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Les méglitinides sont des médicaments oraux utilisés pour traiter le diabète de type 2. Ils agissent en déclenchant la production d'insuline. Les médicaments de cette classe comprennent Prandin (répaglinide) et Starlix (natéglinide).Les usages
Dans le corps humain, l'insuline est produite par des cellules spécialisées du pancréas appelées cellules bêta. Chez les personnes atteintes de diabète de type 2, le pancréas ne produit pas suffisamment d'insuline ou le corps n'utilise pas l'insuline efficacement. Dans les deux scénarios, les niveaux de glucose sanguin (sucre) sont difficiles à contrôler.
Les méglitinides stimulent les cellules bêta pour produire plus d'insuline, permettant au corps de mieux traiter le glucose, abaissant ainsi la glycémie. Cette classe particulière de médicaments est destinée à aider à réduire la glycémie après les repas et est particulièrement utile pour ceux qui ont des horaires flexibles et lorsque des heures de repas cohérentes ne sont pas toujours possibles.
Les méglitinides sont approuvés par la Food and Drug Administration des États-Unis pour le diabète de type 2 depuis 1997. Le premier médicament de cette classe, le répaglinide, a été approuvé en 1997 et un second, le natéglinide, a été approuvé en 2000.
Les méglitinides peuvent être utilisés seuls ou en association avec d'autres médicaments.
Avant de prendre
Les méglitinides ne réduisent pas directement la glycémie et ne sont donc pas un substitut à l'insuline. Ils doivent être pris en même temps que des changements de style de vie, comme suivre un régime pauvre en glucides et augmenter l'activité physique.
Précautions et contre-indications
Des études indiquent que le répaglinide est comparable à d'autres médicaments oraux contre le diabète pour abaisser la glycémie. Le natéglinide, bien qu'utile, peut être un peu moins efficace pour abaisser la glycémie que d'autres médicaments antidiabétiques.
Les personnes atteintes de diabète de type 1 (insulino-dépendant) ou d'allergies aux méglitinides ne doivent pas les utiliser. Ceux qui subissent actuellement un stress physique causé par une infection, une blessure ou une intervention chirurgicale peuvent devoir arrêter temporairement de prendre des méglitinides. Les personnes atteintes d'une maladie rénale devraient également envisager d'autres options de médicaments, car les méglitinides peuvent augmenter le risque d'hypoglycémie chez les personnes atteintes de cette maladie.
Les méglitinides peuvent être coûteux. Si le coût est un problème, demandez à votre médecin des traitements alternatifs qui peuvent coûter moins cher.
Dosage
Les méglitinides sont généralement prescrits pour être pris environ 15 minutes avant les repas trois fois par jour. Si vous manquez un repas, vous ne devez pas prendre le médicament. Si vous avez tendance à sauter des repas régulièrement, ces médicaments ne vous conviennent probablement pas.
Effets secondaires
Les méglitinides sont bien tolérés par la plupart des gens, y compris les personnes âgées qui ont besoin d'aide pour réduire leur glycémie au repas.
Commun
Un faible taux de sucre dans le sang (hypoglycémie) est l'effet secondaire le plus courant des méglitinides. Les symptômes d'hypoglycémie comprennent la transpiration, les tremblements, les vertiges et la confusion.
Ces médicaments peuvent également entraîner une prise de poids.
Sévère
Les méglitinides ont une action relativement courte, ce qui signifie qu'ils sont peu susceptibles de provoquer une hypoglycémie. Cependant, s'ils sont pris sans nourriture, ces médicaments peuvent entraîner une baisse significative de la glycémie.
Une personne souffrant d'hypoglycémie (sucre dans le sang inférieur à 70 mg / dL) devrait consommer une forme de glucose, comme quatre onces de jus. Toute personne présentant des signes de coma diabétique, y compris une confusion ou une perte de conscience, doit consulter immédiatement un médecin.
Avertissements et interactions
Les méglitinides ont le potentiel d'interagir avec d'autres médicaments. Il est important pour les personnes qui les prennent de revoir tous leurs médicaments actuels avec leurs fournisseurs de soins de santé. Les personnes atteintes de diabète devraient également parler à leurs fournisseurs de soins de santé avant de prendre des médicaments en vente libre ou des suppléments à base de plantes.
Comment le diabète de type 2 est-il traité