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Le rythme sinusal normal (NSR) est un autre nom pour le rythme cardiaque normal.Le rythme cardiaque est contrôlé par des signaux électriques réguliers (également appelés impulsion électrique), qui surviennent spontanément dans une structure appelée nœud sinusal, et qui se propagent ensuite à travers le cœur (d'abord à travers les oreillettes, puis à travers les ventricules). Cette répartition ordonnée de l'impulsion électrique garantit que les diverses parties du cœur se contractent de manière ordonnée et séquentielle. Il garantit que les oreillettes battent en premier (ainsi éjectent leur charge de sang dans les ventricules), et alors seulement les ventricules se contractent, éjectant le sang dans les poumons (ventricule droit) ou le reste du corps (ventricule gauche).
«Rythme sinusal» signifie que l’impulsion électrique du cœur est générée dans le nœud sinusal, comme la nature l’a voulu. Le «rythme sinusal normal» indique que non seulement le rythme sinusal est présent, mais aussi que le taux de «déclenchement» dans le nœud sinusal est normal, ni trop lent, ni trop rapide. En règle générale, le rythme sinusal normal est défini comme un rythme sinusal dont la fréquence est comprise entre 60 et 99 battements par minute.
Bradycardie: Quand une fréquence cardiaque lente est-elle un problème?
Variantes du rythme sinusal normal
Le rythme sinusal peut être lent, ce qui est appelé bradycardie sinusale. (La bradycardie est le nom donné à une fréquence cardiaque lente.) La bradycardie sinusale n'est pas nécessairement anormale. Pendant le sommeil, la plupart des gens ont des fréquences cardiaques qui descendent bien en dessous de 60 battements par minute, et les athlètes entraînés peuvent souvent avoir des fréquences cardiaques au repos dans les années 40. Le simple fait que la bradycardie sinusale soit présente ne signifie pas qu'il y a un problème.
Cependant, la maladie du nœud sinusal (parfois appelée syndrome du sinus malade) produit souvent des symptômes parce que la fréquence cardiaque est trop lente. Lorsque cela se produit, un stimulateur cardiaque est généralement nécessaire pour soulager les symptômes.
Le rythme sinusal peut également être rapide, ce qui est appelé tachycardie sinusale. (La tachycardie signifie une fréquence cardiaque rapide.) Semblable à la bradycardie sinusale, la tachycardie sinusale peut être normale ou anormale. La tachycardie sinusale est censée se produire, par exemple, lorsque vous faites de l'exercice. L'augmentation de la fréquence cardiaque permet au cœur de pomper le sang supplémentaire dont le corps a besoin pendant l'effort. De même, la tachycardie sinusale peut normalement survenir lors de périodes de stress élevé, de fièvre, d'hyperthyroïdie ou lorsque d'autres types de problèmes médicaux sont présents et nécessitent un débit cardiaque plus élevé (comme l'anémie). Donc, en cas de tachycardie sinusale inexpliquée , il est important pour un médecin de faire une évaluation médicale complète pour identifier la cause sous-jacente afin qu'elle puisse être traitée.
Rarement, une forme de tachycardie sinusale peut survenir, appelée tachycardie réentrante sinusale. Il s'agit d'un type de tachycardie sinusale qui va et vient soudainement (comme allumer et éteindre un interrupteur d'éclairage), qui est causée par des voies électriques supplémentaires dans le nœud sinusal. Elle est généralement traitée par ablation.
Certaines personnes ont une tachycardie sinusale sans cause sous-jacente apparente, une condition appelée tachycardie sinusale inappropriée (IST). Une condition similaire est observée, appelée syndrome de tachycardie orthostatique posturale (POTS), dans laquelle une tachycardie sinusale - et une baisse de la pression artérielle - se produit en position verticale. Les IST et POTS produisent souvent des palpitations importantes, des étourdissements et d'autres symptômes, et malheureusement, sont souvent mal compris (et mal diagnostiqués) par les médecins.