Contenu
- Recherche soutenant l'obésité comme cause
- Recherche questionnant l'obésité comme cause
- Problèmes de dos courants affectés par l'obésité
D'une part, il y a ceux qui croient que la cause à effet est clairement établie: cet excès de poids pousse le bassin vers l'avant et tend ainsi le bas du dos.
De l'autre, il y a ceux qui croient que la mécanique corporelle à elle seule est une explication beaucoup trop simple pour une condition qui peut différer considérablement d'une personne à l'autre et même ceux d'âge, de type corporel et d'expérience similaires.
Recherche soutenant l'obésité comme cause
D'un point de vue statistique, il semble y avoir une association forte et presque incontestable entre le poids et la lombalgie.
Une revue de 2010 publiée dans l'American Journal of Epidemiology a évalué les données de 95 études de haute qualité et a conclu que le risque de lombalgie était directement lié à l'augmentation de l'indice de masse corporelle (IMC).
Les chiffres n'étaient en grande partie pas surprenants. Selon l'étude, les personnes de poids normal couraient le risque le plus faible, les personnes en surpoids avaient un risque modéré, tandis que celles qui étaient obèses avaient globalement le risque le plus élevé. L'étude a également révélé que les personnes en surpoids et obèses étaient plus susceptibles de consulter un médecin. pour traiter leur douleur.
Une étude réalisée en 2017 par l'hôpital de l'Université de Tokyo au Japon est parvenue à une conclusion similaire. En examinant les antécédents médicaux de 1152 hommes de 1986 à 2009, les chercheurs ont constaté que l'IMC d'une personne, combiné au pourcentage de graisse corporelle, correspondait directement aux deux le risque et le taux de problèmes de dos.
Recherche questionnant l'obésité comme cause
Cependant, d'autres insistent sur le fait que la relation n'est pas si simple. En 2017, un effort de recherche en collaboration coordonné par l'Université Cornell visait à évaluer quels types de problèmes de dos ou de colonne vertébrale étaient liés à l'obésité.
À l'aide des données de l'étude 2014 du panel sur les dépenses médicales (une enquête nationale à grande échelle auprès des prestataires de soins, des employeurs et des particuliers), les chercheurs ont spécifiquement examiné quatre troubles courants:
- Douleur dans le bas du dos
- Spondylose (dégénérescence de la colonne vertébrale)
- Disque interne perturbé (IDD)
- Problèmes de cou non liés à la spondylose ou aux IDD
Ce que les chercheurs ont découvert, c'est que l'obésité (mesurée par l'IMC, la graisse corporelle et le ratio hanche / taille d'une personne) était un prédicteur puissant de la douleur au bas du dos et du DID, mais pas les deux autres conditions.
Ce que cela suggère, c'est que, bien qu'une connexion existe clairement, il existe probablement d'autres facteurs autres que la mécanique corporelle qui y contribuent. Sinon, ils auraient probablement vu la même augmentation des taux de spondylose que les IDD.
Il est possible, selon les chercheurs, que l'augmentation du tissu adipeux (graisse) déclenche des changements métaboliques qui jouent autant un rôle dans les maux de dos que le poids lui-même.
Il est également possible que le poids ne soit pas tant la cause d'un problème de dos qu'un facteur de complication. Une étude de 2015 publiée dans les archives médicales Obesity est parvenue à cette conclusion après avoir examiné les antécédents médicaux de 101 hommes employés dans des types d'emplois similaires.
Ce qu'ils ont déterminé, c'est que l'obésité n'exerçait pas une influence directe sur les maux de dos mais plutôt accélérait ou aggravait les troubles sous-jacents (y compris la hernie discale, le durcissement des ligaments et l'arthrite vertébrale).
En ce qui concerne la biomécanique, l'obésité a été considérée comme la cause de la redistribution anormale du poids corporel qui ne faisait qu'ajouter à l'usure qui existait déjà.
Problèmes de dos courants affectés par l'obésité
Que l'obésité soit la cause ou le contributeur de la lombalgie, il est clair que l'excès de poids ne peut guère faire de bien au dos. En tant que structure qui aide à soutenir le corps et à influencer le mouvement, le dos a une courbe vertébrale normale qui est plus efficace dans une position neutre.
Lorsqu'une personne est obèse, tout poids supplémentaire dans la section médiane déplace le bassin vers l'avant et provoque une courbure excessive de la colonne vertébrale vers l'intérieur. Nous appelons cela l'hyperlordose ou le balancement. C'est une condition qui exerce une pression anormale sur les muscles du dos qui sont obligés de supporter le poids.
Des exercices conçus pour renforcer les muscles abdominaux inférieurs peuvent aider à contrer cet effet et ramener le bassin dans une position neutre. Mais, plus important encore, la perte de poids est essentielle pour soulager la tension sur le dos et la colonne vertébrale.
L'obésité peut également aggraver d'autres problèmes de dos courants. Parmi eux:
- Une hernie discale est l'une des blessures de la colonne vertébrale les plus courantes pour lesquelles les gens demandent des soins. Si vous êtes en surpoids ou obèse, la mécanique de votre corps peut jouer un rôle à la fois dans l'apparition et la durée de la maladie. Les symptômes comprennent une sciatique et / ou une douleur radiculaire lombaire (une douleur lancinante associée à un nerf lombaire pincé). Les personnes obèses sont également plus susceptibles d'avoir des résultats légèrement pires après une chirurgie pour réparer une hernie par rapport à celles de poids normal.
- L'arthrose de la colonne vertébrale est connue pour être aggravée et accélérée par l'obésité. Bien que l'excès de poids puisse entraîner un désalignement des articulations, on croit fermement que le tissu adipeux dans le tronc peut affecter les changements dégénératifs de la colonne vertébrale en créant une inflammation persistante et localisée dans et autour des zones endommagées.
Un mot de Verywell
Si vous êtes en surpoids ou obèse, il est tout à fait possible que le poids supplémentaire que vous portez exerce une pression excessive sur votre dos et votre colonne vertébrale. Mais cela ne veut pas dire que c'est la seule cause. Si vous souffrez de maux de dos ou d'incapacité de quelque sorte que ce soit, faites-le vérifier pour déterminer la cause sous-jacente, les facteurs contributifs et le traitement approprié.
Au-delà de cela, perdre même 10% de votre poids corporel vous fera probablement du bien et peut même inverser bon nombre de vos symptômes de dos. Commencez par là et demandez à votre médecin de vous recommander un nutritionniste qualifié et un expert en conditionnement physique qui peut vous aider.