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Le syndrome du côlon irritable à prédominance de la diarrhée (IBS-D) est un sous-type de SCI dans lequel une personne subit de fréquents épisodes de diarrhée accompagnés de douleurs abdominales. Comme l'IBS, l'IBS-D est un trouble gastro-intestinal fonctionnel (FGD) en ce sens qu'il n'y a pas de maladie, d'inflammation ou de blessure visible pour expliquer ses symptômes. On estime qu'environ un tiers des personnes atteintes du SCI souffrent de la diarrhée comme habitude intestinale prédominante.Symptômes de l'IBS-D
Contrairement aux autres sous-types d'IBS, les personnes atteintes d'IBS-D éprouvent généralement:
- Selles fréquentes
- Selles molles
- Sentiments d'urgence
En outre, les personnes atteintes du SCI-D éprouvent également certains ou tous les symptômes suivants du SCI:
- Douleur abdominale
- Gaz et ballonnements
- Une sensation d'évacuation incomplète
- Mucus dans les selles
Selon les critères de Rome III pour les FGD, d'autres troubles de santé doivent être exclus et les symptômes doivent être ressentis pendant au moins trois jours par mois au cours des trois derniers mois pour qu'un diagnostic d'IBS-D soit posé.
Certaines personnes atteintes du SII peuvent constater qu'elles passent d'une période de SII-D à une période de SII à prédominance constipation (IBS-C). D'autres alternent régulièrement entre constipation et diarrhée, une condition connue sous le nom de syndrome du côlon irritable - type alterné (IBS-A).
Les causes
Bien que la raison exacte pour laquelle une personne développerait l'IBS-D ne soit pas nécessairement identifiée, les chercheurs étudient plusieurs domaines d'enquête différents. Ceux-ci inclus:
- Un dysfonctionnement de la connexion cerveau-intestin, avec une possible implication des neurotransmetteurs
- Sensibilités alimentaires
- Dysbiose intestinale
- Malabsorption idiopathique des acides biliaires (I-BAM)
- Inflammation microscopique de la muqueuse intestinale
- Petite prolifération bactérienne intestinale (SIBO)
Traitement
Si vous pensez que vous pourriez avoir IBS-D, veuillez prendre rendez-vous avec votre médecin. Il existe d'autres problèmes de santé graves qui partagent bon nombre des mêmes symptômes avec le SCI-D. Il est essentiel que ceux-ci soient écartés.
Si votre médecin conclut que vous êtes atteint du SCI-D, il travaillera avec vous sur un plan de traitement. Ils peuvent vous recommander ou vous prescrire un médicament. Les options comprennent:
- Un médicament anti-diarrhéique, comme Imodium
- Un antidépresseur pour ralentir la motilité et soulager la douleur
- Un antispasmodique pour réduire les crampes intestinales et la douleur
- Xifaxan, un antibiotique ciblé
- Un liant d'acide biliaire tel que la cholestyramine
- Un médicament opioïde ciblé tel que Viberzi
Les symptômes du SCI-D peuvent également bénéficier de changements alimentaires. Manger des repas plus petits et éviter les gros repas gras peut être utile. Tenir un journal alimentaire peut identifier une éventuelle sensibilité alimentaire. En outre, le régime à faible teneur en FODMAP bénéficie d'un soutien à la recherche pour atténuer les symptômes du SCI-D.
Enfin, les symptômes de l'IBS-D peuvent être réduits grâce à des approches esprit / corps, la thérapie cognitivo-comportementale (TCC) et l'hypnothérapie ayant le plus de recherches soutenant leur efficacité pour l'IBS.
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