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Bien que la cause exacte de l'hidradentis suppurativa ne soit pas claire, on pense qu'elle est le résultat d'un blocage de l'unité pilo-sébacée (le follicule pileux) dans les zones de la peau contenant des glandes sudoripares apocrines. Les autres facteurs qui jouent un rôle comprennent les antécédents familiaux de la maladie, le tabagisme et l'obésité. Il existe plusieurs conditions associées au développement de l'hidrosadénite suppurée, notamment la maladie inflammatoire de l'intestin, le syndrome métabolique, la spondylarthrite et l'acné conglobata.Causes courantes
Bien que l'hidradénite suppurée ne soit pas rare (avec environ 1% à 4% de la population touchée), on ne sait pas grand-chose sur la cause précise de cette affection cutanée.
La plupart des experts pensent que l'hidradénite suppurée est causée, au moins en partie, par le blocage du follicule pileux par la kératine. La kératine est la protéine clé qui compose la peau, les cheveux et les ongles. On suppose que la kératine peut créer un bouchon dans l'unité pilo-sébacée, ou ce que l'on appelle communément le pore ou le follicule pileux.
Ce bouchon de kératine entraîne une irritation du follicule. Le follicule devient alors enflammé et conduit au développement d'une masse douloureuse appelée nodule. Ces nodules peuvent ensuite évoluer vers des abcès, qui endommagent le tissu cutané sous-jacent, entraînant des sinus et des cicatrices.
Une autre pensée est que le blocage est de la glande apocrine. Les glandes apocrines sont des glandes sudoripares spéciales qui se trouvent dans les aisselles, l'aine, la région génitale et la région du sein.
Quoi qu'il en soit, la friction dans les zones sujettes à l'hidradénite suppurée semble également jouer un rôle.
Il est largement admis que plusieurs facteurs se conjuguent pour déclencher le développement de l'hidradénite suppurée. Lorsque ces facteurs sont présents chez ceux qui sont déjà génétiquement sensibles, la condition apparaît.
L'hidrosadénite suppurée apparaît le plus souvent juste après la puberté ou pendant la vingtaine. Elle se développe rarement avant la puberté ou après 40 ans. Cette condition est plus fréquente chez les femmes que chez les hommes par une marge de trois ou quatre à un.
Il est important de comprendre que l'hidradénite suppurée n'est pas causée par un manque d'hygiène. Il n'est pas non plus contagieux, donc il n'y a pas de soucis à ce que d'autres membres de votre ménage l'attrapent.
Conditions liées à l'hidradénite suppurée
Il existe plusieurs conditions associées à l'hidradénite suppurée:
- Maladie inflammatoire de l'intestin: Avoir une maladie inflammatoire de l'intestin augmente le risque de développer une hidrosadénite suppurée. Une étude a révélé que 17% des personnes atteintes de la maladie de Crohn et 14% des personnes atteintes de colite ulcéreuse avaient également une hidrosadénite suppurée.
- Syndrome métabolique: Certaines études ont montré une forte augmentation du syndrome métabolique chez les personnes atteintes d'hidrosadénite suppurée.
- Spondylarthrite: La prévalence de l'hidradénite suppurée est plus élevée chez les personnes atteintes de spondylarthrite que chez celles qui ne souffrent pas de cette maladie rhumatismale.
- Acné conglobata: L'hidrosadénite suppurée est plus fréquente chez les personnes atteintes de cette forme rare d'acné inflammatoire. Fait intéressant, cependant, l'hidradénite suppurée est plus fréquente chez les personnes qui ont eu une forme d'acné, même une acné vulgaire légère.
La génétique
Il semble y avoir une forte composante génétique. Jusqu'à 40% des personnes atteintes d'hidradénite suppurée ont un membre de leur famille qui en est également atteint.
Certaines recherches suggèrent qu'une mutation du gène y-sécrétase pourrait être responsable, mais un seul gène dominant responsable de la maladie n'a pas encore été découvert.
Facteurs de risque liés au mode de vie
Il existe plusieurs facteurs de risque qui vous rendent plus susceptible de développer une hidrosadénite suppurée. Cela est particulièrement vrai si vous êtes génétiquement prédisposé ou si vous avez des antécédents familiaux de la maladie.
Fumeur: Les fumeurs de cigarettes sont plus susceptibles de développer une hidrosadénite suppurée que les non-fumeurs. En fait, le tabagisme est considéré comme un facteur déclenchant majeur du développement de la maladie. On ne sait pas exactement comment ou pourquoi fumer des cigarettes déclenche le développement de l'hidradénite.
Obésité: L'idée dominante est que l'excès de friction entre la peau dans les plis corporels de ceux qui sont en surpoids est ce qui contribue au développement ou à l'aggravation. Ceux qui sont obèses sont plus susceptibles de développer une hidradénite suppurée. Ils sont également plus susceptibles d'avoir des cas plus graves et plus durables de la maladie.
Stress: Le stress ne cause pas la maladie, mais il peut aggraver les cas existants. Beaucoup de gens remarquent que le stress exacerbe ou provoque un épisode.
Chaleur et sueur: Tout comme la friction, la chaleur et la sueur peuvent entraîner une irritation des follicules et provoquer ou aggraver une éruption cutanée.
Cycle menstruel: Certaines femmes remarquent que leur état s'aggrave juste au moment de leurs règles mensuelles.
Un mot de Verywell
Bien que les causes de l'hidradénite suppurée puissent ne pas être claires, il existe certains facteurs de risque que vous pouvez réduire. Si vous êtes en surpoids ou obèse, perdre du poids peut vous aider. Si vous fumez, cesser de fumer peut réduire vos risques de cette maladie et de bien d'autres. Éviter de développer des abcès améliorera votre qualité de vie.