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L'ectasie du canal mammaire (ectasie périductale) est une affection mammaire bénigne (non cancéreuse) dans laquelle les canaux lactifères deviennent enflés et obstrués. Les symptômes peuvent inclure des rougeurs et des douleurs dans le mamelon et la région environnante, ainsi qu'une décharge qui peut être de plusieurs couleurs, y compris le noir ou le rouge. Elle est plus fréquente chez les femmes qui approchent de la ménopause, bien que cela puisse arriver avant. Heureusement, l'ectasie du canal mammaire se résout généralement d'elle-même et n'augmente pas le risque de cancer du sein.
Symptômes
Bien que ce qui précède soit vrai, l'ectasie du canal mammaire ne provoque souvent aucun symptôme et est détectée lorsqu'une biopsie est effectuée pour un autre problème mammaire.
Lorsque des symptômes apparaissent, ils peuvent être assez alarmants, car certains imitent les symptômes du cancer du sein:
- Une petite bosse juste sous le mamelon
- Tendresse / irritation du mamelon et de l'aréole
- Couleur rose ou rouge du mamelon et de l'aréole
- Écoulement épais du mamelon qui est souvent collant et vert foncé ou noir, bien qu'il puisse également être jaune, blanc, clair ou même sanglant
- Le mamelon peut se rétracter (tirant vers l'intérieur)
Une infection bactérienne appelée mastite peut également se développer dans le canal lacté, provoquant une sensibilité mammaire, une inflammation et de la fièvre avec ou sans frissons.
Une ectasie persistante et non traitée du canal pourrait entraîner la formation d'un abcès, une collection de pus dans le tissu mammaire, qui peut avoir besoin d'être drainé.
Tout sur la santé des mamelons et des aréolesLes causes
L'ectasie des conduits résulte des changements normaux qui se produisent dans les tissus mammaires autour de la ménopause. Les conduits deviennent plus courts et plus larges et leurs parois s'épaississent, ce qui entraîne une accumulation de liquide et augmente leur risque de se boucher.
L'inversion du mamelon, parfois due à un cancer du sein sous-jacent, peut aussi parfois provoquer une ectasie des canaux.
Les facteurs de risque d'ectasie du canal mammaire comprennent la ménopause, la femme et le tabagisme. Cela dit, une ectasie du canal mammaire est survenue chez les jeunes enfants et les adultes plus âgés; cela se produit parfois chez les hommes, mais c'est très rare.
Diagnostic
Parlez à votre médecin si vous présentez des symptômes d'ectasie du canal mammaire. Il ou elle peut être en mesure de diagnostiquer la maladie en effectuant un examen physique, mais des tests supplémentaires peuvent être demandés. Une échographie mammaire peut souvent montrer les conduits mammaires dilatés, bien qu'une imagerie par résonance magnétique (IRM) soit parfois nécessaire. La mammographie montre parfois des calcifications dans la région.
Lorsque le diagnostic est incertain, une biopsie excisionnelle est parfois nécessaire pour s'en assurer. Un pathologiste examine l'échantillon obtenu au cours de la procédure sous un microscope pour s'assurer qu'il n'y a aucune preuve de cellules cancéreuses.
Comment le cancer du sein est-il diagnostiquéTraitement
La plupart du temps, l'ectasie du canal mammaire disparaît sans aucun traitement. Des mesures de soins personnels, telles que l'application de compresses chaudes sur votre mamelon et le port d'un soutien-gorge de soutien, peuvent aider à réduire l'inconfort. S'il y a des signes d'infection, des antibiotiques seront prescrits.
Il est important de ne pas presser la zone pour augmenter la décharge, car cela peut augmenter l'inflammation et le risque de développement d'une infection.
Si les symptômes ne disparaissent pas, une intervention chirurgicale peut être effectuée pour déconnecter et retirer le conduit. Connue sous le nom d'opération de Hadfield, la procédure dure environ 30 minutes et se fait généralement sous anesthésie générale par une minuscule incision au bord de votre aréole. Cette ablation d'un seul conduit n'affectera pas la capacité d'une femme à allaiter.
Un mot de Verywell
L'ectasie du canal mammaire peut être inconfortable, mais heureusement, elle n'est pas associée à un risque accru de cancer du sein ou d'autres complications. Parfois, une intervention chirurgicale sera nécessaire, mais la plupart des cas disparaissent d'eux-mêmes avec le temps. Il est important d'être votre propre avocat et de parler à votre médecin de ce à quoi vous pouvez vous attendre et des prochaines étapes si vos symptômes ne disparaissent pas dans un laps de temps donné. Si vous surveillez l'ectasie de votre canal pour voir si elle se résout, il est important d'appeler votre médecin pour tout signe d'infection ou d'abcès, comme une augmentation de la douleur ou de la fièvre.
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