Comprendre le prurit

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Auteur: Charles Brown
Date De Création: 6 Février 2021
Date De Mise À Jour: 20 Novembre 2024
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Prurit
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Le prurit fait référence à une sensation désagréable qui provoque le besoin de se gratter, communément appelée démangeaison par la plupart des gens. Les démangeaisons peuvent être localisées à une certaine zone du corps ou peuvent être partout ou généralisées. Lorsqu'il y a une éruption cutanée qui accompagne le prurit, la cause est souvent facilement déterminée et traitée. Cependant, les cas les plus difficiles de prurit sont ceux sans éruption cutanée associée.

Biologie des démangeaisons

Les démangeaisons surviennent lorsque les fibres nerveuses de la peau envoient un message au cerveau via les nerfs.Les démangeaisons et la douleur sont des sensations étroitement liées, en ce que les mêmes nerfs transmettent les deux signaux au cerveau.

Le prurit peut être causé par une réaction locale de la peau (prurit localisé) ou une maladie systémique qui déclenche des démangeaisons généralisées (prurit généralisé). Dans certains cas, la cause peut être psychologique ou inconnue (idiopathique).


En plus de tout ce qui cause une démangeaison en premier lieu, le grattage peut souvent entraîner encore plus de démangeaisons. Ceci est appelé le cycle de grattage et de démangeaison et devient important dans le traitement de la démangeaison, quelle que soit la cause sous-jacente.

Prurit localisé

Lorsque les démangeaisons surviennent sur une seule partie du corps, elles sont généralement causées par un problème au niveau de la peau. La zone spécifique du corps qui démange peut donner un indice sur la cause de la démangeaison. Les causes de prurit localisé par partie du corps comprennent:

  • Corps entier: dermatite atopique, dermatite de contact, psoriasis
  • Cuir chevelu: psoriasis, poux de tête, dermatite séborrhéique
  • Paupières: conjonctivite allergique, dermatite allergique
  • Nez: rhinite allergique (rhume des foins)
  • Oreilles: otite externe (oreille du nageur).
  • Tronc: psoriasis, dermatite atopique, folliculite, gale
  • Bras: psoriasis, dermatite atopique, prurit brachioradial
  • Jambes: dermatite atopique derrière les genoux, éruptions prurigineuses du genou, xérose (peau sèche), dermatite herpétiforme
  • Mains et pieds: dermatite de contact, dermatite atopique, pompholyx, teigne, gale
  • Aine ou aisselles: tinea cruris (jock itch), infections à levures
  • Anus: prurit de l'anus, oxyures, hémorroïdes

Prurit généralisé

Alors que les démangeaisons généralisées peuvent être causées par des affections cutanées, la maladie systémique en est la cause dans jusqu'à 50% des cas. Certaines des conditions et causes de démangeaisons généralisées, en particulier en l'absence d'éruption cutanée, comprennent:


  • Allergies (y compris anaphylaxie et dermatite systémique)
  • Médicaments (y compris les allergies médicamenteuses ou la démyélinisation)
  • Maladie du foie (généralement une maladie de stade avancé)
  • Carence en fer
  • Démangeaison neuropathique (causée par un piégeage nerveux ou une dégénérescence)
  • Maladie thyroïdienne (hyperthyroïdie et hypothyroïdie)
  • Maladie rénale (en particulier pendant la dialyse)
  • Cancer (y compris leucémies et lymphomes)
  • Infections parasitaires
  • VIH (fréquemment ressenti peu de temps après l'infection)
  • Grossesse

Si vous développez des démangeaisons généralisées avec ou avec une éruption cutanée, votre médecin voudra prendre une anamnèse minutieuse et effectuer un examen physique.

Les tests de prurit généralisé peuvent inclure une formule sanguine complète, des tests de la fonction rénale, des tests de la fonction hépatique, un test de la fonction thyroïdienne, une culture de selles et un test du VIH.

Traitement

Le meilleur traitement du prurit est de corriger la cause sous-jacente des démangeaisons, qu'il s'agisse d'une affection cutanée ou d'une maladie systémique.


Jusqu'à ce que le problème sous-jacent soit corrigé, un traitement peut être nécessaire pour contrôler les démangeaisons et réduire le cycle démangeaisons-égratignures. Les traitements non spécifiques pour les démangeaisons comprennent des crèmes stéroïdes topiques, des antihistaminiques oraux et de bons soins de la peau.

Conseils pour faire face au prurit

  • La baignade doit être limitée à des douches courtes et fraîches.
  • N'appliquez du savon que sur l'aine, les aisselles, la région anale, sous les seins et les zones de peau grasse.
  • Appliquez une crème hydratante douce immédiatement après le bain.
  • Humidifiez votre maison à au moins 40%, en particulier pendant les mois secs et froids.
  • Évitez tout contact avec la laine, la fibre de verre, les détergents ou autres irritants topiques.
  • Ne rayez pas.

Si vous présentez des symptômes sévères ou persistants de démangeaisons, en particulier un prurit généralisé, consultez votre médecin pour une évaluation et un traitement appropriés.

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