Qu'est-ce qu'un test de préparation KOH?

Contenu

• Objectif du test
• Risques et contre-indications
• Pendant le test
• Interprétation des résultats

Un test de préparation KOH est une procédure simple et non invasive pour diagnostiquer les infections fongiques de la peau ou des ongles. Les cellules sont obtenues à partir de la zone touchée, placées sur une lame contenant une solution d'hydroxyde de potassium et examinées au microscope pour rechercher les signes d'un champignon. Également appelé examen des lésions cutanées à l'hydroxyde de potassium, frottis fongique ou grattage cutané , le test de préparation KOH est rapide, précis et pratiquement indolore.

Objectif du test

Un test KOH peut être recommandé pour une personne qui présente des symptômes d'une infection fongique de la peau, des cheveux ou des ongles, tels que:

• Une éruption cutanée localisée
• Taches rouges en forme d'anneau avec des bords écailleux
• Démangeaisons sévères de la peau
• Éruptions cutanées qui ne répondent pas ou s'aggravent avec les corticostéroïdes
• Éruptions cutanées qui persistent pendant des mois

Un test KOH peut confirmer la présence de champignons, dont des dermatophytes. Les dermatophytes sont des champignons qui ont besoin de kératine pour se développer. Les maladies causées par les dermatophytes comprennent le pied d'athlète, la démangeaison du jock, les infections des ongles et la teigne. Ils provoquent généralement des infections cutanées des pieds, des organes génitaux et, en particulier chez les enfants, du cuir chevelu.

Le test KOH peut être utilisé après un examen clinique et un examen à la lampe Wood, qui utilise la lumière ultraviolette pour regarder de près la peau.

Les tests de préparation KOH ne sont pas effectués pour chaque éruption cutanée. Au lieu de cela, ils sont généralement commandés lorsqu'il y a une question sur la cause de l'éruption cutanée.

Risques et contre-indications

Le test de préparation KOH comporte peu de risques mis à part un faible risque de saignement ou d'infection à la suite du grattage de la peau pour obtenir un échantillon.

Après le test, votre médecin vous expliquera comment prendre soin de la zone sur laquelle l'échantillon a été prélevé.

Appelez votre médecin si vous développez des signes d'infection dans la zone éraflée, notamment:

• Augmentation des rougeurs
• Gonflement
• Chaleur
• Douleur

Il n'y a pas de contre-indications spécifiques pour ce test.

Pendant le test

Si vous consultez votre médecin pour une éruption cutanée qu'il soupçonne à l'examen visuel d'être due à une infection fongique, il effectuera probablement un test de préparation KOH sur place dans le bureau. Vous n'aurez pas à prendre de rendez-vous séparé ni à faire tout type de préparation au préalable.

Le test lui-même ne prendra pas plus de quelques minutes et se déroulera comme suit:

La peau ou l'ongle affecté est gratté doucement avec un petit scalpel ou le bord d'une lame de verre. Les raclures de la peau sont placées sur une lame de microscope et quelques gouttes d'une solution d'hydroxyde de potassium (KOH) sont ajoutées. La lame est chauffée pendant une courte période puis examinée au microscope.

La solution d'hydroxyde de potassium (KOH) est alcaline et a la capacité de dissoudre la kératine qui est grattée de la couche externe de la peau. Lorsque le KOH dissout le matériau liant les cellules de la peau, tout champignon présent est libéré. Cela permet l'identification d'organismes tels que les dermatophytes.

Vous pouvez ressentir une pression lorsque le médecin ou l'infirmière vous gratte la peau. Dans certains cas, le grattage peut être légèrement inconfortable s'il est prélevé sous un ongle ou si la zone d'où l'échantillon est obtenu est tendre. En général, cependant, il n'y a pas de douleur associée à la procédure elle-même.

Après le test, la peau peut être légèrement tendre là où elle a été grattée, mais celle-ci s'estompera en quelques heures. La plupart des gens, cependant, ne remarquent aucun effet secondaire.

Interprétation des résultats

KOH détruit toutes les cellules non fongiques, et donc, lorsque le liquide est examiné au microscope, votre médecin est en mesure de voir s'il y a un champignon présent dans le liquide.

Les résultats normaux indiquent qu'il n'y a pas de champignon présent dans votre échantillon de peau. Cela signifie que votre éruption cutanée n'est pas causée par une infection fongique, mais plutôt par autre chose.

Des résultats anormaux signifient que des champignons sont présents et que votre éruption cutanée est causée par une infection fongique. Un test KOH peut confirmer la présence de dermatophytes, qui comprennent l'épidermophyton, le trichophytan et le microsporum. Il peut également tester Candida albicans. Cette même levure qui cause le muguet buccal et les infections vaginales peut également provoquer des éruptions cutanées qui provoquent des démangeaisons.

Les affections cutanées courantes qui peuvent être trouvées en utilisant le test de préparation KOH comprennent:

• Teigne
• Pied d'athlète
• Eczéma marginé
• Infections fongiques de l'ongle

Votre médecin sera en mesure de partager les résultats avec vous immédiatement et de vous proposer des options de traitement avant de quitter le rendez-vous.

Un test KOH n'identifie pas spécifiquement le type de champignon, montre seulement que le champignon est présent. Dans la plupart des cas, il n'est pas nécessaire de connaître exactement le type de champignon à l'origine de l'éruption cutanée; votre dermatologue peut porter un jugement éclairé et prescrire un traitement.

Une culture fongique peut être effectuée si votre dermatologue le juge nécessaire. Une culture fongique permet au champignon de se développer afin que le type spécifique puisse être identifié. Les résultats d'une culture fongique peuvent prendre des semaines, donc ce test n'est effectué que dans les cas où la connaissance de la souche spécifique de champignon est nécessaire pour développer un plan de traitement plus précis.

Une biopsie cutanée peut être nécessaire si les résultats du test KOH ne sont pas concluants.

Sur la base des résultats du test KOH, votre médecin peut recommander un traitement antifongique en vente libre ou sur ordonnance. Des rendez-vous de suivi peuvent être recommandés pour s'assurer que le traitement fonctionne.

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Un mot de Verywell

Un test de préparation KOH, également appelé test de préparation d'hydroxyde de potassium, est effectué dans les cas où une infection fongique est suspectée. Le test est rapide, précis et, dans la plupart des cas, sans douleur. Savoir si une éruption cutanée est causée par un champignon ou non permet à votre médecin de vous prescrire le traitement le plus approprié et de faire disparaître votre éruption rapidement.

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