Contenu
- Sommeil obstructif vs sommeil central
- Les causes
- Symptômes
- Changements de mode de vie pour l'apnée du sommeil
- Remèdes naturels pour l'apnée du sommeil
- L'importance du traitement
Sommeil obstructif vs sommeil central
Chez les personnes souffrant d'apnée obstructive du sommeil (la forme la plus courante d'apnée du sommeil), le flux d'air vers les poumons est bloqué parce que les voies respiratoires se sont effondrées ou sont obstruées pendant le sommeil.
Moins courante que l'apnée obstructive du sommeil, l'apnée centrale du sommeil résulte d'une mauvaise communication entre vos muscles respiratoires et la région cérébrale chargée de contrôler votre respiration.
Les causes
Chez de nombreuses personnes atteintes d'apnée obstructive du sommeil, les voies respiratoires se bloquent en raison d'un excès de poids corporel et d'une accumulation de tissu adipeux mou dans la trachée. (En fait, on estime que plus de 70% des patients souffrant d'apnée du sommeil sont en surpoids.) Cependant, d'autres problèmes (tels que des amygdales anormalement grosses) peuvent également contribuer à l'apnée du sommeil.
Les personnes suivantes peuvent présenter un risque accru d'apnée du sommeil:
- Les personnes qui ont de petites voies respiratoires dans le nez, la gorge ou la bouche (parfois en raison de la présence d'allergies) ou d'autres conditions causant de la congestion)
- Les personnes ayant des antécédents familiaux d'apnée du sommeil
- Afro-américains, hispaniques et insulaires du Pacifique (bien que cette association puisse être en partie due à un risque accru d'obésité dans ces groupes).
- Les fumeurs
- Les personnes souffrant d'hypertension
- Personnes présentant des facteurs de risque d'accident vasculaire cérébral ou d'insuffisance cardiaque
- Les personnes atteintes d'hypothyroïdie non traitée
- Les personnes atteintes d'acromégalie
L'apnée du sommeil est également plus fréquente chez les hommes.
Symptômes
Étant donné que de nombreux symptômes d'apnée du sommeil surviennent pendant le sommeil, il peut être difficile de détecter le trouble. L'un des signes les plus courants de l'apnée du sommeil est le ronflement fort et chronique, souvent suivi d'étouffement ou de halètement. Au fur et à mesure que l'apnée du sommeil progresse, le ronflement peut augmenter de volume et se produire plus fréquemment. Cependant, tous ceux qui ronflent ne souffrent pas d'apnée du sommeil.
Les autres symptômes de l'apnée du sommeil comprennent:
- La somnolence diurne
- Maux de tête du matin
- Difficulté de concentration
- Problèmes de mémoire
- Irritabilité
- Sautes d'humeur ou symptômes de dépression
- Une gorge sèche au réveil
Changements de mode de vie pour l'apnée du sommeil
Il existe un certain nombre de changements de mode de vie recommandés par les autorités sanitaires qui peuvent être utiles dans le traitement de l'apnée du sommeil.
- Éviter l'alcool et les médicaments qui vous rendent somnolent
- Maintenir un poids santé
- Dormir sur le côté plutôt que sur le dos
- Arrêter de fumer
- Essayer des exercices de langue (thérapie orofaciale ou thérapie myofonctionnelle)
Remèdes naturels pour l'apnée du sommeil
Jusqu'à présent, le soutien scientifique à l'affirmation selon laquelle les remèdes naturels peuvent traiter l'apnée du sommeil fait défaut.
Acupuncture
L'acupuncture est l'un des rares types de médecine alternative qui se montre prometteuse dans la gestion de l'apnée du sommeil. Cependant, la plupart des études testant l'efficacité de l'acupuncture comme traitement de l'apnée du sommeil n'ont inclus qu'un petit nombre de patients.
Dans une étude publiée en 2009, par exemple, les chercheurs ont affecté 30 personnes atteintes d'apnée obstructive du sommeil à un traitement avec trois à cinq séances d'acupuncture par semaine. Après 30 séances, les patients ont montré des améliorations significatives de facteurs tels que l'hypoxie (le terme médical pour l'absence d'oxygène).
Une revue des études de 2016 sur le traitement par acupuncture de l'apnée obstructive du sommeil n'a trouvé que six essais contrôlés randomisés, mais a conclu que l'acupuncture manuelle et l'électroacupuncture étaient efficaces pour améliorer l'indice d'apnée / hypopnée et la saturation en oxygène par rapport aux témoins. Cependant, quatre des six études ont été jugées à haut risque de biais.
En raison du manque d'études plus importantes sur l'acupuncture et l'apnée du sommeil, il est important de consulter votre médecin avant de poursuivre l'acupuncture comme traitement de l'apnée du sommeil.
Herbes
Bien que des herbes telles que la passiflore et la valériane soient parfois recommandées dans le traitement de l'apnée du sommeil, rien ne prouve qu'un remède à base de plantes puisse aider à traiter l'apnée du sommeil.
Les suppléments n'ont pas été testés pour la sécurité et en raison du fait que les compléments alimentaires ne sont en grande partie pas réglementés, le contenu de certains produits peut différer de ce qui est spécifié sur l'étiquette du produit. Gardez également à l'esprit que la sécurité de la médecine alternative chez les femmes enceintes, les mères allaitantes, les enfants et les personnes souffrant de problèmes de santé ou qui prennent des médicaments n'a pas été établie. Et les suppléments peuvent contenir des contaminants, la FDA ayant identifié plus de 700 suppléments entre 2007 et 2017 contenant un ou plusieurs médicaments non répertoriés et parfois interdits.
En raison d'un manque de recherche à l'appui, il est trop tôt pour recommander des remèdes à base de plantes ou des suppléments pour l'apnée du sommeil.
Vous pouvez obtenir des conseils sur l'utilisation des suppléments, mais si vous envisagez d'utiliser une forme quelconque de médecine alternative, parlez-en d'abord à votre fournisseur de soins primaires. L'auto-traitement d'une affection et le fait d'éviter ou de retarder les soins standard peuvent avoir de graves conséquences.
14 façons naturelles d'obtenir une meilleure nuit de sommeilL'importance du traitement
Lorsqu'elle n'est pas traitée, l'apnée du sommeil peut entraîner un certain nombre de complications graves (dont beaucoup sont dues à une baisse soudaine du taux d'oxygène dans le sang). Ces complications comprennent:
- Hypertension artérielle
- Battements de cœur irréguliers
- Risque accru de crise cardiaque, d'accident vasculaire cérébral, de diabète et d'insuffisance cardiaque
Traitement de l'apnée du sommeil
Dans le traitement de l'apnée du sommeil, les médecins visent à soulager les symptômes et à rétablir une respiration régulière pendant le sommeil. Les traitements les plus efficaces et les plus courants comprennent l'utilisation d'embouts buccaux et d'appareils respiratoires tels que la pression positive continue des voies respiratoires (CPAP).
Dans certains cas rares d'apnée du sommeil sévère, une trachéotomie peut être pratiquée. Cela implique l'insertion d'un tube en plastique à travers le cou dans la trachée.
Une autre option chirurgicale est une uvulopalatopharyngoplastie, dans laquelle le tissu qui peut inclure la luette, le palais mou et les amygdales, est retiré pour permettre plus d'espace aérien. Plus récemment, des procédures moins invasives ont été développées, y compris l'avancement maxillo-mandibulaire qui déplace la mâchoire supérieure et inférieure vers l'avant pour permettre un plus grand espace aérien.
Un stimulateur nerveux hypoglosse a également été approuvé. Ici, un dispositif est implanté dans la paroi thoracique et connecté avec une sonde au nerf innervant la langue, provoquant la contraction de la langue (et son éloignement) avec l'inspiration.
Un appareil à pression positive expiratoire nasale peut également être essayé. De petits dispositifs en forme de valve sont attachés aux narines qui s'ouvrent avec l'inspiration et se ferment avec l'expiration. Contrairement à la CPAP, où une pression positive est donnée à la fois en inspiration et en expiration, cela crée une pression positive dans les voies respiratoires pendant l'expiration. Bien qu'il n'élimine généralement pas complètement l'apnée du sommeil, il a l'avantage d'être très portable et pourrait être une bonne option à essayer pour une personne incapable de tolérer la CPAP.