Contenu
- Symptômes d'infection à staphylocoque
- Les causes
- Diagnostic
- Traitement
- La prévention
- Un mot de Verywell
Dans la majorité des cas, les antibiotiques peuvent traiter avec succès les infections à staphylocoques. Cependant, certains cas peuvent être résistants et même mortels.
Symptômes d'infection à staphylocoque
Les symptômes d'une infection à staphylocoque dépendent du type d'infection qu'elle provoque. Le staphylocoque est le plus souvent associé à des infections cutanées, telles que les abcès, la folliculite, le furoncle, l'anthrax, l'impétigo et la cellulite, pour n'en nommer que quelques-uns.
Les symptômes tels que gonflement, chaleur, rougeur et douleur ou douleur à l'intérieur ou autour de la zone infectée sont courants. Parfois, une fièvre est présente et la peau infectée peut drainer le pus.
Si les bactéries staphylococciques pénètrent dans la circulation sanguine, une septicémie peut se développer, ce qui est très grave et potentiellement mortel.
Les autres infections graves à staphylocoques (dont les symptômes sont propres au tissu ou à l'organe affecté) comprennent:
- Ostéomyélite (infection de l'os)
- Pneumonie (infection du poumon)
- Endocardite (infection de la valve cardiaque)
- Méningite (infection des membranes qui recouvrent le cerveau et la moelle épinière)
- Abcès épidural (infection de l'espace épidural)
- Arthrite septique (infection d'une articulation)
- Infections des articulations prothétiques (infection d'une articulation artificielle)
Le staphylocoque peut également causer:
- Syndrome de choc toxique (TSS)
- Syndrome de la peau échaudée
- Intoxication alimentaire
- Mastite
- Infection des voies urinaires associée au cathéter
Quand demander une attention médicale immédiate
Bien que les symptômes d'une infection à staphylocoque soient très variables (en fonction de l'organe affecté), ces symptômes justifient une attention médicale urgente:
- Maux de tête sévères, raideur de la nuque et fièvre
- Éruption cutanée douloureuse ou éruption cutanée associée à une fièvre
- Fréquence cardiaque et / ou fréquence respiratoire rapide
- Douleur thoracique ou difficulté à respirer
- Vomissements ou diarrhée sévères ou persistants et / ou signes de déshydratation
- Gonflement ou douleur autour d'un appareil, comme une ligne intraveineuse, un stimulateur cardiaque ou une articulation de remplacement
Les causes
De nombreux types de staphylocoques vivent sur le corps humain (c'est ce qu'on appelle la colonisation). Par exemple, Staphylococcos aureus colonise le nez d'environ 30% des personnes en bonne santé et la peau d'environ 20% des personnes.
En plus de vivre sur des personnes, le staphylocoque peut vivre sur des objets, tels que des poignées de porte ou des équipements sportifs. Une personne peut devenir colonisée par le staphylocoque en touchant simplement la peau d'une personne colonisée ou en touchant ou en partageant un objet contaminé (par exemple, une serviette ou un rasoir).
Cela dit, la colonisation n'est pas la même chose qu'une infection. Être colonisé par le staphylocoque ne provoque aucun symptôme. D'autre part, lorsque le staphylocoque pénètre dans le corps provoquant une infection, des symptômes se produisent. Les bactéries trouvent le plus souvent leur chemin à travers une coupure de la peau (par exemple, une coupure mineure due au rasage ou une blessure due à un traumatisme).
Bien que n'importe qui puisse développer une infection à staphylocoque, il existe des facteurs qui augmentent le risque d'une personne.
Certains de ces facteurs de risque comprennent:
- Être très jeune ou très vieux
- Avoir une maladie chronique de la peau ou des poumons
- Avoir une plaie ouverte
- Prendre un médicament qui affaiblit votre système immunitaire (par exemple, des corticostéroïdes)
- Utilisation de drogues injectables, comme les opioïdes
- Être hospitalisé ou vivre dans un établissement de soins de longue durée, comme une maison de soins infirmiers
- Avoir le diabète sucré ou le VIH
- Avoir un organe transplanté ou un dispositif médical implanté (par exemple, une valve cardiaque artificielle, un stimulateur cardiaque ou une articulation)
- Être sous dialyse
- Avoir un accès intravasculaire à long terme (par exemple, avoir un port de chimiothérapie)
Diagnostic
Le diagnostic d'une infection à staphylocoque nécessite des antécédents médicaux, un examen physique et souvent des tests, comme une culture bactérienne ou divers tests sanguins.
Histoire et examen physique
L'anamnèse et l'examen physique seront adaptés à vos symptômes uniques. Par exemple, pour une infection cutanée potentielle, votre médecin inspectera la peau affectée à la recherche de chaleur, de rougeur, de sensibilité et de drainage. Ils se renseigneront également sur les symptômes pouvant indiquer une infection plus grave (par exemple, fièvre ou courbatures), ainsi que sur les expositions potentielles et les facteurs de risque du staphylocoque.
Un aspect clé de l'examen physique est une évaluation de vos signes vitaux - tension artérielle, fréquence cardiaque, fréquence respiratoire et température - car des anomalies peuvent indiquer une infection grave et / ou systémique (corps entier).
Signes vitaux chez l'adulte et comment les mesurerCulture et autres tests
Une culture bactérienne est utilisée pour diagnostiquer définitivement une infection cutanée causée par une bactérie staphylococcique. D'autres tests qui peuvent être demandés pour évaluer la gravité de l'infection comprennent des tests sanguins comme une formule sanguine complète (CBC), un panel métabolique complet (CMP) , et un niveau de protéine C-réactive.
Des tests d'imagerie pour évaluer certains organes (par exemple, une échocardiographie pour l'endocardite ou une radiographie pulmonaire pour une pneumonie) peuvent également être prescrits.
Traitement
Une fois diagnostiquée avec une infection à staphylocoque, l'antibiothérapie est le traitement principal.
Les antibiotiques peuvent être administrés par voie topique (sur la peau), par voie orale (par voie orale) ou par voie intraveineuse (par la veine).
L'antibiotique spécifique choisi dépend de deux facteurs principaux:
- La gravité de l'infection
- Si la bactérie staphylocoque est résistante à des antibiotiques
Gravité
Les infections à staphylocoques légères ou modérées peuvent généralement être traitées avec des antibiotiques topiques ou oraux.
Par exemple, un antibiotique topique comme Bactroban (mupirocine) peut être envisagé pour traiter les cas bénins d'impétigo et de folliculite. De même, un antibiotique oral, tel que Keflex (céphalexine), peut être utilisé pour traiter la mammite ou la cellulite non purulente (cellulite sans drainage de pus et sans abcès associé).
Des antibiotiques intraveineux, tels que la vancocine (vancomycine), qui sont administrés directement dans la circulation sanguine, sont nécessaires pour traiter les infections sévères à staphylocoque, comme l'ostéomyélite, la pneumonie et la septicémie.
La résistance
Alors que de nombreuses infections à staphylocoques peuvent être traitées avec de la méthicilline ou un antibiotique similaire, comme Keflex (céphalexine), certaines bactéries staphylococciques sont résistantes à la méthicilline. Ces bactéries sont appelées résistantes à la méthicilline Staphylococcus aureus (SARM).
Pour déterminer quels antibiotiques sont efficaces contre le staphylocoque, les médecins peuvent effectuer un test de sensibilité aux antibiotiques dans un laboratoire.
Ensuite, en fonction de l'endroit où l'infection a été contractée, les médecins peuvent choisir de traiter l'infection à SARM avec un certain antibiotique oral ou intraveineux.
Infections à SARM nosocomiales sont généralement graves et potentiellement mortelles. Ils nécessitent un traitement avec un antibiotique intraveineux comme la Vancocin (vancomycine) ou Cubicin (daptomycine). Une fois sortis de l'hôpital, les patients rentrent souvent chez eux avec des antibiotiques oraux ou des antibiotiques intraveineux administrés via une ligne PICC.
Infections à SARM acquises dans la communauté ont tendance à ne pas être aussi graves ou mortels. Ils peuvent souvent être traités avec des antibiotiques oraux, comme Bactrim (triméthoprime-sulfaméthoxazole) ou Cleocin (clindamycine).
Autres thérapies
Il est important de garder à l'esprit que le traitement des infections à staphylocoque peut impliquer des thérapies supplémentaires ainsi que des antibiotiques.
Par exemple, un abcès nécessite généralement une incision et un drainage (où le pus est enlevé). De même, une articulation infectée (arthrite septique) implique généralement un drainage de l'espace articulaire, en plus d'une antibiothérapie.
Pour un os ou une prothèse articulaire infectés, un débridement chirurgical est nécessaire avec des antibiotiques.
La décompression chirurgicale, associée aux antibiotiques, est utilisée pour traiter les abcès épiduraux staphylococciques.
La prévention
Une bonne hygiène des mains et personnelle est au cœur de la prévention des infections à staphylocoques. Cela signifie se laver soigneusement les mains avec du savon et de l'eau, éviter de partager des objets personnels avec d'autres et couvrir les plaies avec un pansement jusqu'à ce qu'elles soient guéries.
Pour les patients hospitalisés atteints d'infections à SARM, les précautions d'isolement - comme le port de blouses et de gants jetables - aident à prévenir la propagation de l'infection au personnel et aux autres patients. Les équipements jetables, tels que les stéthoscopes jetables, sont également couramment utilisés.
Comment se laver les mains correctementUn mot de Verywell
L'essentiel ici est que, même s'il s'agit généralement d'un germe inoffensif, Staphylococcus aureus peut entraîner des infections graves. Pour être proactif, lavez-vous les mains soigneusement et fréquemment et consultez immédiatement un médecin pour tout signe d'infection, tel que rougeur ou chaleur cutanée, drainage, fièvre, frissons, courbatures ou autres symptômes inhabituels.
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