Causes et facteurs de risque de l'hypoglycémie

Contenu

• Causes: personnes atteintes de diabète
• Causes: personnes sans diabète
• Facteurs de risque

L'hypoglycémie (faible taux de sucre dans le sang) survient lorsque votre taux de sucre dans le sang (glucose) est inférieur ou égal à 70 mg / dL et que des symptômes sont présents. Elle peut être causée par un certain nombre de facteurs, selon que vous êtes également diabétique ou non.

Voici ce que vous devez savoir sur les causes et les facteurs de risque de l'hypoglycémie:

Causes: personnes atteintes de diabète

Si vous êtes diabétique et que vous prenez de l'insuline ou des médicaments oraux qui stimulent la sécrétion d'insuline, un certain nombre de facteurs peuvent provoquer une hypoglycémie, notamment:

• Manque de glucides: Les glucides sont la principale source de glucose du corps, donc si vous n'en mangez pas suffisamment, votre glycémie peut chuter. Cela est particulièrement possible si vous réduisez le nombre de glucides que vous prenez mais que vous ne parvenez pas à ajuster votre médicament en conséquence.
• Retarder ou sauter des repas: Si vous prenez de l'insuline ou des médicaments oraux pour le diabète, manger un repas plus tard que prévu ou le sauter complètement peut entraîner une hypoglycémie. Assurez-vous de dire à votre médecin si vous devez ou non sauter votre médicament si vous sautez un repas.
• Exercice: L'exercice est un élément essentiel d'une bonne stratégie de gestion du diabète. C'est excellent pour aider à réduire votre glycémie, perdre du poids, brûler des calories et avoir plus d'énergie. Cependant, si vous êtes diabétique et que vous faites de l'exercice sans manger, faites plus d'exercice que d'habitude ou si vous retardez votre repas, vous pouvez devenir hypoglycémique. Assurez-vous de prendre une collation avec vous avant ou après votre entraînement, ainsi qu'une source de glucides à action rapide comme les raisins secs, les jus ou les bonbons à la gelée, au cas où votre glycémie deviendrait trop basse.
• Prendre les mauvaises doses de médicaments ou d'insuline: Une trop grande dose d'insuline ou de médicament oral contre le diabète peut provoquer une hypoglycémie.
• Ne pas respecter le calendrier des médicaments: Ne pas prendre votre médicament tel que prescrit peut avoir un effet significatif sur votre taux de sucre dans le sang. Si vous consultez votre médecin en raison d'une glycémie trop élevée et que vous n'êtes pas honnête quant à l'adhésion à vos médicaments, votre médecin peut vous prescrire des doses plus élevées pour essayer de «gérer» votre glycémie élevée. Si cela se produit et que vous décidez ensuite de prendre votre médicament, vous courez un risque d'hypoglycémie. Pour éviter cela, soyez honnête avec votre médecin sur la façon dont vous prenez vos médicaments et, si ce n'est pas le cas, pourquoi vous ne le faites pas. Il ou elle doit avoir une image précise de la façon dont vous vous conformez pour vous traiter efficacement. Il ou elle peut travailler avec vous pour trouver une alternative si nécessaire.
• Buvant de l'alcool: Si vous prenez de l'insuline ou un médicament oral contre le diabète, la consommation d'alcool peut provoquer une hypoglycémie. Cela ne signifie pas que vous ne pouvez pas consommer de boissons alcoolisées, mais vous devez les consommer en toute sécurité et faire attention à vérifier votre glycémie pendant que vous le faites.
• Perte de poids: La perte de poids peut vous rendre plus sensible à l'insuline, ce qui vous oblige à avoir moins ou pas besoin de médicaments. Si vous continuez à prendre la même dose de médicament après avoir perdu du poids, vous pouvez présenter une hypogylcémie due à une sensibilité accrue. Assurez-vous de parler à votre médecin de la possibilité de réduire votre dose si vous perdez du poids.
• Contrôle strict de la glycémie: Il est important de comprendre que plus votre contrôle glycémique est strict, plus votre risque d'hypoglycémie est élevé, en particulier au début du traitement. Si vous avez un contrôle glycémique strict, vous devez disposer des outils, des connaissances et du soutien appropriés pour éviter les épisodes hypoglycémiques graves tout en continuant à maintenir les taux de glucose dans la plage cible. De temps en temps, l'hypoglycémie est normale, mais si elle persiste, vous devez parler à votre médecin des mesures à prendre pour empêcher votre glycémie de chuter à des niveaux d'urgence.
• Maladie du rein: Une complication du diabète est la maladie rénale, qui peut faire en sorte que vos reins mettent plus de temps à éliminer l'insuline de votre système. Cela peut potentiellement entraîner une hypoglycémie.

Causes: personnes sans diabète

L'hypoglycémie est une maladie rare chez les personnes non diabétiques. Si vous ne souffrez pas de diabète et que vous développez une hypoglycémie, cela indique qu'il se passe autre chose dans votre corps. Les causes potentielles comprennent:

• Médicament: L'hypoglycémie peut être causée par certains médicaments, en particulier chez les enfants ou les personnes souffrant d'insuffisance rénale. Les médicaments associés à l'hypoglycémie comprennent la prise de médicaments contre le diabète de quelqu'un d'autre, le médicament antipaludique Qualaquin (quinine), l'antibiotique Zymaxid (gatifloxacine), le médicament antiarythmique cibenzoline, le médicament antimicrobien Pentam (pentamidine), le médicament anti-inflammatoire non stéroïdien ( AINS) Indocine et Tivorbex (indométacine) et glucagon.
• Boire trop d'alcool: Si vous ne mangez pas suffisamment ou si vous ne mangez pas du tout et que vous buvez une quantité excessive d'alcool, surtout au cours de quelques jours, vous pouvez devenir hypoglycémique. La combinaison d'une trop grande quantité d'alcool et d'un manque de nourriture peut empêcher votre foie d'injecter du glucose dans votre sang, entraînant une chute de votre glycémie.
• Maladies graves: Les troubles rénaux, l'hépatite sévère, l'anorexie à long terme, le paludisme et la septicémie (une complication de l'infection) sont toutes des maladies susceptibles de provoquer une hypoglycémie.
• Carence hormonale: Les troubles surrénaliens tels que la maladie d'Addison et certains troubles hypophysaires peuvent provoquer une hypoglycémie, tout comme le manque d'hormone de croissance chez les enfants.
• Produire trop d'insuline: Certaines personnes ont une surproduction d'insuline qui peut provoquer une hypoglycémie. Certaines tumeurs peuvent provoquer cette surproduction, tout comme les cellules bêta hypertrophiées du pancréas.
• Syndrome d'insuline auto-immune: Il s'agit d'une maladie rare dans laquelle votre corps fabrique des anticorps qui attaquent l'insuline, créant une hypoglycémie. Elle peut faire partie d'une autre maladie auto-immune ou être causée par certains médicaments.
• Hypoglycémie réactive: Ce type d'hypoglycémie survient quelques heures après les repas. Les scientifiques ne savent pas exactement ce qui la cause, mais cela peut arriver aux personnes qui ont subi une chirurgie de l'estomac parce que la nourriture passe trop rapidement dans l'intestin. Cela se produit également chez d'autres personnes, peut-être en raison d'une carence enzymatique qui le rend difficile. pour votre corps de décomposer les aliments ou d'avoir un pré-diabète, ce qui peut faire fluctuer l'insuline.

Facteurs de risque

Certains facteurs de risque peuvent augmenter votre potentiel de développer une hypoglycémie.

Certaines populations

Les enfants atteints de diabète de type 1, les personnes âgées et les personnes non conscientes de l'hypoglycémie courent un risque plus élevé de développer une hypoglycémie.

L'ignorance de l'hypoglycémie peut survenir si vous présentez fréquemment une hypoglycémie, ce qui peut rendre votre corps insensible aux symptômes. L'incapacité de ressentir des symptômes tels que transpiration, tremblements, augmentation du rythme cardiaque, anxiété ou faim est dangereuse car elle peut entraîner une perte de conscience ou même la mort.

Si vous souffrez fréquemment d'hypoglycémie, il est important d'en parler à votre médecin afin que vous puissiez mieux la contrôler et éviter une urgence.

Prendre certains médicaments

Si vous prenez certains médicaments pour le diabète de type 2, tels que les sulfamides hypoglycémiants, l'insuline ou une combinaison d'insuline et d'injectables sans insuline, vous courez un risque plus élevé d'hypoglycémie. Certaines combinaisons de pilules et certains médicaments non diabétiques peuvent également augmenter le risque d'hypoglycémie.

Discutez avec votre médecin du moment et de la quantité de votre médicament à prendre afin de ne pas faire d'erreur de dosage. Ne prenez pas trop de médicaments et essayez de vous en tenir à un régime alimentaire prévu pour aider à maintenir votre glycémie régulée.

Fumeur

Si vous êtes diabétique et que vous prenez de l'insuline, le tabagisme augmente votre risque de développer une hypoglycémie. La nicotine contenue dans les cigarettes, les cigares et les pipes peut entraîner une hypoglycémie, peut-être parce qu'elle modifie vos cellules de telle sorte qu'elles ne éliminent pas l'insuline aussi bien ou aussi rapidement.

Naissance prématurée

Lorsque votre bébé naît prématurément, il est plus à risque de développer une hypoglycémie dans les jours qui suivent la naissance, en particulier pendant les 48 premières heures. La raison en est que lorsque vous êtes enceinte, vous transmettez du sucre à votre bébé à travers le cordon ombilical. Vers la fin de votre grossesse, votre bébé commencera à stocker une partie du sucre que vous lui donnez dans son foie pour l'utiliser après sa naissance. Elle obtiendra le reste du sucre dont elle a besoin après la naissance grâce à des tétées régulières de lait maternisé ou de lait maternel.

Lorsque votre bébé naît prématurément, la quantité de sucre qu'il a emmagasinée est inférieure à celle d'un bébé né à terme, car le foie n'est pas complètement développé. Étant donné que de nombreux prématurés ont également des difficultés d'alimentation au début, le bébé peut ne pas être en mesure d'obtenir la quantité de glucose dont il a besoin une fois qu'il brûle grâce à la petite quantité de sucre qu'il a stockée. Les facteurs supplémentaires qui peuvent augmenter le risque d'hypoglycémie chez les prématurés comprennent:

• Difficultés respiratoires
• Difficulté à maintenir la température corporelle
• Infection
• Les tétées doivent d'abord être retardées
• La mère a eu le diabète pendant la grossesse, créant trop d'insuline dans le sang de votre bébé
• Tout problème de santé qui provoque une hypoglycémie

Bien que l'hypoglycémie puisse se transformer en une condition dangereuse lorsqu'elle n'est pas traitée, elle est généralement temporaire chez les prématurés et traitée rapidement et efficacement. Certains troubles peuvent entraîner une hypoglycémie à long terme, mais ils sont rares.

Comment l'hypoglycémie est diagnostiquée