Contenu
- Structure
- Fonction
- Plage normale
- Conditions avec un faible taux d'hémoglobine
- Conditions avec une hémoglobine élevée
- Hémoglobines anormales
- Autres tests pour évaluer les taux d'hémoglobine
Structure
L'hémoglobine est une protéine dans les globules rouges composée de quatre chaînes. Chacune de ces chaînes contient un composé connu sous le nom d'hème, qui à son tour contient du fer, qui transporte l'oxygène dans la circulation sanguine.
L'hémoglobine est responsable de la forme des globules rouges, qui ressemblent généralement à des beignets mais avec un centre fin plutôt qu'un trou. Dans des conditions dans lesquelles l'hémoglobine est anormale, comme la drépanocytose, la forme anormale des globules rouges qui en résulte peut entraîner des problèmes.
Le pigment de l'hémoglobine est responsable de la couleur rouge du sang.
Fonction
L'hémoglobine fonctionne en liant et en transportant l'oxygène des capillaires des poumons vers tous les tissus du corps. Il joue également un rôle dans le transport du dioxyde de carbone des tissus du corps vers les poumons.
L'oxyde nitrique et le monoxyde de carbone sont également capables de se lier à l'hémoglobine, le monoxyde de carbone se liant beaucoup plus facilement que l'oxygène (la raison pour laquelle l'empoisonnement au monoxyde de carbone est si grave).
Plage normale
Un taux d'hémoglobine est généralement vérifié dans le cadre d'une formule sanguine complète (CBC). La plage normale d'hémoglobine varie en fonction de l'âge et du sexe. La fourchette moyenne est de 13,8 à 17,2 g / dl pour un mâle adulte et de 12,1 à 15,1 g / dl pour une femelle adulte.
Conditions avec un faible taux d'hémoglobine
Un faible taux d'hémoglobine est appelé anémie. Les causes de l'anémie peuvent comprendre tout ce qui interfère avec l'hémoglobine ou le nombre de globules rouges présents dans le corps. Avec les globules rouges, à son tour, il peut y avoir une perte (comme dans les saignements), un manque de production dans la moelle osseuse (soit en raison de lésions de la moelle osseuse ou du remplacement de la moelle osseuse par des cellules tumorales), ou du sang rouge les cellules peuvent à la place être décomposées dans la circulation sanguine («hémolysées»).
Il existe de nombreuses causes possibles d'un faible taux d'hémoglobine, notamment:
- Perte de sang: Cela peut être dû à une intervention chirurgicale, à des règles abondantes, à une perte de sang du tractus gastro-intestinal ou à toute autre forme de saignement. Les femmes préménopausées sont beaucoup plus susceptibles que les hommes d'avoir un faible taux d'hémoglobine en raison de la perte mensuelle de sang. .
- Manque de production: Un manque de production de cellules dans la moelle osseuse peut survenir en raison d'une insuffisance médullaire (telle qu'une anémie aplasique) ou d'une infiltration de la moelle osseuse accompagnée d'un cancer (comme d'une leucémie ou d'un lymphome ou de tumeurs solides telles qu'un cancer du sein métastatique).
- Répartition des globules rouges: Les cellules sanguines peuvent être décomposées (hémolysées) dans des conditions telles que l'anémie hémolytique.
- Carence nutritionnelle: Un apport insuffisant en fer (anémie ferriprive), en acide folique ou en vitamine B12 (anémie pernicieuse).
- Maladie du rein
Conditions avec une hémoglobine élevée
Il existe plusieurs conditions associées à un taux élevé d'hémoglobine. Dans beaucoup d'entre eux, l'augmentation du niveau d'hémoglobine est un mécanisme compensatoire pour essayer de fournir plus d'oxygène au corps.
- Maladies pulmonaires telles que la MPOC et la fibrose pulmonaire.
- Cardiopathie congénitale (maladie cardiaque présente à la naissance).
- Insuffisance cardiaque droite (cœur pulmonaire).
Le taux d'hémoglobine peut être artificiellement élevé (semble seulement être élevé) en raison de la déshydratation. L'hémoglobine peut également être "normalement" élevée chez les personnes vivant à haute altitude.
Hémoglobines anormales
Les conditions dans lesquelles l'hémoglobine a une structure anormale comprennent:
- Anémie falciforme: la drépanocytose est une maladie héréditaire dans laquelle l'hémoglobine anormale se traduit par des globules rouges en forme de faucille. Ces globules rouges peuvent se «coincer» dans les vaisseaux sanguins, ce qui entraîne un certain nombre de problèmes.
- Thalassémie: Les thalassémies sont des hémoglobines héréditaires anormales. L'alpha-thalassémie et la bêta-thalassémie ont un certain nombre de types différents et les symptômes peuvent varier de zéro à sévère. Les personnes atteintes de ces affections souffriront souvent d'anémie à vie et nombre d'entre elles auront besoin de transfusions fréquentes. La thalassémie intermédiaire est également appelée «thalassémie non transfusionnelle» et peut ne pas être découverte avant l'âge adulte.
Autres tests pour évaluer les taux d'hémoglobine
Lorsqu'un médecin note un faible taux d'hémoglobine, il examine également d'autres tests de laboratoire qui peuvent aider à en déterminer la cause. Ceux-ci comprennent le nombre total de globules rouges, les indices de globules rouges tels que MCHC (concentration corpusculaire moyenne d'hémoglobine,) MCH (hémoglobine corpusculaire moyenne) et MCV (volume corpusculaire moyen). une indication des réserves de fer dans le corps.
Un mot de Verywell
Si vous entendez parler d'hémoglobine, vous pouvez penser à des saignements, en particulier des saignements menstruels abondants. Pourtant, il existe un large éventail de troubles qui peuvent entraîner une hémoglobine élevée ou réduite. En outre, il existe des types anormaux d'hémoglobine qui peuvent contribuer à la maladie. Afin de déterminer la cause d'une hémoglobine faible ou élevée, votre médecin vous posera des questions, effectuera un examen physique et examinera d'autres tests sanguins en association avec votre taux d'hémoglobine.
Exemples: Frank se sentait fatigué après la chimiothérapie et son oncologue lui a dit que son taux d'hémoglobine était bas.