comprennent:
- Hypertension artérielle (hypertension) ou maladie cardiaque du cœur travaillant dur pour pomper le sang vers une plus grande surface du corps
- Taux de cholestérol élevé (dépôts graisseux pouvant bloquer les artères) entraînant un accident vasculaire cérébral, une crise cardiaque et d'autres complications
- Accident vasculaire cérébral (dû à un taux de cholestérol élevé et à une pression artérielle élevée)
- Diabète de type 2 (près de 50% des cas de diabète de type 2 sont directement liés à l'obésité)
- Certains types de cancer (selon les Centers for Disease Control 40% des diagnostics de cancer sont liés à l'obésité)
- Asthme
- Une maladie rénale peut survenir en cas d'hypertension artérielle chronique qui endommage les reins
- L'arthrose due à un excès de poids provoquant une tension supplémentaire sur les articulations, les os et les muscles
- Maladie de la vésicule biliaire (une étude de 2013 a montré que le risque de maladie de la vésicule biliaire augmentait de 7% avec chaque augmentation d'un point sur l'échelle de l'IMC)
- Apnée du sommeil, car les dépôts graisseux dans le cou et la langue bloquent les voies respiratoires
- Reflux gastro-œsophagien, hernie hiatale et brûlures d'estomac provoquées par un excès de poids poussant sur la valve en haut de l'estomac. Cela permet à l'acide gastrique de s'infiltrer dans l'œsophage.
Les affections survenant en même temps que l'obésité, comme le cancer ou l'hypertension artérielle, sont appelées «comorbidités».
Les comorbidités liées à l'obésité entraînent souvent de graves incapacités à long terme ou peuvent même entraîner la mort. De plus, les personnes obèses ont une durée de vie raccourcie.
L’information la plus encourageante de l’Organisation mondiale de la santé est peut-être le fait que l’obésité est évitable, mais qu’elle doit d’abord être identifiée le plus tôt possible dans le processus de la maladie.
Causes et facteurs de risque de l'obésité