Contenu
La neurographie IRM, également connue sous le nom de neurographie par résonance magnétique ou MRN, est un type d'IRM qui montre clairement ce qui se passe avec vos nerfs. Il a été développé pour la première fois au début des années 1990, et depuis lors, de nombreuses études ont été réalisées qui attestent de sa capacité à aider les médecins à vraiment voir l'état des nerfs.Par exemple, Zhang, et., Al., Ont examiné les neurographies par résonance magnétique de 137 patients atteints de sciatique. Certains de ces patients présentaient une compression des racines nerveuses, une maladie de la colonne vertébrale dans laquelle une hernie discale ou une autre structure appuie sur le nerf au niveau du nerf. endroit où il bifurque de la moelle épinière. La plupart des gens appellent les symptômes qui en résultent d'une compression de la racine nerveuse, en d'autres termes - douleur, faiblesse, engourdissement, épingles et aiguilles, picotements, choc électrique et / ou autres sensations électriques le long d'une seule jambe - sciatique. Les chercheurs ont rapporté que sur les 137 images, l'image était claire. Ils ont dit qu'ils pouvaient voir le nerf sciatique et que ses branches principales étaient différenciées et facilement visibles.
L'étude de Zhang, intitulée «Analyse morphologique chez les patients atteints de sciatique: une étude d'imagerie par résonance magnétique utilisant des techniques de neurographie par résonance magnétique à haute résolution pondérée par diffusion tridimensionnelle», a été publiée dans le numéro d'avril 2009 de la revue Colonne vertébrale.
Piégeage nerveux et sciatique
La neurographie RM peut montrer où les nerfs sont piégés, et elle est utilisée pour évaluer le plexus brachial pour les symptômes ressentis dans le cou, les épaules et / ou les bras. En ce qui concerne la sciatique, elle peut montrer le syndrome du piriforme, une condition dans laquelle votre nerf sciatique est comprimé par un muscle de la hanche serré ou mal aligné connu sous le nom de piriforme.
Jusqu'au développement du MRN (et actuellement aussi), les radiologues se sont appuyés sur les rayons X, l'IRM, la tomodensitométrie et les tests de conduction nerveuse pour déterminer les causes des symptômes nerveux. Dans une large mesure, leurs déterminations ont donc été faites indirectement. Mais maintenant, avec ce test d'imagerie encore relativement nouveau, certains médecins disent qu'ils sont capables de diagnostiquer avec plus de confiance les problèmes nerveux, y compris des conditions rares souvent négligées dans le processus.
Dans son étude intitulée «Neurographie par résonance magnétique et imagerie par tenseur de diffusion: origines, histoire et impact clinique des 50 000 premiers cas avec une évaluation de l'efficacité et de l'utilité dans un groupe d'étude prospective de 5000 patients», qui a été publiée dans le numéro d'octobre 2009 du journal Neurochirurgie, L'initiateur du MRN, Aaron Filler, dit que la neurographie montre un certain nombre de choses pertinentes pour un diagnostic clinique, notamment la distorsion mécanique des nerfs, l'hyperintensité (c'est-à-dire l'irritation nerveuse), le gonflement des nerfs, la discontinuité, les relations entre les nerfs et les masses et la caractéristique de l'image révélant une distorsion des nerfs aux points de piégeage. Filler commente que ces résultats sont comparables au genre de choses que les tests de conduction nerveuse peuvent révéler.
Alors que le MRN est bon pour montrer l'état des nerfs périphériques, une technologie connexe, connue sous le nom d'imagerie du tenseur de diffusion, révèle l'intérieur du cerveau et de la moelle épinière. Généralement, l'imagerie du tenseur de diffusion est étudiée juste à côté du MRN.