IBS et sensibilité au gluten

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Auteur: Eugene Taylor
Date De Création: 12 Août 2021
Date De Mise À Jour: 15 Novembre 2024
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IBS et sensibilité au gluten - Médicament
IBS et sensibilité au gluten - Médicament

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Certains patients qui ont reçu un diagnostic de syndrome du côlon irritable (SCI) signalent une diminution des symptômes lorsqu'ils suivent un régime sans gluten. Et bien que les études de bonne qualité soient limitées, l'American College of Gastroenterology conclut qu'un régime sans gluten est prometteur pour les patients atteints du SCI. Cependant, avant de suivre un régime restreint qui peut ou non être utile, il est important de être informé de ce que l'on sait de tout chevauchement entre le SCI, la maladie cœliaque et la sensibilité au gluten.

Qu'est-ce que le gluten?

Le gluten est un composé protéique présent dans les grains suivants:

  • Orge
  • Seigle
  • Blé

Le gluten est présent dans beaucoup de choses que nous mangeons. Cela inclurait de toute évidence la plupart des céréales, du pain et d'autres produits de boulangerie, mais le gluten est également fréquemment utilisé comme additif alimentaire pour une grande variété de produits.

IBS et maladie coeliaque

La maladie cœliaque est un problème de santé dans lequel la consommation de gluten cause des dommages à l'intestin grêle. Ces dommages entraînent une malabsorption de nutriments importants, ce qui peut alors entraîner d'autres problèmes de santé graves. Les symptômes gastro-intestinaux associés à la maladie cœliaque ressemblent beaucoup à ceux associés au SCI:


  • Douleur abdominale
  • Ballonnements
  • Diarrhée chronique

Les estimations de la recherche concernant le risque de maladie cœliaque chez les patients atteints du SCI vont de l'absence de risque accru à des déclarations selon lesquelles les patients atteints du SCI sont quatre à sept fois plus susceptibles que la personne moyenne de souffrir de la maladie cœliaque. En raison de ce chevauchement possible, la prise en charge médicale actuelle Les lignes directrices pour le SCI recommandent des tests de routine de la maladie cœliaque pour tous les patients atteints du SCI de type alterné (IBS-A) et du SCI à prédominance diarrhéique (IBS-D).

Une fois le diagnostic de maladie cœliaque posé, il est essentiel que vous suiviez un régime sans gluten. La recherche a montré que les patients atteints du SCI qui sont par la suite identifiés comme atteints de la maladie cœliaque voient généralement une réduction significative de leurs symptômes digestifs suite à l'utilisation d'un régime sans gluten. Il reste la possibilité, pour un petit nombre d'individus, qu'ils puissent souffrent d'IBS en plus de la maladie cœliaque, et donc les symptômes peuvent persister même avec l'utilisation d'un régime sans gluten.


IBS et sensibilité au gluten

Est-il possible de tester négatif pour la maladie cœliaque tout en ayant encore une sensibilité au gluten? Il s'agit d'un objectif relativement nouveau pour les chercheurs. Une telle sensibilité n'entraînerait pas de dommages à l'intestin grêle comme dans la maladie cœliaque, mais il existe encore une certaine réactivité du système immunitaire aux aliments contenant du gluten. On pense qu'une telle réactivité peut entraîner des symptômes à la fois gastro-intestinaux et extra-intestinaux, tels que des migraines ou un trouble de déficit de l'attention. Des études préliminaires ont montré des preuves qu'une telle «sensibilité au gluten» existe, mais des recherches supplémentaires doivent être menées avant que des conclusions définitives puissent être tirées.

Est-il possible que certains cas d'IBS soient en fait une «sensibilité au gluten»? Les chercheurs ont émis l'hypothèse qu'il pourrait y avoir un certain sous-ensemble de patients atteints du SCI dont les symptômes pourraient être attribuables à la sensibilité au gluten.Dans la littérature médicale, cela est maintenant appelé sensibilité au gluten non cœliaque (NCGS) et la recherche dans ce domaine est en cours.


Fait intéressant, les chercheurs ont observé que le blé contient fructanes-un type de glucide identifié comme un FODMAP-qui est associé à la contribution aux symptômes digestifs. Cela suggère que les patients IBS qui semblent être sensibles au gluten peuvent réagir au fructanes trouvé dans le blé, par opposition au gluten.Il est encourageant que des travaux soient menés dans ce domaine et nous attendrons tous avec impatience des conclusions plus définitives.

Devriez-vous essayer un régime sans gluten?

Si vous pensez avoir une intolérance au gluten, la première chose à faire est de consulter votre médecin et de vous faire tester pour la maladie cœliaque. Pour que le test soit précis, vous devez consommer des aliments contenant du gluten. Si le test s'avère négatif, discutez avec votre médecin de la possibilité de suivre un régime d'élimination pendant une période d'environ un mois pour en évaluer l'effet sur vos symptômes du SCI.

Si la maladie coeliaque a été absolument exclue, votre médecin peut vous recommander de reprendre la consommation d'aliments contenant du gluten à la fin de l'essai d'un mois pour voir si vos symptômes réapparaissent avant de conclure que vous êtes intolérant au gluten. Jusqu'à ce qu'il y ait des tests sanguins plus précis pour identifier l'intolérance au gluten, ces étapes sont d'une importance vitale pour éviter une restriction inutile de votre alimentation.

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